Противомикробное. Проникает внутрь микробной клетки и связывается со специфическими белками-рецепторами. В результате возникают дефекты при считывании информации с ДНК, синтезируются неполноценные белки, что приводит к остановке роста и развития клетки; при более высокой концентрации повреждаются цитоплазматические мембраны и клетка гибнет.
Плохо всасывается из ЖКТ, применяется только парентерально. При в/м введении быстро и полностью абсорбируется в кровь. Создает высокие концентрации в почках, легких, печени и внеклеточной жидкости, обладает слабой тропностью к костной и жировой тканям. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Через неповрежденный гематоэнцефалический барьер не проходит. Метаболизму не подвергается. Период полувыведения составляет 2-4 ч. Экскретируется в основном почками в неизмененном виде.
Стрептомицин активен в отношении микобактерии туберкулеза, большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, клебсиеллы, протея, кишечной палочки.