Фторурацил-РОНЦ раствор для инъекций 50мг/мл 100мл

Рак толстой и прямой кишки, рак молочной железы, пищевода, желудка, поджелудочной железы, первичный рак печени, рак яичников, рак шейки матки, мочевого пузыря, злокачественные опухоли головы и шеи, рак предстательной железы, рак надпочечников, рак вульвы, рак полового члена, карциноид.

Повышенная чувствительность к фторурацилу и/или любому другому компоненту препарата; комбинация с ингибиторами дигидропиримидин дегидрогеназы (ДПД) (бривудин, соривудин); беременность и период лактации; выраженная лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, угнетение костно-мозгового кроветворения, активное кровотечение; стоматит, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), псевдомембранозный энтероколит; острая тяжелая инфекция (в том числе Herpes Zoster, ветряная оспа); выраженное нарушение функции почек; ослабленные пациенты; послеоперационный период менее 30 дней после обширного хирургического вмешательства; детский возраст (эффективность и безопасность не доказана). С осторожностью: назначают препарат больным с почечной и/или печеночной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, острыми инфекционными заболеваниями вирусной, грибковой или бактериальной природы (в том числе туберкулез, ветряная оспа, опоясывающий лишай), инфильтрацией костного мозга опухолевыми клетками, при ранее проводившейся интенсивной лучевой или химиотерапии. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: фторурацил противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции при использовании фторурацила. Фторурацил следует считать потенциальным тератогеном для человека.

Кальция фолинат усиливает терапевтический и токсический эффекты фторурацила. При применении в комбинации с другими цитостатиками и интерфероном-альфа также может наблюдаться усиление, как противоопухолевого эффекта, так и токсичности фторурацила. Гемцитабин может увеличивать системную экспозицию фторурацила. Фенитоин - при одновременном применении повышается токсичность фенитоина. Клозапин не следует применять с фторурацилом в связи с повышением риска развития агранулоцитоза. При длительном совместном применении с митомицином наблюдалось появление гемолитико-уремического синдрома. Фторурацил не следует применять после и совместно с терапией аминофеназоном, фенилбутазоном и сульфонамидами. Хлордиазепоксид, дисульфирам, гризеофульвин и изониазид могут усиливать активность фторурацила. В связи с подавлением естественных защитных механизмов при лечении фторурацилом возможна интенсификация процесса репликации вакцинного вируса или снижение выработки антител в ответ на введение вакцины при вакцинации живыми и инактивированными вакцинами, поэтому интервал между окончанием применения фторурацила и вакцинацией составляет от 3 месяцев до 1года. Фторурацил может снижать иммунологический ответ на вакцинацию. При одновременном введении с живой вакциной могут развиться тяжелые антигенные реакции. У пациентов с раком молочной железы, получающих терапию циклофосфамидом, метотрексатом, фторурацил увеличивает риск развития тромбоэмболических осложнений. При применении в комбинации с лучевой терапией фторурацил может потенцировать кожную токсичность первой. Одновременное использование антикоагулянтов, производных кумарина, таких, как варфарин, может повышать антикоагуляционный эффект. При одновременном применении варфарина с фторурацилом отмечается повышение протромбинового времени и международного нормализованного отношения (МНО). Тиазидные диуретики могут усиливать миелосупрессивные эффекты противоопухолевых препаратов. При применении в комбинации с левамизолом значительно увеличивается степень гепатотоксичности (повышение активности щелочной фосфатазы часто сопровождается увеличением сывороточных трансаминаз или билирубина). При одновременном приеме с ингибиторами фермента дигидропиримидин дегидрогеназы, ответственного за катаболизм эндогенных и фторированных пиримидинов (бривудин, соривудин), значительно увеличивается токсичность фторурацила. Интервал между применением бривудина, соривудина или их аналогов и фторурацила должен составлять не менее 4-х недель. При одновременном приеме с препаратом соривудин отмечалась выраженная лейкопения, в некоторых случаях приведшая к летальному исходу. При комбинированной терапии в сочетании с другими препаратами, угнетающими функцию костного мозга, требуется коррекция доз фторурацила. При одновременном применении фторурацила и антрациклинов может усиливаться кардиотоксический эффект последних. Антимикробные (например, метронидазол) и противоязвенные (например, циметидин) препараты при одновременном применении ингибируют метаболизм и увеличивают плазменную концентрацию, длительность действия и токсичность фторурацила. При одновременном применении фторурацила, кальция фолината и винорельбина возможно развитие серьезного воспаления слизистых оболочек полости рта и желудочно-кишечного тракта. Фторурацил нельзя смешивать в одном флаконе с другими лекарственными средствами в связи с доказанной несовместимостью со многими препаратами.