Препарат Налгезин дуо применяется для лечения у взрослых и
подростков в возрасте от 15 лет и старше, которым требуется комбинация
напроксена и парацетамола:
заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматическое
поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в
том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит);
болевого синдрома легкой или умеренной степени тяжести:
невралгия; оссалгия; миалгия; люмбоишиалгия; посттравматический болевой синдром
(растяжение связок и ушибы), сопровождающийся воспалением; головная боль;
мигрень; зубная боль.
Препарат Налгезин дуо показан для симптоматического лечения
боли, требующей более выраженного обезболивающего эффекта, чем напроксен в дозе
275 мг или парацетамол в дозе 500 мг по отдельности.
Не принимайте препарат Налгезин дуо, если:
у Вас аллергия на напроксен, другие нестероидные
противовоспалительные препараты или ксантины, парацетамол и/или любые другие
компоненты препарата;
у Вас полное или неполное сочетание бронхиальной астмы,
рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости
ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных
препаратов (в том числе когда-либо ранее);
у Вас заболевания сердца и сосудов (острый сердечный приступ
(острый инфаркт миокарда), тяжелое течение заболевания сосудов сердца
(ишемическая болезнь сердца), стойкое повышение артериального давления 180/110
мм рт. ст. и выше (тяжелая артериальная гипертензия));
у Вас приступообразное учащение сердцебиения
(пароксизмальная тахикардия), частые нарушения ритма сердца в виде сильного
сердечного толчка с «провалом» или «замиранием» после него (частая желудочковая
экстрасистолия);
Вам выполнили операцию по восстановлению кровотока в
артериях сердца путем обхода места сужения с помощью сосудистых протезов
(аортокоронарное шунтирование);
у Вас эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или
двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
у Вас воспалительные заболевания кишечника (неспецифический
язвенный колит или тяжелое хроническое заболевание кишечника, преимущественно
подвздошной кишки, с образованием язв, длительной диареей продолжительностью
более 6 недель, болью в животе, умеренной лихорадкой, слабостью, недомоганием,
снижением веса, тошнотой, рвотой, вздутием живота, снижением аппетита (болезнь
Крона)) в фазе обострения;
у Вас редкое тяжелое наследственное нарушение свертывания
крови с повышенной кровоточивостью (гемофилия) и другие нарушения
свертываемости крови;
у Вас внутричерепное (цереброваскулярное) кровотечение или
иные кровотечения;
у Вас сердечная недостаточность тяжелой степени
(декомпенсированная сердечная недостаточность);
у Вас печеночная недостаточность тяжелой степени или
активное заболевание печени;
у Вас почечная недостаточность тяжелой степени (лабораторный
показатель крови, определяющий уровень нарушения функции почек, - клиренс
креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, лабораторно
подтвержденный высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия);
Вы беременны или кормите грудью;
Вы или Ваш ребенок младше 15 лет.
Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам (или
у Вас есть сомнения), обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу.
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы
принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие
препараты.
Обязательно сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете совместно
с напроксеном (действующее вещество препарата Налгезин дуо):
антикоагулянты (для снижения свертываемости крови, например,
варфарин, гепарин и др.) - риск развития кровотечения и увеличение
продолжительности кровотечения;
ацетилсалициловую кислоту или другие нестероидные
противовоспалительные препараты, включая селективные ингибиторы
циклооксигеназы-2 (например, целекоксиб). Одновременный прием с
ацетилсалициловой кислотой более одного дня может блокировать эффект ацетилсалициловой
кислоты на тромбообразование; действие может сохраняться в течение нескольких
дней. Совместное применение с другими нестероидными противовоспалительными
препаратами повышает риск возникновения нежелательных реакций;
гидантоины (для лечения судорог), например фенитоин,
антикоагулянты и другие препараты, которые связываются в значительной степени с
белками плазмы крови - риск передозировки этими препаратами;
бета-адреноблокаторы (для лечения высокого артериального
давления), например, пропранолол - менее выраженный эффект снижения
артериального давления, риск развития почечной недостаточности, связанной с
приемом ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (для лечения высокого
артериального давления);
диуретики (мочегонные препараты), например, фуросемид -
менее выраженное мочегонное действие диуретиков. Диуретики могут повышать риск
повреждения почек;
препараты лития - снижается выведение лития, что приводит к
увеличению его уровня в крови;
пробенецид (для лечения подагры) - увеличивается уровень
напроксена в крови;
иммунодепрессанты, например, такролимус или циклоспорин
(препараты, подавляющие иммунную систему) - риск почечной недостаточности;
метотрексат (иммунодепрессант) - риск развития его
токсического действия;
фенитоин (противосудорожное средство) - риск развития его
токсического действия;
сульфаниламиды (противомикробные средства) - риск развития
их токсического действия;
антациды, содержащие магний и алюминий (средства,
обволакивающие слизистую желудка) - уменьшается всасывание напроксена, что
может снизить его эффективность;
миелотоксические средства (угнетающие кроветворение) -
усиливается токсическое действие на клетный состав крови;
зидовудин (противовирусный препарат) - увеличивается уровень
зидовудина в крови;
кортикостероиды (гормоны) - риск образования язвы в желудке
или кишечнике или желудочно-кишечного кровотечения;
антитромбоцитарные препараты (препараты, предотвращающие
образование тромбов), например, клопидогрел или ацетилсалициловая кислота -
риск желудочно-кишечного кровотечения;
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (для
лечения депрессии), например, флуоксетин или циталопрам - риск
желудочно-кишечного кровотечения;
мифепристон (для прерывания беременности) - прием препарата
Налгезин дуо в течение 8-12 дней после применения мифепристона не
рекомендуется;
нестероидные противовоспалительные препараты (обезболивающие
и противовоспалительные средства) - длительный прием повышает риск повреждения
почек, почечной недостаточности;
Обязательно сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете совместно
с парацетамолом (действующее вещество препарата Налгезин дуо):
салицилаты, например, ацетилсалициловая кислота - длительный
прием повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря;
дифлунисал (обезболивающее и жаропонижающее средство) - риск
поражения печени;
барбитураты, карбамазепин, фенитоин, примидон, этанол,
рифампицин, зидовудин, флумецинол, фенилбутазон, препараты Зверобоя
продырявленного, трициклические антидепрессанты и другие индукторы
микросомального окисления - риск поражения печени;
ингибиторы микросомальных ферментов печени, например,
циметидин - снижают риск поражения печени;
хлорамфеникол (антибиотик) - замедляется время его
выведения;
алкоголь - риск поражения печени и острого панкреатита;
метоклопрамид (противорвотное средство) - парацетамол
быстрее всасывается;
домперидон (противорвотное средство) - парацетамол быстрее
всасывается;
колестирамин (для снижения холестерина) - парацетамол
медленнее всасывается;
урикозурические препараты (для лечения нарушений обмена
мочевой кислоты) - снижается их эффективность.
Препарат Налгезин дуо с пищей и алкоголем:
Прием пищи практически не влияет на всасывание препарата.
Алкоголь:
Избегайте употребления алкоголя во время приема препарата.
Прием алкоголя во время лечения препаратом Налгезин дуо может привести к
тяжелому поражению печени и острому воспалению поджелудочной железы с
опоясывающей интенсивной болью в животе и спине, сопровождающейся ухудшением
самочувствия (острый панкреатит).