Инструкция по применению Ванкотер-АФ порошок для приготовления инъекционного раствора 1000мг

Действующее вещество:

1 флакон объемом 20 мл содержит:

ванкомицин (в виде гидрохлорида) - 1000 мг.

1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий содержит:

ванкомицин (в виде гидрохлорида) - 50 мг.

Вспомогательные вещества:

отсутствуют.

Препарат Ванкотер-АФ применяется у взрослых и детей с рождения. Он может применяться в виде раствора для внутривенного введения с помощью капельницы (инфузия) или в виде раствора для приема внутрь.

Внутривенная инфузия:

Препарат Ванкотер-АФ применяется при серьезных или тяжелых инфекциях, вызванных чувствительными к ванкомицину микроорганизмами, при аллергической реакции на пенициллин, при непереносимости или отсутствии ответа на лечение другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины, при инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ванкомицину, но устойчивыми к другим противомикробным препаратам:

эндокардит (воспаление эндокарда - внутренней оболочки сердца);

профилактика эндокардита у пациентов с реакциями гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда, а также у пациентов с риском его развития при проведении серьезных хирургических вмешательств;

сепсис (заражение всего организма, которое возникает, когда бактерии попадают в кровь);

инфекции центральной нервной системы:

менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);

инфекции костей и суставов:

в т.ч. остеомиелит (гнойное воспаление внутри кости);

инфекции нижних дыхательных путей:

пневмония (воспаление легких);

абсцесс легкого («гнойник» внутри легкого);

осложненные инфекции кожи и мягких тканей.

Прием внутрь:

псевдомембранозный колит (воспаление кишечника), вызванный Clostridium difficile;

энтероколит, вызванный Staphylococcus aureus.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Врач назначит Вам дозу и длительность лечения в зависимости от Вашей инфекции, возраста, веса, состояния почек и слуха.

Рекомендуемая доза:

Внутривенная инфузия:

Препарат Ванкотер-АФ в виде внутривенной инфузии будет вводиться Вам квалифицированным медицинским работником.

Лечащий врач определит дозу препарата Ванкотер-АФ, которую Вы будете получать. Если у Вас нет и не было выявлено ранее проблем с почками, Вам назначат дозу препарата Ванкотер-АФ из расчета 15-20 миллиграмм на килограмм массы тела каждые 8-12 часов. Разовая доза не должна превышать 2000 мг.

Лечащий врач будет следить за Вашим состоянием. Во время лечения, особенно при длительном применении препарата, у Вас будут проверять анализы крови и мочи.

На второй день лечения перед введением препарата у Вас могут взять анализ крови для определения количества препарата в организме. Если будет необходимо, по результатам анализа врач скорректирует дозу препарата, которую Вы будете получать.

Профилактика бактериального эндокардита во время операции во всех возрастных группах:

Если Вам или Вашему ребенку потребуется внутривенная инфузия препарата Ванкотер-АФ во время или после операции для профилактики бактериального эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца), Вам или Вашему ребенку назначат дозу препарата из расчета 15 миллиграмм на килограмм массы тела перед проведением анестезии. В зависимости от длительности операции, если будет необходимо, Вам или Вашему ребенку могут ввести препарат повторно.

Прием внутрь:

Лечащий врач может назначить Вам препарат Ванкотер-АФ внутрь для лечения воспалений кишечника (псевдомембранозный колит, вызванный клостридиями на фоне применения антибиотиков, и стафилококковый энтероколит).

Вы будете получать дозу препарата 125 миллиграмм каждые 6 часов и далее на усмотрение врача.

Максимальная суточная доза, которую назначит Вам врач при приеме препарата внутрь, не должна превышать 2000 мг.

Во время лечения у Вас могут брать анализы крови для определения количества препарата в организме.

Для других видов инфекций прием препарата Ванкотер-АФ внутрь неэффективен.

Особые группы пациентов:

Нарушение функции почек:

Если у Вас есть в настоящее время или выявляли ранее проблемы с почками, лечащий врач подберет для Вас индивидуальную дозу препарата Ванкотер-АФ после определения показателей функции почек (креатинин) в анализе крови. Во время лечения Вам будут определять количество препарата в организме.

Гемодиализ:

Если Вы получаете гемодиализ, Вам могут назначить увеличенную дозу препарата Ванкотер-АФ, как правило, совмещая введение препарата с проведением сеанса гемодиализа. Вам будут регулярно назначать анализы крови для определения количества препарата в организме до начала следующего сеанса гемодиализа.

Пожилой возраст:

Если Ваш возраст больше 65 лет, для определения дозы препарата Ванкотер-АФ, которую Вы будете получать, у Вас могут брать анализы крови для мониторинга количества препарата в организме.

Избыточная масса тела:

Если у Вас избыточная масса тела, лечащий врач может назначить Вам анализы крови для определения количества препарата в организме в связи с риском накопления препарата.

Беременность:

Если Вы беременны, Вам могут назначить увеличенную дозу препарата Ванкотер-АФ и будут регулярно контролировать количество препарата в организме с помощью анализа крови.

Если будет необходимо, врач скорректирует дозу препарата, которую Вы будете получать.

Дети:

Внутривенная инфузия:

Режим дозирования для детей от 12 до 18 лет не отличается от режима дозирования для взрослых.

Если возраст Вашего ребенка от 1 месяца до 12 лет, лечащий врач назначит ему препарат Ванкотер-АФ в виде внутривенной инфузии в дозе 10-15 миллиграмм на килограмм массы тела. Ваш ребенок будет получать инфузию препарата каждые 6 часов 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза, которую назначит врач Вашему ребенку, не должна превышать 40 миллиграмм на килограмм массы тела.

Новорожденные дети:

Если у Вас новорожденный ребенок, лечащий врач назначит ему препарат Ванкотер-АФ в виде внутривенной инфузии в начальной дозе 10-15 миллиграмм на килограмм массы тела каждые 6 часов, затем будет продолжать инфузии в дозе 10 миллиграмм на килограмм массы тела. Ваш ребенок будет получать инфузию препарата каждые 12 часов (2 раза в сутки) в течение 1-й недели жизни, начиная со 2-й недели - каждые 8 часов (3 раза в сутки) до достижения возраста 1 месяца.

Максимальная однократная доза препарата, которую назначит врач Вашему новорожденному ребенку, не должна превышать 15 миллиграмм на килограмм массы тела. У Вашего новорожденного ребенка постоянно будут брать анализы крови для мониторинга количества препарата в организме. При необходимости врач скорректирует дозу препарата, которую будет получать Ваш новорожденный ребенок.

Прием внутрь:

При приеме внутрь лечащий врач назначит Вашему ребенку препарат Ванкотер-АФ в дозе 125 миллиграмм каждые 6 часов.

Если возраст Вашего ребенка от 1 месяца до 12 лет, лечащий врач назначит ему препарат Ванкотер-АФ в дозе из расчета 10 миллиграмм на килограмм массы тела каждые 6 часов. Максимальная суточная доза, которую назначит врач Вашему ребенку при приеме препарата внутрь, не должна превышать 2000 мг.

Пути и (или) способ введения:

Врач назначит Вам рекомендуемую дозу препарата и способ применения - внутривенно капельно (инфузионно) или внутрь.

Внутривенная инфузия:

Препарат будет приготовлен и введен квалифицированным медицинским работником. Препарат будет вводиться Вам в виде капельницы в вену медленно в течение минимум 60 минут.

Вам не должны вводить этот препарат в мышцу или в вену быстро!

Препарат вводят только в вену в виде медленной капельницы.

Прием внутрь:

Для лечения воспалений кишечника (псевдомембранозный колит и стафилококковый энтероколит) препарат будет назначен Вам внутрь в виде питья или введен через зонд.

Рекомендуемую дозу препарата растворяют в 30 мл воды.

Для улучшения вкуса можно использовать пищевые сиропы.

Продолжительность лечения:

Продолжительность лечения зависит от типа и тяжести Вашего заболевания и может достигать нескольких недель. Продолжительность терапии может быть различной в зависимости от индивидуальной реакции на лечение каждого пациента. Во время лечения у Вас могут брать анализы крови и мочи, а также проводить тестирование слуха, чтобы выявить признаки возможных нежелательных реакций.

Если Вы забыли применить препарат Ванкотер-АФ:

Если Вы забыли принять препарат внутрь или пропустили запланированное введение препарата, не беспокойтесь. Обратитесь к лечащему врачу, чтобы определить время следующего применения препарата. Очень важно следовать графику приема препарата и не пропускать запланированные введения препарата.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если Вы прекратили применение препарата Ванкотер-АФ:

Лечащий врач порекомендует Вам, как долго следует продолжать применять препарат Ванкотер-АФ. Ваше состояние может ухудшиться, если Вы прекратите применение препарата без консультации с врачом.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников:

Приготовление раствора:

Внутривенная инфузия:

Раствор препарата Ванкотер-АФ готовят непосредственно перед введением. Приготовление раствора препарата должно производиться в асептических условиях. Готовый раствор препарата перед введением следует визуально проверить на наличие механических включений и изменение цвета и использовать только в том случае, если раствор является прозрачным, не содержащим видимых твердых частиц.

Инструкция по приготовлению концентрата:

Препарат растворяют в воде для инъекций в соответствии с указанными объемами. Необходимый объем растворителя для достижения концентрации ванкомицина 50 мг/мл:

Готовый концентрат представляет собой прозрачную жидкость от бесцветного до светло-коричневого цвета.

Концентрат следует набирать из флакона шприцем, использовать немедленно для последующего разведения.

Требуется дальнейшее разведение приготовленного концентрата!

Инструкция по приготовлению раствора для инфузий:

Приготовленные концентраты ванкомицина перед введением подлежат дальнейшему разведению до концентрации не более 5 мг/мл. Необходимую дозу разведенного препарата следует вводить путем дробных внутривенных инфузий в течение не менее 60 минут.

В качестве растворителей можно использовать 5 % раствор декстрозы (глюкозы) для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида для инъекций: для 500 мг - 100 мл, для 750 мг - 150 мл, для 1000 мг - 200 мл.

У пациентов, которым показано ограничение потребления жидкости, концентрация ванкомицина в готовом растворе для инфузии может быть увеличена до 10 мг/мл, однако в случае применения таких концентраций возрастает вероятность развития нежелательных реакций, связанных с инфузией.

Раствор следует использовать немедленно после приготовления.

Пероральный прием:

Инструкция по приготовлению раствора для приема внутрь:

Рекомендуемую дозу препарата Ванкотер-АФ растворяют в 30 мл воды. Для улучшения вкуса раствора к нему можно добавлять обычные пищевые сиропы.

Готовый раствор для приема внутрь представляет собой прозрачную жидкость от бесцветного до светло-коричневого цвета.

Раствор следует использовать немедленно после приготовления.

Утилизация:

Весь оставшийся лекарственный препарат и отходы следует уничтожить в установленном порядке.

Несовместимость:

Данный лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами, за исключением упомянутых в разделе «Приготовление раствора». Раствор ванкомицина имеет низкий pH, что может вызвать физическую или химическую нестабильность при смешивании с другими растворами.

Не рекомендуется смешивать или одновременно использовать раствор ванкомицина с хлорамфениколом, глюкокортикостероидами, метициллином, аминофиллином, цефалоспоринами и фенобарбиталом.

Следует избегать смешивания со щелочными растворами.

Растворы ванкомицина и бета-лактамных антибиотиков являются фармацевтически несовместимыми при смешивании. Вероятность преципитации возрастает с увеличением концентрации ванкомицина. Необходимо тщательно промыть систему для внутривенного введения между применением данных антибиотиков. Кроме того, рекомендуется снизить концентрацию ванкомицина до 5 мг/мл и менее.

Действия при передозировке:

Специфического антидота нет. Рекомендуется отменить препарат или снизить дозу. Проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание клубочковой фильтрации. Рекомендуется введение жидкости и контроль плазменных концентраций ванкомицина.

Ванкомицин плохо удаляется при помощи диализа. Имеются сведения о том, что гемофильтрация и гемоперфузия через полисульфоновую ионообменную смолу приводят к увеличению клиренса ванкомицина.

Не применяйте препарат Ванкотер-АФ:

если у Вас аллергия на ванкомицин или любые другие компоненты препарата;

в I триместре беременности.

Препарат Ванкотер-АФ содержит действующее вещество ванкомицин (антибиотик), которое относится к антибактериальным средствам системного действия гликопептидной структуры. Ванкомицин действует путем уничтожения определенных бактерий, чувствительных к ванкомицину и вызывающих инфекции.

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Ванкотер-АФ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Некоторые нежелательные реакции могут быть очень серьезными и опасными для жизни - они перечислены ниже.

Если у Вас возникла какая-либо из этих реакций, прекратите применение препарата и немедленно обратитесь к врачу:

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):

реакции гиперчувствительности (аллергические реакции) и анафилактические реакции, которые могут проявляться в виде:

свистящих хрипов, затруднения дыхания вследствие сужения (спазма) дыхательных путей (бронхообструктивный синдром), отека лица;

падения артериального давления вплоть до обморока;

высыпаний на коже и зуда.

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

остановка сердца;

недомогание, озноб, покраснение большей части поверхности кожи, сопровождающееся зудом и чешуйчатым шелушением (отслаиванием) кожи (эксфолиативный дерматит);

лихорадка и "недомогание", затем распространенная сыпь на коже и слизистых оболочках в виде пятен, пузырей, мокнущих эрозий, корок (синдром Стивенса-Джонсона);

лихорадка и "недомогание", затем распространенная сыпь на коже и слизистых оболочках в виде пятен, пузырей, мокнущих эрозий, корок, отслойка участков кожи (токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла));

диарея (жидкий стул 3 и более раз в сутки, возможна примесь крови и слизи), боль в животе по типу спазмов, повышение температуры тела - признаки воспаления кишечника вследствие приема антибиотика (псевдомембранозный колит). Не принимайте препараты от диареи (поноса) самостоятельно без консультации с врачом.

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

лихорадка (>38°С), кожная сыпь, увеличение лимфоузлов, отек лица, поражение печени, почек и других органов, повышение уровня эозинофилов, лейкоцитов в анализе крови - признаки отсроченной аллергической реакции на препарат, которые возникают через 2 и более недель после начала лечения (DRESS-синдром);

гнойничковые высыпания на фоне покраснения и отека кожи, лихорадка (>38°С), повышение уровня лейкоцитов в анализе крови (острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП));

шок (общее тяжёлое расстройство функций организма).

Другие нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата Ванкотер-АФ:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

снижение артериального давления;

затруднение дыхания (одышка);

свистящее дыхание (стридор) вследствие значительного сужения верхних дыхательных путей (гортани или трахеи);

покраснение верхней части тела («синдром красного человека»);

покраснение верхней части тела и лица;

сыпь на коже (экзантема);

воспаление слизистой оболочки;

зуд;

волдыри на коже (крапивница);

почечная недостаточность, которая проявляется повышением концентрации креатинина и мочевины в анализе крови;

воспаление вен (флебит).

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

временная или постоянная потеря слуха.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000):

снижение количества клеток крови (нейтрофилов) в анализе крови (обратимая нейтропения);

выраженное снижение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов и моноцитов в анализе крови (агранулоцитоз), вследствие чего повышается восприимчивость организма к инфекциям;

повышение количества эозинофилов в анализе крови (эозинофилия);

снижение количества тромбоцитов в анализе крови (тромбоцитопения);

снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов в анализе крови (панцитопения);

ощущение вращения человека либо окружающих предметов вокруг человека, которое может приводить к потере равновесия (вертиго);

головокружение;

шум в ушах;

•воспаление сосудов (васкулит);

тошнота;

воспаление почек (интерстициальный нефрит);

острая почечная недостаточность;

повышение температуры тела (лекарственная лихорадка);

озноб;

боль, спазм мышц грудной клетки и спины;

гибель (некроз) тканей в месте введения.

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):

появление волдырей и пузырьков на коже (линеарный IgA-зависимый буллезный дерматоз).

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

снижение количества лейкоцитов в анализе крови (лейкопения);

снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в анализе крови (анемия);

снижение слуха;

боль в месте введения;

зудящий дерматоз;

рвота;

жидкий стул (диарея);

повреждение тканей почек (острый тубулярный некроз).

Сообщение о нежелательных реакциях:

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства - члена Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Если Вы приняли или получили больше препарата, чем следовало:

Внутривенная инфузия:

Поскольку препарат Ванкотер-АФ в виде внутривенной инфузии вводится квалифицированным медицинским работником, маловероятно, что Вам введут его больше, чем следовало.

Если Вы считаете, что Вам ввели слишком много препарата Ванкотер-АФ, обратитесь к лечащему врачу. Если потребуется, за Вами установят наблюдение.

Прием внутрь:

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы приняли препарата Ванкотер-АФ внутрь больше, чем следовало. Врач оценит Ваше состояние, установит за Вами наблюдение и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Особенно важно сообщить о следующих препаратах:

анестетики (например, новокаин, лидокаин), так как при одновременном применении с препаратом Ванкотер-АФ возможно развитие аллергической реакции в виде покраснения кожи (эритема), появления сыпи и волдырей (крапивница) на коже, зуда, снижения артериального давления.

Если Вам предстоит операция или лечение у стоматолога, обязательно сообщите врачу перед анестезией, что Вы принимаете данный препарат;

миорелаксанты (препараты для расслабления мышц, например, суксаметония йодид) из-за риска усиления и увеличения продолжительности их эффектов (нервно-мышечная блокада) при одновременном применении с препаратом Ванкотер-АФ во время операции;

потенциально ототоксичные (влияющие на слух) и нефротоксичные (влияющие на почки) препараты:

аминогликозиды (например, гентамицин, амикацин, тобрамицин) и другие

группы антибиотиков и противогрибковые препараты (колистин, полимиксин В, бацитрацин, виомицин, пиперациллин + тазобактам, паромомицин, амфотерицин B);

противотуберкулезные препараты (капреомицин);

противоопухолевые препараты (кармустин, цисплатин);

циклоспорин (препарат для подавления иммунитета);

фуросемид, этакриновая кислота, буметанид или другие мочегонные препараты, которые применяются при болезнях сердца или почек для увеличения выведения жидкости из организма;

противовоспалительные препараты (например, ацетилсалициловая кислота, диклофенак, индометацин, нимесулид, мелоксикам, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства) вследствие риска токсического воздействия на органы слуха (может появляться шум в ушах, вертиго (головокружение), снижение слуха) и почки при одновременном применении перечисленных выше препаратов;

антигистаминные препараты, так как они могут скрывать токсическое воздействие препарата Ванкотер-АФ на органы слуха, в том числе:

меклозин (применяется при головокружении, рвоте);

фенотиазиновые нейролептики (применяются для лечения неврологических заболеваний, включая болезнь Паркинсона);

тиоксантены (применяются для лечения психических и неврологических расстройств, включая шизофрению).

Важно также сообщить о следующих препаратах, если Вы принимаете препарат ВанкотеР-АФ внутрь:

препараты, замедляющие моторику кишечника (например, лоперамид) - применяются при частом жидком стуле;

ингибиторы протонной помпы (например, омепразол, пантопразол, рабепразол) - применяются при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, гастрите;

колестирамин (применяют при повышении концентрации холестерина в крови) - из-за снижения эффективности препарата Ванкотер-АФ при одновременном назначении с колестирамином.

Перед применением препарата Ванкотер-АФ проконсультируйтесь с лечащим врачом. Сообщите врачу до начала лечения препаратом Ванкотер-АФ, если:

у Вас когда-либо возникала сильная кожная сыпь или шелушение кожи, образование волдырей и/или язв во рту после приема ванкомицина. При лечении ванкомицином сообщалось о серьезных кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственную реакцию с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром) и острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП). Прекратите применение ванкомицина и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите любой из симптомов;

у Вас сейчас или ранее наблюдалось нарушение слуха, особенно если Вы пожилого возраста (во время лечения ванкомицином Вам может потребоваться тестирование слуха);

у Вас заболевания почек. Врач подберет Вам дозу препарата в зависимости от Вашего состояния и назначит анализы крови и мочи;

у Вас есть аллергия на антибиотик тейкопланин, потому что у Вас может быть аллергия и на ванкомицин;

Вы получаете ванкомицин для лечения воспалений кишечника (псевдомембранозный колит или стафилококковый энтероколит) в виде внутривенной инфузии вместо приема внутрь.

Сообщите врачу во время лечения препаратом Ванкотер-АФ, если:

Вы получаете ванкомицин в течение длительного времени (врач может назначать Вам анализы крови и мочи, функции печени и почек во время лечения);

у Вас во время лечения развилась любая кожная реакция;у Вас во время капельницы появились сильная боль, резкая слабость, сыпь, зуд, покраснение лица и шеи. Возможно, Вам вводят инъекцию слишком быстро. Быстрое введение может вызвать серьезные нежелательные реакции, вплоть до шока и, редко, остановки сердца;

у Вас после капельницы долго и сильно болит место укола;

у Вас появились симптомы развития другой инфекции;

во время терапии препаратом Ванкотер-АФ или после прекращения лечения у Вас начался понос (диарея). Если диарея становится частой или тяжелой или Вы заметили, что Ваш стул содержит кровь или слизь, Вам следует немедленно прекратить применение или прием Ванкотер-АФ и обратиться к врачу. Это может быть симптомом воспаления кишечника (псевдомембранозный колит), вызванным приемом антибиотика. Не принимайте препараты от поноса самостоятельно без консультации с врачом.

Дети:

Препарат Ванкотер-АФ должен применяться с осторожностью у грудных и недоношенных детей, поскольку их почки еще незрелы. Таким детям врач может назначить анализы для определения количества лекарства в организме.

Беременность и грудное вскармливание:

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность:

Не применяйте препарат Ванкотер-АФ в I триместре беременности.

Не принимайте препарат Ванкотер-АФ во II и III триместрах беременности, если это не рекомендовано врачом.

Грудное вскармливание:

Ванкомицин выделяется в грудное молоко. Не кормите ребенка грудью во время лечения данным препаратом. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания Вам необходимо временно прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами:

При применении препарата Ванкотер-АФ могут снижаться когнитивные функции (внимание, память, восприятие, умственная работоспособность), а также возникать головокружение. При появлении вышеперечисленных симптомов воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами, а также занятий видами деятельности, требующими концентрации внимания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед выполнением указанных видов действий.

Хранить при температуре ниже 25 °С.

Концентрат, полученный после растворения порошка во флаконе, следует использовать немедленно.

Готовый раствор следует использовать немедленно после приготовления.

Хранить в недоступном для детей месте.