Метрогил Дента, Никоретте, Микролакс
28.03.2024 23:18
18+

Веро-Винкристин раствор для инъекций 0,5мг/мл 2мл фото

Инструкция по применению Веро-Винкристин раствор для инъекций 0,5мг/мл 2мл

Отпускается по рецепту
Источник: Российский Открытый Справочник Лекарств (РОСЛЕК)
Международное непатентованное название
Винкристин
Состав
1мл раствора содержит: Активное вещество: винкристина сульфата в пересчете на 100% вещество - 0,5 мг. Вспомогательные вещества: маннитол (маннит) 100 мг, *серная кислота 1 М раствор до рН 4,5 , *натрия гидроксид 1 М раствор до рН 4,5, вода для инъекций до 1 мл. * Используется при необходимости для корректировки рН раствора препарата в технологическом процессе.
Группа
Алкалоиды и другие цитостатические средства растительного происхождения
Производители
Верофарм (Россия)
Показания к применению
В комбинации с другими противоопухолевыми препаратами Веро-винкристин применяют гри острых лейкозах, болезни Ходжкина и других лимфомах, опухоли Вильмса, рабдомиосаркоме, нейробластоме, множественной миеломе, саркоме Капоши, саркомах костей и мягких тканей, мелкоклеточном раке легких, хориокарциноме матки, опухолях мозга. Веро-винкристин также применяется при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (при устойчивости к кортикостероидным препаратам и неэффективности спленэктомии).
Способ применения и дозировка
Веро-винкристин вводится строго внутривенно, с интервалом в 1 неделю. Длительность инъекции должна составлять, примерно, 1 минуту. При введении необходимо соблюдать ссторожность во избежание экстравазации. Интратекальное применение препарата запрещено! Доза подбирается индивидуально, в зависимости от применяемой схемы лечения и клинического состояния больного. В среднем доза составляет: Для взрослых: 1,0-1,4 мг/кв.м поверхности тела, разовая доза не должна превышать 2 мг. Максимальная суммарная доза составляет 10-12 мг/кв.м. Для детей: 1,5-2,0 мг/кв.м поверхности тела. Для детей с массой тела <10 кг начальная доза должна составлять 0,05 мг/кг в неделю. Курс терапии обычно составляет 4-6 недель. У пациентов с нарушениями функции печени и концентрацией билирубина в плазме крови выше 51,3 мкмоль/л рекомендуется снижение дозы на 50%.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к винкристину или любому другому составному веществу препарата. Нейродистрофические заболевания (в частности димиелинизированная форма синдрома Шарко-Мари-Тута). Одновременная лучевая терапия с вовлечением области печени. Беременность и период кормления грудью. С осторожностью: при снижении функции печени, угнетении костно-мозгового кроветворения, у пациентов пожилого возраста, при наличии нейропатии в анамнезе, острых инфекционных заболеваниях, при предшествующей химиотерапии или радиотерапии.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика: Винкристин - алкалоид барвинка розового (Сatharanthus roseus), относится к цитостатическим химиотерапевтическим средствам. Винкристин связывается с белком - тубулином и приводит к нарушению микротубулярного аппарата клеток и к разрыву митотического веретена. Подавляет митоз в метафазе. Он также препятствует метаболизму глютамата и возможному синтезу нуклеиновой кислоты, оказывает иммунодепрессивное действие. Фармакокинетика: После внутривенного введения винкристин быстро распределяется в тканях организма. 75- 90% винкристина связывается с белками плазмы. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени и выводится, в основном, с хелчью; 70 - 80% выводится через кишечник в неизмененном виде и в виде метаболитов, от 10 до 20% препарата выводится почками, связь с форменными элементами крови - 15%. Начальный, средний и конечный период полувыведения составляет 5 минут, 2,3 часа и 19-155 часов соответственно.
Побочное действие
Побочные действия обычно обратимы и имеют дозозависимый характер (за исключением аллергических реакций). Дети обычно лучше переносят винкристин, чем взрослые. У престарелых больных имеется повышенная склонность к нейротоксичности. Частота возникновения побочных эффектов приведена в соответствии со следующей градацией: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100, <1/10); нечасто (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000). Со стороны нервной системы: часто - периферическая сенсомоторная нейропатия (парестезия, потеря глубоких сухожильных рефлексов, отвисание стоп, мышечная слабость, атаксия, паралич), невралгии (в том числе боли в челюстях, глотке, околоушных железах, спине, костях, мышцах и мужских половых железах), нарушение функций черепно-мозговых нервов (охриплость голоса, парез голосовых связок, птоз, нейропатия зрительного нерва и др. нейропатии), преходящая корковая слепота, нистагм, диплопия, атрофия зрительного нерва. Иногда - судороги с повышением артериального давления, головная боль, головокружение, депрессия, ажитация, повышенная сонливость, спутанность сознания, психозы, галлюцинации, нарушение сна, снижение слуха. Нейротоксичность является ограничивающим дозу фактором. Со стороны пищеварительной системы: часто - запор, боли в брюшной полости; иногда - анорексия, снижение массы тела, тошнота, рвота, диарея, паралитическая кишечная непроходимость (особенно часто у детей); редко - стоматит, некроз тонкого кишечника и/или перфорация. Со стороны гепатобилиарной системы: первичный тромбоз печеночных вен (особенно у детей). Со стороны мочеполовой системы: иногда - полиурия, дизурия, задержка мочеиспускания, Еследствие атонии мочевого пузыря, гиперурикемия, уратная нефропатия; редко - синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (гипонатриемия в сочетании с высоким уровнем выведения натрия с мочой без признаков нарушений функции почек и надпочечников, гипотензии, дегидратации, азотемии или отеков). Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (у пациентов, ранее получивших радиотерапию в области средостения, при применении комбинированной терапии, включающей винкристин); редко - повышение или понижение артериального давления. Со стороны иммунной системы: часто - острая дыхательная недостаточность и бронхоспазм, иногда выраженные и угрожающие жизни (наблюдались при применении винкристина с митомицином С); редко - анафилактический шок, кожная сыпь и отеки. Со стороны кожи и кожных придатков: очень часто - алопеция. Со стороны репродуктивной системы: очень часто - азооспермия, аменорея. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: часто - преходящий тромбоцитоз; иногда - выраженное угнетение функции костного мозга, анемия, лейкопения и тромбоцитопения. Обычно винкристин не оказывает существенного влияния на кроветворение. Местные реакции: часто - раздражение в месте инъекции; иногда - при попадании препарата под кожу воспаление подкожно-жировой клетчатки, флебит, боль, некроз окружающих тканей. Прочие: миалгия, артралгия, повышение температуры тела.
Передозировка
При случайной передозировке следует ожидать усиления дозозависимых побочных эффектов Веро-винкристина. Специфический антидот не известен. Лечение симптоматическое: ограничение потребления жидкости, назначение диуретических средств (для предупреждения синдрома секреции АДГ), применение фенобарбитала (для предупреждения судорог), применение клизм и слабительных препаратов (предупреждение непроходимости кишечника). Необходимо также наблюдать за деятельностью сердечно-сосудистой системы и осуществлять гематологический контроль. Гемодиализ не эффективен. Помимо вышеперечисленного может быть назначен лейковорин В дозе 100 мг внутривенно каждые 3 часа в течение 24 часов и затем каждые 6 часов в течение, по крайней мере, 48 часов.
Взаимодействие
При одновременном применении возможно снижение противосудорожного эффекта пенитоина. При одновременном применении с нейротоксическими препаратами (изониазид, итраконазол, нифедипин) наблюдается усиление побочных явлений со стороны нервной системы. При одновременном применении винкристин ослабляет действие противоподагрических препаратов. При одновременном применении с урикозурическими средствами повышается риск нефропатии. Ототоксичные препараты повышают риск развития ототоксического действия. Снижает эффекты дигоксина и ципрофлоксацина. Верапамил повышает токсичность винкристина. Глюкокортикостероиды, андрогены, эстрогены и прогестины усиливают действие кинкристина. При назначении в комбинации с Митомицином С винкристин может вызвать тяжелый бронхоспазм. При необходимости применения в комплексе с L-аспарагиназой винкристин нужно вводить за 12-24 часа до применения L-аспарагиназы. Назначение L-аспарагиназы до введения винкристина может нарушить его выведение из печени. Одновременное применение винкристина с другими миелодепрессивными препаратами и преднизолоном может усилить угнетение костно-мозгового кроветворения. Фармацевтически несовместим с раствором фуросемида (образование осадка). Не следует смешивать винкристин с другими препаратами в одном шприце. Разбавлять винкристин можно только 0,9% раствором натрия хлорида.
Особые указания
Применять строго по назначению врача! Интратекальное введение винкристина может привести к смерти! Во время лечения следует осуществлять регулярный гематологическяй контроль. В случае обнаружения лейкопении при введении повторных доз следует соблюдать особую осторожность. При повышении концентрации мочевой кислоты рекомендуется ощелачивание мочи и назначение ингибиторов ксантиноксидазы (аллопуринол). При повышении активности «печеночных» трансаминаз дозу винкристина следует снизить. Периодически следует определять концентрацию ионов натрия в сыворотке крови. Для коррекции гипонатриемии рекомендуется введение соответствующих растворов. Особому контролю подлежат больные, имевшие в анамнезе нейропатию. При появлении симптомов нейротоксичности лечение винкристином необходимо прекратить. Для поддержки регулярной работы кишечника рекомендуется прием слабительных или применение клизм. Любые жалобы на боль в глазах или снижение зрения требуют тщательного офтальмологического обследования. Избегать попадания раствора винкристина в глаза. Если это произошло, следует срочно обильно и тщательно промыть глаза большим количеством жидкости. При случайном экстравазальном введении инъекцию следует немедленно прекратить, а оставшуюся часть препарата ввести в другую вену. Ощущение местного дискомфорта можно свести к минимуму путем местного введения гиалуронидазы и применения умеренного холода. При потреблении большого количества жидкости требуется соблюдать осторожность из-за возможного риска развития синдрома неадекватной секреции АДГ, который устраняется при ограничении потребления жидкости. Влияние на способность управлять транспортными средствами и др. механизмами: Нейротоксичность винквистина может отрицательно повлиять на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания, поэтому в период лечения следует воздержаться от управления транспортным средством и занятий другими потенциально опасными видами деятельности.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 8 °С.
Анатомо-терапевтическая-химическая группа
L01CA Барвинка алкалоиды и его аналоги
Применяется при лечении (МКБ-10)
B35 Дерматофития
B37 Кандидоз
C39 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных локализаций органов дыхания и внутригрудных органов
C41 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций
C43 Злокачественная меланома кожи
C46 Саркома Капоши
C47 Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы
C49 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей
C50 ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
C53 Злокачественное новообразование шейки матки
C55 Злокачественное новообразование матки неуточненной локализации
C56 Злокачественное новообразование яичника
C57 Злокачественное новообразование других и неуточненных женских половых органов
C58 Злокачественное новообразование плаценты
C62 Злокачественное новообразование яичка
C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
C65 Злокачественное новообразование почечных лоханок
C66 Злокачественное новообразование мочеточника
C67 Злокачественное новообразование пузыря
C70 Злокачественное новообразование мозговых оболочек
C71 Злокачественное новообразование головного мозга
C74 Злокачественное новообразование надпочечника
C79 Вторичное злокачественное новообразование других локализаций
C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации
C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]
C83 Диффузная неходжкинская лимфома
C83.0 Мелкоклеточная (диффузная)
C83.2 Смешанная мелко- и крупноклеточная (диффузная)
C84 Периферические и кожные T-клеточные лимфомы
C84.0 Грибовидный микоз
C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования
C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]
C91.0 Острый лимфобластный лейкоз
C92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз]
C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа
C95.0 Острый лейкоз неуточненного клеточного типа
C96 Другие и неуточненные злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
C96.3 Истинная гистиоцитарная лимфома
D32.9 Оболочек мозга неуточненных
D33.2 Головного мозга неуточненное
D69 Пурпура и другие геморрагические состояния
D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
D86 Саркоидоз
R09.1 Плеврит
Показать ещё
Заболевания / Симптомы
Болезнь Ходжкина
Лейкоз
Нейробластома
Пурпура
Рак легкого
Саркома Капоши
Саркома Юинга

Международное непатентованное название (МНН) – уникальное название действующего вещества лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Присваивается одиночным, чётко определимым веществам, которые можно охарактеризовать химической номенклатурой или формулой.

Медикаменты, имеющие одинаковое МНН, являются абсолютно взаимозаменяемыми и называются СИНОНИМАМИ.

Пациент может самостоятельно выбрать медикамент из списка синонимов.

Фармакотерапевтическая группа – группа лекарственных средств, объединенная одним действием или предназначением.

Медикаменты одной группы аналогичны по действию, но не взаимозаменяемы и называются АНАЛОГАМИ.

Решение о замене одного препарата другим из той же Группы может принять только врач, исходя из диагноза, особенностей пациента и других факторов.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.