Аптеки Столички

АКЦИИ в аптеках Скидки и акции в сети ЭкономЪ

Приложение АптекаМос

Инструкция по применению Винпоцетин-Акос концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 2мл

Инструкция по применению Винпоцетин-Акос концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 2мл

Отпускается по рецепту
Аналоги

Международное непатентованное название

?
Винпоцетин

Состав Винпоцетин-Акос концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 2мл

Действующее вещество: винпоцетин 5,0 мг. Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота - 0,5 мг, бензиловый спирт 10,0 мг, сорбитол (сорбит) - 100,0 мг, винная кислота - 5,0 мг, натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 1,0 мг, вода для инъекций - до 1 мл.

Группа

?
Средства, улучшающие мозговое кровообращение

Производители

Синтез ОАО (Россия)

Показания к применению Винпоцетин-Акос концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 2мл

Неврология: транзиторная ишемическая атака, симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, сосудистой вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посггравматической, гипертонической энцефалопатии. Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сетчатки (в том числе окклюзия центральной артерии или вены сетчатки) и сосудистой оболочки глаза. Отология: снижение слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, ощущение шума в ушах, ухудшение слуха сосудистого или токсического (в том числе медикаментозного) генеза.

Способ применения и дозировка Винпоцетин-Акос концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 2мл

Препарат предназначен только для внутривенной капельной инфузии, вводить медленно (скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин). Для приготовления инфузии можно использовать раствор натрия хлорида 0,9 % или растворы, содержащие декстрозу. Начальная суточная доза 20 мг в 500 мл раствора натрия хлорида 0,9 % или растворах, содержащих декстрозу. При хорошей переносимости в течение 2-3 дней, дозу повышают до максимальной -1 мг/кг/сут. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней. При заболеваниях печени или почек коррекции дозы не требуется.

Противопоказания Винпоцетин-Акос концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 2мл

Острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые нарушения ритма сердца, гиперчувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата. Беременность (возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровообращения). Период грудного вскармливания. Детский возраст до 18 лет (вследствие отсутствия данных клинических исследований). Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливает транспорт глюкозы к головному мозгу через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует кальцийзависимую фосфодиэстеразу; повышает концентрации аденозинмонофосфата (АМФ), циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и аденозинтрифоефата (АТФ) в головном мозге. Усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге, оказывает антиоксидантное действие. Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует угилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Улучшает мозговой кровоток; снижает резистентносгь сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения. Не оказывает эффекта «обкрадывания» и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга. Проникает через плацентарный барьер. Фармакокинетика: Терапевтическая концентрация при парентеральном введении в плазме 10-20 нг/мл, объем распределения - 5,3 л/кг. При введении крысам радиоактивно меченого винпоцетина, наибольшая радиоактивность обнаруживалась в печени и желудоч-но-кишечном тракте. Максимальная концентрация в тканях отмечалась через 2-4 часа после введения. Концентрация в головном мозге не превышала значений, обнаруженных в крови. У человека связь с белками плазмы составляет 66 %. Биодоступность около 7 %. Объём распределения 246,7±88,5 л, что свиде-ельствует о высоком связывании с тканями. Общий клиренс (66,7 л/ч) превышает скорость печеночного кровотока (50 л/ч), что указывает на внепечёночный метаболизм. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. гематоэнцефалический барьер), в грудное молоко (около 0,25 % в течение 1 ч). Метаболизм: Основным метаболитом является аповинкаминовая кислота (АВК), составляющая 25-30 % от исходного соединения. Площадь под кривой «концентрация-время» АВК после приема внутрь вдвое превышает таковую при внутривенном введении винпоцетина. Таким образом, винпоцетин подвержен выраженному эффекту «первого прохождения» черев печень. К прочим метаболитам относятся: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, АВК-диоксиглицинат и их конъюгаты (сульфаты и (или) глюкурониды). Выведение неизмененного винпоцетина низкое (несколько процентов). При нарушении функции печени или почек коррекция дозы не требуется, поскольку винпоцетин не кумулирует. Выведение: Период полувыведения у человека составляет 4,83±1,29 ч. В исследованиях с радиоактивно меченым винпоцетином установлено, что выведение почками и кишечником происходит в соотношении 60:40 %. У крыс и собак высокая концентрация обнаруживается в желчи, однако отмечена значительная энтерогепатическая рециркуляция. Фармакокинетика у особых групп пациентов. Поскольку винпоцетин предназначен в первую очередь для лечения пожилых пациентов, необходимо учитывать замедление распределения и метаболизма, а также выведения у этой возрастной группы, особенно при длительном применении. По результатам клинических исследований установлено, что кинетика винпоцетина у пожилых существенно не отличается от молодых, кумуляции не происходит. При нарушениях функции печени и почек кумуляция не отмечается, что позволяет проводить длительную терапию.

Побочное действие Винпоцетин-Акос концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 2мл

В ходе клинических исследований наиболее часто нежелательные реакции возникали в следующих системно-органных классах (по классификации Медицинского словаря для регуляторной деятельности) и со следующей частотой: нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/1000). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - лейкопения, тромбоцитопения, агглютинация эритроцитов; очень редко - анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - гиперчувствительность. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко - снижение аппетита, сахарный диабет, гиперхолестеринемия; очень редко - анорексия. Нарушения психики: нечасто - эйфория, редко - бессонница, нарушение сна, беспокойство; очень редко - депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: редко - головная боль, дисгевзия, ступор, односторонний парез, сонливость, амнезия; очень редко - тремор, спазмы, потеря со-знания, гипотония, предобморочное состояние. Нарушения со стороны органа зрения: редко - гифема, дальнозоркость, близорукость, затуманенность зрения; очень редко - гиперемия конъюнктивы, отек соска зрительного нерва, диплопия. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - гиперакузия, гипоакузия. вертиго; очень редко - шум в ушах. Нарушения со стороны сердца: редко - ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения; очень редко - аритмия, фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность. Нарушения со стороны сосудов: редко - повышение артериального давления, сниже¬ние артериального давления, приливы; очень редко - лабильность артериального давления, тромбофлебит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - боль в эпигасгрии, дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; очень редко - дисфагия, стоматит, гиперсаливация. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - эритема, крапивница; очень редко - дерматит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко - астения, недомогание, чувство жжения и воспаление в месте инъекции, тромбоз, дискомфорт в грудной клетке. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение артериального давления; редко - повышение артериального давления, гипертриглицеридемия, депрессия сегмента SТ, эозинопения, нарушение функциональных проб печени, удлинение интервала (QТ; очень редко - повышение ЛДГ, изменения на ЭЭГ, удлинение ин-тервала РR на ЭКГ.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов. Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие Винпоцетин-Акос концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 2мл

Одновременное применение винпоцетина и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления. Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном применении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия. Винпоцетин и гепарин - химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако, можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином. Винпоцетин несовместим с растворами, содержащими аминокислоты, поэтому их нельзя использовать для его разведения.

Особые указания

В случае исходного удлинения интервала QТ, а также при одновременном применении с лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QТ, в период лечения винпоцети- ном необходим периодический контроль ЭКГ. Препарат содержит сорбитол, поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать концентрацию глюкозы в крови. Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами и при выполнении работ, требующих быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, в недоступном для детей месте, при температуре от 15 до 25 °С.
Внимание! Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.
• Инструкция по применению Винпоцетин-Акос концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 2мл.
• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Винпоцетин-Акос концентрат для приготовления инъекционного раствора 5мг/мл 2мл