Инструкция по применению Винпоцетин-Акрихин таблетки 5мг

Активное вещество: винпоцетин в пересчете на 100 % вещество - 5 мг. Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, магния стеарат.

Уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности мозгового кровообращения (в том числе восстановительная стадия ишемического или геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия). Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза. Снижение слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.

Внутрь, после еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. Начальная суточная доза - 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг. Продолжительность курса лечения до 3-х месяцев. При заболеваниях почек или печени препарат назначают в обычной дозе. Перед отменой дозу следует постепенно уменьшать.

Острая фаза геморрагического инсульта, выраженная ишемическая болезнь сердца, выраженные аритмии, гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Беременность (возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения). Период лактации (при применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание). Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Фармакодинамика: Вазодилатирующее средство, улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; облегчает транспорт глюкозы к головному мозгу через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный аэробный путь; селективно блокирует кальцийзависимую фосфодиэстеразу; повышает содержание аденозинмонофосфата (АМФ), циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и аденозинтрифосфата (АТФ) головного мозга. Способствует повышению содержания норадреналина и серотонина в тканях головного мозга; оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи эритроцитами кислорода. Увеличивает церебральный кровоток. Не оказывает эффекта «обкрадывания» и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга. Фармакокинетика: При приеме внутрь быстро всасывается. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови 1 час. Всасывание происходит, главным образом, в проксимальных отделах желудочно-кишечного тракта. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 часа после приема внутрь. Связь с белками - 66 %, биодоступность при приеме внутрь - 7 %. Клиренс 66,7 л/ч, превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном мета-болизме. При повторных приемах кинетика носит линейный характер. Период полувыведе- ния у человека 4,83 ± 1,29 ч. Выводится почками и через кишечник в соотношении 3:2. Проникает через плацентарный барьер.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия сегмента SТ, удлинение интервала QТ), тахикардия, экстрасистолия, лабильность артериального давления, ощущение приливов. Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница или повышенная сонливость), головокружение, головная боль. Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога. Другие: аллергические реакции, общая слабость, повышенное потоотделение

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом, имипрамином. Одновременное применение винпоцетина и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления. Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия. Повышает риск развития геморрагических осложнений на фоне гепаринотерапии.

Наличие синдрома пролонгированного интервала QТ и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ. Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и выполнению работ, требующих быстроты психомоторных реакций, нет.

Хранить в сухом, защищенном от света, в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.