Действующими
веществами являются парацетамол, фенирамин, аскорбиновая кислота.
Каждый
пакет содержит 500 мг парацетамола, 25 мг фенирамина (в виде малеата), 200 мг
аскорбиновой кислоты.
Прочими
ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: маннитол, лимонной кислоты моногидрат,
повидон К 30,
магния цитрат,
натрия сахаринат.
Препарат
Флювикс Колд применяется у взрослых в возрасте от 18 лет и у детей от 15 до 18
лет при острых респираторных заболеваниях, острых респираторных вирусных
инфекциях, ринофарингите для облегчения следующих симптомов:
насморк (ринорея), заложенность носа;
головная боль;
повышенная температура тела;
слезотечение;
чихание.
Если
улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к
врачу.
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза:
Данная лекарственная форма предназначена для взрослых и детей с 15 лет.
| Возраст (масса тела)
|
Доза на 1 прием
|
Интервал между приемами
|
Максимальная суточная доза
|
| Взрослые и дети старше 15 лет (более 50 кг)
|
1 пакетик
|
не менее 4 часов
|
3 пакетика
|
Относительно присутствия парацетамола в лекарственном препарате:
Максимальная суточная доза парацетамола (учитывая все другие препараты, содержащие парацетамол, которые Вы можете принимать) у взрослых и детей при массе тела более 50 кг не должна превышать 4 грамма в день.
Суточная доза парацетамола (учитывая все другие препараты, содержащие парацетамол, которые Вы можете принимать) не должна превышать 3 грамма в день в следующих случаях:
масса тела у взрослых и детей менее 50 кг,
воспаление печени (гепатоцеллюлярная недостаточность) от легкой до умеренной степени тяжести,
хроническая недостаточность питания (низкий запас печеночного глутатиона),
обезвоживание.
Применение у детей:
Применение препарата у детей в возрасте от 0 до 15 лет не рекомендуется из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности.
Пациенты с почечной недостаточностью:
Если у Вас нарушения функции почек увеличьте минимальный интервал между приемами препарата в соответствии со следующей таблицей:
Клиренс креатинина
|
Минимальный интервал между приемами препарата
|
>/= 50 мл/мин
|
4 часа
|
10-50 мл/мин
|
6 часов
|
< 10 мл/мин
|
8 часов |
Суточная доза парацетамола (учитывая все другие препараты, содержащие парацетамол, которые Вы можете принимать) не должна превышать 3 грамма в день.
Путь и способ введения:
Внутрь.
Содержимое пакета растворите в достаточном количестве горячей или холодной воды и принимайте немедленно. При гриппоподобных заболеваниях принимайте препарат вечером с горячей водой.
Продолжительность лечения не более 5 дней.
Не
принимайте препарат Флювикс Колд, если:
у Вас аллергия на парацетамол, фенирамин, аскорбиновую кислоту или
на любые другие компоненты препарата;
у Вас поражения слизистой желудочно-кишечного тракта
(эрозивно-язвенные поражения) в фазе обострения;
у Вас нарушение функции печени (тяжелая печеночная
недостаточность);
у Вас повышенное внутриглазное давление (закрытоугольная
глаукома);
у Вас затруднение мочеиспускания из-за увеличения предстательной
железы или других проблем;
у Вас повышенное давление в воротной вене (портальная
гипертензия);
у Вас алкоголизм;
у Вас недостаточное количество фермента
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Ваш возраст меньше 15 лет;
Вы беременны, кормите грудью.
Если
любое из перечисленных утверждений относится к Вам, обязательно сообщите об
этом врачу.
Препарат
Флювикс Колд содержит действующие вещества парацетамол, фенирамин и
аскорбиновая кислота. Относится к фармакотерапевтической группе лекарственных
средств - Средство для устранения симптомов острых респираторных заболеваний
(ОРЗ) и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое средство + Н1-гистаминовых
рецепторов блокатор + витамин).
Способ
действия препарата Флювикс Колд:
Парацетамол
- нестероидный противовоспалительный препарат, блокирует циклооксигеназу,
преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и
терморегуляции; оказывает обезболивающее (анальгезирующее) и жаропонижающее
действие.
Фенирамин
- блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Сужает сосуды носа, устраняет
отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных
пазух носа.
Аскорбиновая
кислота (витамин С) принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных
процессов, уменьшает проницаемость сосудов и повышает сопротивляемость
организма.
Подобно
всем лекарственным препаратам, препарат может вызывать нежелательные реакции,
однако они возникают не у всех.
Связанные с наличием в составе парацетамола:
Немедленно прекратите прием препарата Флювикс Колд и
обратитесь к врачу, если у Вас возникнут какие-либо из перечисленных ниже
симптомов, которые наблюдались редко
- могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000:
Покраснение кожи (эритема), кожная сыпь,
крапивница;
наблюдались
очень редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000:
Серьезные кожные реакции;
наблюдались
с неизвестной частотой - на основании имеющихся данных оценить невозможно:
Сыпь или покраснение кожи или
аллергическая реакция (анафилактическая реакция), которые могут проявляться в
виде резкого отека лица и шеи, что может привести к затруднению дыхания (отек
Квинке, ангионевротический отек) или резкому недомоганию с падением артериального
давления (анафилактический шок), подкожные кровоизлияния (пурпура);
Не проходящее покраснение кожи, вызванное
приемом определенных лекарственных средств (стойкая лекарственная эритема);
Бронхоспазм.
Другие
возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата, связанные с наличием в препарате
парацетамола:
очень
редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
Биологические изменения, требующие
проведения анализа крови: нарушения в работе печени, аномально низкий уровень
определенных белых кровяных телец (лейкопения) или таких клеток крови, как
тромбоциты (тромбоцитопения) или нейтрофилы (нейтропения), что может привести к
развитию кровотечения из носа или десен.
с
неизвестной частотой - на основании имеющихся данных оценить невозможно:
Критическое снижение в крови гранулоцитов
(агранулоцитоз), уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в крови
(анемия);
Диарея, боли в животе, тошнота, рвота;
Повышенный уровень ферментов печени;
Повышенная кислотность крови (ацидоз)
вследствие накопления пироглутаминовой кислоты на фоне низкого уровня
глутатиона;
Возникновение гнойничковых высыпаний, отек
лица, рук и слизистых (острый генерализованный экзантематозный пустулез);
Отслойка обширных участков кожи
(токсический эпидермальный некролиз);
Интенсивные кожные высыпания и пузыри на
слизистых оболочках полости рта, горла, глаз, половых органов (Синдром
Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема)).
Связанные с наличием в составе фенирамина:
Немедленно прекратите прием препарата Флювикс Колд и
обратитесь к врачу, если у Вас возникнут какие-либо из перечисленных ниже
симптомов, которые наблюдались с неизвестной частотой - на основании имеющихся
данных оценить невозможно:
Подкожные кровоизлияния (пурпура),
крапивница;
затруднение дыхания (отек Квинке,
ангионевротический отек), резкое недомогание с падением артериального давления
(анафилактический шок).
Другие
возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата, связанные с наличием в препарате
фенирамина:
с
неизвестной частотой - на основании имеющихся данных оценить невозможно:
Биологические изменения, требующие
проведения анализа крови: нарушения в работе печени, аномально низкий уровень
определенных белых кровяных телец (лейкопения) или таких клеток крови, как
тромбоциты (тромбоцитопения) или нейтрофилы (нейтропения), что может привести к
развитию кровотечения из носа или десен, ускоренное разрушение красных кровяных
телец (гемолитическая анемия);
Нарушение мочеиспускания (значительное
снижение количества выделяемой мочи, затрудненное мочеиспускание);
Сухость во рту;
Нарушения зрения (нарушения аккомодации,
мидриаз);
Запоры;
Ощущение сердцебиения;
Нарушения памяти или концентрации,
головокружение, нарушение равновесия (чаще встречается у пожилых пациентов);
Спутанность сознания, галлюцинации;
Нарушения координации движений, тремор;
Сонливость и снижение бдительности, более
выраженные в начале лечения;
Падение
артериального давления при переходе в положение стоя (ортостатическая
гипотензия), которое может сопровождаться головокружением;
Возбуждение, нервозность, бессонница.
Сообщение о
нежелательных реакциях:
Если
у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом
или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные
нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы
также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую в Росздравнадзор. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы
помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Немедленно
обратитесь за медицинской помощью к врачу или в отделение неотложной помощи
ближайшей больницы. Возьмите с собой листок-вкладыш препарата. Передозировка
может привести к летальному исходу.
Передозировка парацетамола:
Симптомы:
Желудочно-кишечные
расстройства (тошнота, рвота, боли в эпигастральной области), отказ от еды,
потливость, сонливость, бледность кожных покровов.
При
одномоментном введении взрослым 7,5 г и более или детям более 140 мг/кг
происходит разрушение клеток печени (цитолиз гепатоцитов) с полным и
необратимым некрозом печени, развитием печеночной недостаточности,
метаболического ацидоза (которые в некоторых случаях могут иметь молочнокислое
или пироглутаминовое происхождение) и энцефалопатии, которые могут привести к
коме и летальному исходу.
Через
12-48 ч после введения парацетамола отмечается повышение активности печеночных
трансаминаз (АСТ, АЛТ), лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение
содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени проявляются
через 1-2 суток после передозировки препаратом и достигают максимума через 3-4
дня.
После
передозировки парацетамола наблюдались следующие нежелательные реакции:
Острая почечная недостаточность;
Нарушение свертывания крови
(диссеминированное внутрисосудистое свертывание);
Редкие случаи воспаления поджелудочной
железы (острый панкреатит).
Лечение:
Прекращение приема препарата.
Немедленная доставка в стационар.
Необходимо осуществить забор крови, чтобы
измерить первоначальную концентрацию парацетамола в плазме.
Быстрое выведение принятого препарата
путем промывания желудка.
Прием энтеросорбентов (активированный
уголь, лигнин гидролизный).
Лечение передозировки парацетамола обычно
включает введение антидота N- ацетилцистеина
внутривенно или перорально как можно раньше, предпочтительно в течение 10 часов
после передозировки, прием метионина.
Симптоматическое лечение.
Печеночные
пробы следует проводить в начале лечения и повторно через каждые 24 часа. В
большинстве случаев печеночные трансаминазы возвращаются к норме в течение 1 -2
недель с полным восстановлением функции печени. Однако в очень тяжелых случаях
может потребоваться трансплантация печени.
Передозировка фенирамина:
Симптомы:
Судороги,
нарушение сознания, кома.
Передозировка аскорбиновой кислоты:
Симптомы:
Желудочно-кишечные
расстройства (изжога, диарея, боль в животе).
При
дозах аскорбиновой кислоты более 1 г/сутки у пациентов с дефицитом фермента
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы существует риск разрушения эритроцитов
(гемолиза).
Если Вы забыли
принять препарат Флювикс Колд:
Не
принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Примите
следующую дозу в обычное время.
При
наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или
работнику аптеки.
Сообщите
лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали
или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
В связи с наличием парацетамола в препарате:
Соблюдайте
осторожность при одновременном применении парацетамола и индукторов
микросомальных ферментов печени (например, этанол, барбитураты, изониазид,
рифампицин, карбамазепин, зидовудин, антикоагулянты, амоксициллин +
клавулановая кислота, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты,
флумецинол), противосудорожных средств (фенитоин), ввиду повышения риска
токсического действия на печень (гепатотоксического действия).
Парацетамол,
содержащийся в препарате, усиливает действие препаратов для уменьшения
свертывания крови (антикоагулянтов непрямого действия) и снижает эффективность
препаратов, которые увеличивают выведение мочевой кислоты с мочой
(урикозурических препаратов).
Лекарственные
средства, оказывающие токсическое воздействие на клетки красного костного мозга
(миелотоксичные), усиливают проявление способности нарушать состав и функции
системы крови (гематотоксичности) парацетамола, метоклопрамид усиливает его
всасывание.
Стероидные
гормоны (глюкокортикостероиды) при одновременном применении увеличивают риск
развития глаукомы.
При
одновременном применении с левомицетином (хлорамфениколом) токсичность
последнего возрастает.
Прием
одновременно с салицилатами повышает риск токсического действия на почки
(нефротоксического действия).
Сочетания,
требующие соблюдения мер предосторожности при применении:
Антагонисты витамина K:
Существует
риск усиления действия антагонистов витамина К (антикоагулянтов непрямого
действия, уменьшающих свертываемость крови) и риск кровотечения при
одновременном приеме парацетамола в максимальных дозах (4 г/сут) в течение не
менее 4 суток.
Сообщите
своему врачу об одновременном приеме парацетамола и антагонистов витамина K, так как возможно потребуется корректировка
дозировки антивитамина К во время лечения парацетамолом и после его
прекращения.
Флуклоксациллин:
Соблюдайте
осторожность при одновременном применении парацетамола (в основном в высоких
дозах и/или при длительном применении) с антибиотиком флуклоксациллином,
поскольку одновременный прием этих препаратов был связан с метаболическим
ацидозом с высоким анионным разрывом, особенно в случаях наличия у Вас тяжелой
почечной недостаточности, циркуляции бактерий и их токсинов в крови, вызывающей
поражение органов (сепсиса), недостаточного питания, хронического алкоголизма,
а также при применении максимальных суточных доз парацетамола. В данном случае
проконсультируйтесь с врачом.
Влияние на результаты лабораторных
обследований:
Прием
парацетамола может исказить результаты анализа на глюкозу в крови
глюкозооксидазно-пероксидазным методом в случае аномально высоких концентраций.
Прием парацетамола может исказить результаты определения мочевой кислоты в
крови методом фосфорноватистой кислоты.
Сообщите
врачу о приеме препарата Флювикс Колд в случае назначения врачом анализов на
содержание мочевой кислоты или сахара в крови.
В связи с наличием фенирамина в препарате:
Нежелательные
сочетания:
Этиловый спирт (в качестве напитка или
вспомогательного вещества).
Алкоголь
усиливает седативный эффект Н1-антигистаминных
препаратов. Снижение бдительности может сделать небезопасным вождение
автомобиля и работу с механизмами. Избегайте приема алкогольных напитков и
лекарственных препаратов, содержащих алкоголь во время лечения препаратом
Флювикс Колд.
Оксибутират натрия:
Данное
сочетание усиливает угнетение центральной нервной системы. Снижение
бдительности может сделать небезопасным вождение автомобиля и работу с
механизмами.
Комбинации,
которые должны быть приняты во внимание:
Другие атропиновые препараты: имипраминовые антидепрессанты, большинство атропиновых Н1-антигистаминных
препаратов, холинолитические антипаркинсонические препараты, атропиновые
спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики, а также клозапин.
Данное
сочетание усиливает нежелательные эффекты атропина, как задержка мочи, запор,
сухость во рту.
Другие седативные препараты: производные
морфина (анальгетики, средства для подавления кашля и заместительная терапия),
нейролептики, барбитураты, бензодиазепины, небензодиазепиновые анксиолитики
(например, мепробамат), гипнотики, седативные антидепрессанты (амитриптилин,
миансерин, миртазапин), седативные H1-антигистаминные препараты, средства для
понижения артериального давления (центральные антигипертензивные средства),
баклофен.
Данное
сочетание усиливает угнетение центральной нервной системы. Снижение
бдительности может сделать небезопасным вождение автомобиля и работу с
механизмами.
Антихолинэстеразные препараты:
Данное
сочетание приводит к риску снижения эффективности антихолинэстераз.
Опиоидные препараты:
Данное
сочетание приводит к значительному риску нарушения функции (акинезии)
кишечника, с тяжелыми запорами.
В связи с наличием аскорбиновой кислоты в препарате:
Аскорбиновая
кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе
1 г/день повышает усвояемость этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав
пероральных контрацептивов). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа;
может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Перед
приемом препарата Флювикс Колд проконсультируйтесь с лечащим врачом или
работником аптеки.
Если
повышение температуры тела сохраняется более 3 дней и болевой синдром более 5
дней, обратитесь к лечащему врачу.
Препарат
не содержит сахара и может применяться пациентами с сахарным диабетом.
Не
применяйте препарат Флювикс Колд одновременно с другими лекарствами,
содержащими парацетамол и/или фенирамина малеат или другие антигистаминные
препараты, и/или витамин С, включая препараты, отпускаемые без рецепта. Не
принимайте их одновременно, чтобы не превышать рекомендуемую суточную дозу. При
необходимости принимать другие препараты, содержащие эти вещества, одновременно
с препаратом Флювикс Колд сначала проконсультируйтесь с врачом или работником
аптеки.
При
превышении рекомендованных доз и при длительном применении может появиться
психическая зависимость от препарата.
В связи с наличием парацетамола в препарате:
Перед
приемом препарата сообщите своему врачу или работнику аптеки, при наличии у Вас
любого из следующих состояний:
Ваш вес ниже 50 кг;
у Вас воспаление печени (гепатоцеллюлярная
недостаточность) от легкой до умеренной степени тяжести;
у Вас воспаление почек (почечная
недостаточность);
Вы воздерживаетесь от приема пищи, у Вас
хроническая недостаточность питания (низкий запас печеночного глутатиона);
у Вас обезвоживание;
у Вас наследственное повышенное содержание
билирубина в крови (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
у Вас воспаление печени, вызванное
вирусами (острый вирусный гепатит). В этом случае врач может приостановить
лечение;
у Вас поражение печени, вызванное
длительным приемом алкоголя (алкогольный гепатит);
у Вас пожилой возраст.
Парацетамол
может вызывать тяжелые кожные реакции. Имеются сообщения об очень редких
случаях серьезных нежелательных реакций со стороны кожи. Прекратите прием
препарата и немедленно обратитесь к Вашему врачу, если у Вас появится кожная
сыпь или любые другие признаки аллергии или гиперчувствительности.
В связи с наличием фенирамина в препарате:
Не
применяйте одновременно с алкогольными напитками, натрия оксибутиратом или
препаратами, обладающими снотворным действием (особенно барбитуратами) в виду
усиления снотворного эффекта.
В связи с наличием аскорбиновой кислоты в препарате:
Перед
приемом препарата Флювикс Колд проконсультируйтесь с лечащим врачом или
работником аптеки, если у Вас нарушения обмена железа и нехватка фермента
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Дети и
подростки:
Не
давайте препарат Флювикс Колд детям в возрасте от 0 до 15 лет поскольку
эффективность и безопасность применения препарата в данной возрастной группе не
установлены.
Препарат
Флювикс Колд с алкоголем:
Данный
лекарственный препарат может вызвать сонливость, усиливающуюся под действием
алкоголя: воздержитесь от алкогольных напитков или лекарственных препаратов с
содержанием этанола во время приема препарата Флювикс Колд.
Беременность,
грудное вскармливание и фертильность:
Если
Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или
планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь
с лечащим врачом или работником аптеки.
Беременность:
Парацетамол:
Большое
количество данных о применении у беременных женщин не указывает ни на пороки
развития, ни на фето- и/или неонатальную токсичность. Эпидемиологические
исследования развития нервной системы у детей, подвергшихся воздействию
парацетамола внутриутробно, показывают неубедительные результаты.
Поэтому
препарат Флювикс Колд не следует применять во время беременности.
Грудное вскармливание:
В
отсутствие исследований на животных и клинических данных на людях риск для
ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не известен. Поэтому препарат
Флювикс Колд не следует применять во время грудного вскармливания.
Фертильность:
Из-за
потенциального механизма действия на циклооксигеназу и синтез простагландинов,
парацетамол может ухудшать фертильность у женщин, влияя на овуляцию. Это
обратимо после прекращения терапии. Поэтому препарат Флювикс Колд не следует
применять женщинам, которые хотят забеременеть.
Влияние
на мужскую фертильность наблюдалось в одном исследовании на животных.
Значимость этих эффектов для людей неизвестна.
Управление
транспортными средствами и работа с механизмами:
Препарат
Флювикс Колд оказывает значительное влияние на способность управлять
транспортными средствами и работать с механизмами в связи с возможным
появлением сонливости, головокружения и нарушения фокусирования зрения
(аккомодации). Воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с
механизмами в период приема препарата.
Препарат Флювикс Колд
содержит маннитол и натрий:
Маннитол
может оказывать легкое слабительное действие.
Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на один пакет, то есть, по сути, «не содержит натрия».
Храните
лекарственный препарат в недоступном для детей месте.
Хранить
при температуре не выше 25 °C.
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.