Инструкция по применению Валсартан Реневал таблетки 160мг

Действующим веществом является валеартан.

Каждая таблетка содержит 160 миллиграмм валсартана.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая 101, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000 (Е1521), полисорбат 80 (Твин-80), краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124), краситель хинолиновый желтый (Е104).

при артериальной гипертензии;

при хроническом сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у взрослых пациентов, получающих стандартную терапию одним или несколькими препаратами из следующих фармакотерапевтических групп: диуретики, сердечные гликозиды, а также ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или бета-адреноблокаторы. Применение каждого из перечисленных препаратов не является обязательным. Оценка состояния людей с хронической сердечной недостаточностью должна включать оценку функции почек;

для повышения выживаемости пациентов после перенесенного острого инфаркта миокарда, осложненного левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики; 

при артериальной гипертензии.

Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая начальная доза валсартана составляет 80 мг или 160 мг 1 раз в сутки, вне зависимости от расовой принадлежности, возраста и пола. Снижение артериального давления (антигипертензивный эффект) отмечается в первые 2 недели лечения; максимальный эффект развивается через 4 недели. В зависимости от того, как Вы реагируете на лечение, Ваш лечащий врач может назначить более высокую дозу или дополнительно применять мочегонные (диуретические) средства.

Рекомендуемая начальная доза валсартана составляет 40 мг 2 раза в сутки. В зависимости от того, как Вы реагируете на лечение, Ваш лечащий врач может назначить более высокую или более низкую дозу препарата.

Во время лечения врач будет оценивать Ваше состояние, включая оценку функции почек.

Для повышения выживаемости пациентов после перенесенного острого инфаркта миокарда:

Лечение следует начинать в течение 12 ч после перенесенного инфаркта миокарда. Начальная доза валсартана составляет 20 мг 2 раза в сутки. Ваш врач решит, какая доза будет наиболее подходящей для Вас.

Врач может рекомендовать снижение дозы препарата, в случае развития устойчивого состояния пониженного давления (артериальной гипотензии), сопровождающегося ощущением слабости, головокружением, головной болью, бледностью кожи, тошнотой, снижением остроты зрения, или в случае развития нарушений функции почек.

Во время лечения врач будет оценивать Ваше состояние, включая оценку функции почек.

У лиц пожилого возраста коррекции дозы препарата не требуется.

Если у Вас нарушение функции почек, то Вам не требуется коррекции дозы препарата.

Если у Вас нарушение функции печени, суточная доза не должна превышать 80 мг. 

больше или равно 18 кг, но меньше 35 кг - максимальная рекомендованная доза 80 мг:

больше или равно 35 кг, но меньше 80 кг - максимальная рекомендованная доза 160 мг;

больше или равно 80 кг, но меньше или равно 160 кг - максимальная рекомендованная доза 320 мг.

Прием препарата Валсартан Реневал не рекомендован для лечения хронической сердечной недостаточности и перенесенного острого инфаркта миокарда детьми и подростками в возрасте до 18 лет.

Таблетки принимайте внутрь, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, запивая водой.

Если Вы забыли принять препарат, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Не принимайте препарат Валсартан Реневал:

если у Вас аллергия на валсартан или любые другие компоненты препарата;

если у Вас имеются тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), воспалительное заболевание печени, сопровождающееся поражением желчных протоков (билиарный цирроз) и застой желчи (холестаз);

если Вы принимаете алискирен или алискиренсодержащие препараты и страдаете сахарным диабетом и/или имеете нарушения функции почек;

если Вы принимаете ингибиторы АПФ (например, каптоприл, эналаприл, периндоприл) и страдаете диабетическим поражением почек (диабетическая нефропатия);

если Вы беременны или кормите грудью.

Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам Валеартан Реневал может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): усиление симптомов хронической сердечной недостаточности; отек лица, губ, глотки и/или отек языка и/или отек гортани и голосовой щели, приводящие к затруднению дыхания (ангионевротический отек); уменьшение количества выделяемой мочи, снижение артериального давления, появление отеков рук и ног (острая почечная недостаточность).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): мышечные боли, слабость, рвота и спутанность сознания (рабдомиолиз).

аллергические реакции (реакции гиперчувствительности), включая болезнь, сопровождающуюся зудом кожи, отёками лица и тела, сыпью, болью в суставах, повышением температуры (сывороточная болезнь); воспалительное поражение кожи с образованием на ней заполненных жидкостью пузырей (буллезный дерматит).

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): головокружение, стойкое ощущение головокружения и/или неустойчивости, связанное с изменением положения головы (постуральное головокружение);

Подобно всем лекарственным препаратам Валеартан Реневал может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): усиление симптомов хронической сердечной недостаточности; отек лица, губ, глотки и/или отек языка и/или отек гортани и голосовой щели, приводящие к затруднению дыхания (ангионевротический отек); уменьшение количества выделяемой мочи, снижение артериального давления, появление отеков рук и ног (острая почечная недостаточность).

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1 000): мышечные боли, слабость, рвота и спутанность сознания (рабдомиолиз).

аллергические реакции (реакции гиперчувствительности), включая болезнь, сопровождающуюся зудом кожи, отёками лица и тела, сыпью, болью в суставах, повышением температуры (сывороточная болезнь);

воспалительное поражение кожи с образованием на ней заполненных жидкостью пузырей (буллезный дерматит).

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): головокружение, стойкое ощущение головокружения и/или неустойчивости, связанное с изменением положения головы (постуральное головокружение); выраженное снижение артериального давления, снижение артериального давления при принятии положения лежа (ортостатическая гипотензия); нарушение функции почек.

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): головокружение с ощущением вращения (вертиго); кашель; боль в животе; повышенная утомляемость; повышение концентрации калия в крови (гиперкалиемия); обморок; головная боль; диарея; тошнота; повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; повышенная утомляемость с неустойчивым настроением, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению (астения).

снижение гемоглобина; снижение объема красных кровяных клеток в крови (гематокрита); снижение числа нейтрофилов в крови (нейтропения); уменьшение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения); воспаление по ходу сосудов (васкулит); повышение содержания калия в сыворотке крови; нарушение функции печени, включая повышение концентрации билирубина в плазме крови; кожная сыпь, кожный зуд; боль в мышцах (миалгия); нарушения функции почек; повышение активности «печеночных» ферментов; повышение содержания азота мочевины в плазме крови. 

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом, работником аптеки или медицинской сестрой. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую в Росздравнадзор. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Если Вы приняли большую дозу, чем Вам было назначено, обратитесь к своему врачу или в местную поликлинику или больницу. Не забудьте взять с собой упаковку лекарства, чтобы врачам было понятно, какое лекарство Вы приняли.

При передозировке валсартаном основным проявлением является выраженное снижение артериального давления, которое может привести к угнетению сознания, угрожающим жизни состояниям (коллапсу и/или шоку).

При случайной передозировке следует вызвать рвоту (если препарат был принят недавно). В случае возникновения выраженного снижения артериального давления, постарайтесь лечь на спину, приподняв ноги, и вызвать врача.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты:

антагонисты рецепторов ангиотензина II, включая валсартан, ингибиторы АПФ (например, каптоприл, эналаприл, периндоприл) или алиекирен;

нестероидные противовоспалительные препараты (препараты, применяемые для лечения боли, жара и воспаления);

рифампицин, циклоспорин (препараты, применяемые для лечения бактериальных инфекций);

ритонавир (препарат, применяемый для лечения вируса иммунодефицита человека);

препараты лития (препараты, применяемые для лечения некоторых психических заболеваний);

спиронолактон, триамтерен, амилорид (мочегонные препараты, применяемые при отеках и заболеваниях сердца), препараты калия, соли, содержащие калий, а также других препараты, способные увеличивать содержание калия (например, гепарин - препарат, препятствующий свертыванию крови).

Перед применением препарата Валсартан Реневал проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

если у Вас заболевания, характеризующиеся отеком лица, губ, глотки и/или отеком языка и/или отеком гортани и голосовой щели, приводящему к затруднению дыхания (наследственный ангионевротический отек, либо ангионевротический отек) на фоне ранее проводимого лечения антагонистами рецепторов ангиотензина II (такими как валсартан) или ингибиторами АПФ (например, каптоприл, эналаприл, периндоприл);

если у Вас двустороннее сужение (стеноз) почечных артерий или сужение (стеноз) артерии единственной почки. Ваш лечащий врач может рекомендовать Вам контролировать концентрацию мочевины и креатинина в сыворотке крови;

если у Вас синдром, характеризующееся чрезмерным выделением гормона коры надпочечников - альдостерона, избыток которого приводит к повышению артериального давления (первичный гиперальдостеронизм);

если у Вы соблюдаете диету с ограничением потребления поваренной соли;

если у Вас дефицит натрия в организме и/или снижение объема циркулирующей крови (вследствие применения высоких доз мочегонных препаратов (диуретиков), в том числе вследствие диареи, рвоты). При совместном применении мочегонных препаратов (диуретиков) с валеартаном возможно развитие устойчивого состояния пониженного давления (артериальная гипотензия). В случае возникновения выраженного снижения артериального давления постарайтесь лечь на спину, приподняв ноги, и вызвать врача;

если у Вас нарушение функции почек, в том числе если Вы проходите процедуру очищения крови с помощью аппарата «искусственная почка» (гемодиализ), имеете нарушения функции печени;

если у Вас хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса или перенесенный инфаркта миокарда. Перед применением валсартана, а также периодически во время лечения Ваш лечащий врач будет контролировать Ваше артериальное давление и проводить оценку функции почек;

если у Вас приобретенный порок сердца, характеризующейся сужением клапана левого желудочка сердца (митральный стеноз) или сужение в области клапана самого большого сосуда - аорты (аортальный стеноз);

если у Вас тяжелое заболевание сердца (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия);

если у Вас была пересадка (трансплантация) почки;

если Вы одновременно применяете антагонисты рецепторов ангиотензина II, включая валсартан, с другими средствами, такими как ингибиторы АПФ (например, каптоприл, эналаприл, периндоприл) или алискирен. Ваш лечащий врач будет контролировать показатели артериального давления, функцию почек, а также содержание электролитов в плазме крови;

если у Вас сахарный диабет и нарушения функции почек, Вам следует избегать одновременного применения антагонистов рецепторов ангиотензина II, включая валсартан, или ингибиторов АПФ (например, каптоприл, эналаприл, периндоприл) с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен;

если Вы одновременно применяете биологически активные добавки, содержащие калий, калийсберегающие мочегонные препараты (диуретики), калийсодержащие заменители соли, или другие препараты, которые могут вызывать повышение содержания калия в крови (например, гепарин). Ваш лечащий врач может рекомендовать Вам регулярно контролировать содержание калия в крови;

если Вы одновременно принимаете валсартан с другими лекарственными препаратами, применяемыми после перенесенного инфаркта миокарда - препаратами, растворяющими тромбы (тромболитиками), ацетилсалициловой кислотой, бета-адреноблокаторами (например, метопролол, бисопролол, небиволол), препаратами для снижения уровня холестерина в крови (ингибиторами ГМГ-Ко А-редуктазы), ингибиторами АПФ (например, каптоприл, эналаприл, периндоприл);

если Вы одновременно принимаете валсартан с другими лекарственными препаратами - мочегонными препаратами (диуретиками), сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ (например, каптоприл, эналаприл, периндоприл) или бета-адреноблокаторами (например, метопролол, бисопролол, небиволол);

если у Вас заболевания печени, сопровождающиеся нарушениями функции печени;

если Вы страдаете диабетическим поражением почек (диабетическая нефропатия) и одновременно принимаете антагонисты рецепторов ангиотензина II (такие как валсартан) с ингибиторами АПФ (например, каптоприл, эналаприл, периндоприл).

Следует с осторожностью принимать препарат Валсартан Реневал детям в возрасте от 6 до 18 лет с нарушением функции почек, в том числе проходящим процедуру очищения крови с помощью аппарата «искусственная почка» (гемодиализ), имеющим нарушения функции печени.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. 

Хранить при температуре ниже 30 °С.