Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов. Частота возникновения нежелательных реакций оценивается следующим образом: возникающие «очень часто» - >10 %, «часто» - > 1 % и <10 %, «нечасто» - > 0,1 % и < 1 %, «редко» - > 0,01 % и < 0,1 %, «очень редко» - < 0,01 %, включая отдельные сообщения, «частота неизвестна».
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень часто: лимфопения; часто: лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто: анафилактические реакции, реакции повышенной чувствительности (включая кожные реакции и крапивницу); частота неизвестна: ангионевротический отек.
Нарушения со стороны эндокринной системы: часто: гипотиреоз; нечасто: гипертиреоз.
Нарушения психики: часто: депрессия.
Нарушения со стороны нервной системы: часто: периферическая сенсорная нейропатия, дисгевзия; нечасто: синдром задней обратимой энцефалопатии.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто: звон в ушах.
Нарушения со стороны сердца: часто: хроническая сердечная недостаточность, ишемия миокарда и/или инфаркт миокарда; редко: удлинение интервала QT.
Нарушения со стороны сосудов: очень часто: кровотечения (включая кровотечения из желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и кровоизлияние в головной мозг), повышение артериального давления; часто: приливы; нечасто: гипертонический криз.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто: ринорея, дисфония; нечасто: явления, сходные с интерстициальными заболеваниями легких (включая пневмонит, лучевой пневмонит, острый респираторный дистресс-синдром, интерстициальная пневмония, пульмонит, воспаление легких). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто: диарея, тошнота, рвота, запор, анорексия; часто: стоматит (включая сухость слизистой оболочки полости рта и глоссодинию), диспепсия, дисфагия, гастроэзофагеальный рефлюкс; нечасто: гастрит, панкреатит, прободение желудочно-кишечного тракта.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: повышение концентрации билирубина (включая желтуху), холецистит, холангит; редко: лекарственный гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто: сухость кожи, кожная сыпь, алопеция, ладонно-подошвенная эритродизестезия, эритема, кожный зуд; часто: кератоакантома/плоскоклеточный рак кожи, эксфолиативный дерматит, акне, шелушение кожи, гиперкератоз, фолликулит; нечасто: экзема, мультиформная эритема; частота неизвестна: возвратный лучевой дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, лейкоцитокластический васкулит, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто: артралгия; часто: миалгия, мышечные спазмы; частота неизвестна: рабдомиолиз, некроз челюсти.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто: почечная недостаточность, протеинурия; редко: нефротический синдром.
Нарушения стороны половых органов и молочной железы: часто: эректильная дисфункция; нечасто: гинекомастия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто: повышенная утомляемость, болевой синдром различной локализации (в том числе боль в ротовой полости, боль в животе, боль в костях, боль в области опухоли, головная боль), снижение массы тела, инфекции, повышение температуры тела; часто: астения, гриппоподобный синдром, воспаление слизистых оболочек.
Лабораторные и инструментальные данные: очень часто: гипофосфатемия, увеличение активности липазы и амилазы; часто: транзиторное повышение активности трансаминаз (аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза), гипокальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия; нечасто: дегидратация, транзиторное повышение активности щелочной фосфатазы, отклонение от нормального значения Международного Нормализованного Отношения (МНО) и протромбина.
У пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы заметно чаще наблюдаются ладонно-подошвенная эритродизестезия, диарея, алопеция, снижение массы тела, повышение температуры тела, гипокальциемия, кератоакантома/плоскоклеточный рак кожи, чем у пациентов с почечно-клеточным раком и печеночно-клеточным раком.