Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто: >1/10; часто: от >1/100 до <1/10; нечасто: от >1/1000 до <1/100; редко: от >1/10 000 до <1/1000; очень редко: <1/10 000; неизвестно (не может быть оценено на основании доступных данных).
В ходе проведения клинических исследований ропинирола в форме таблеток пролонгированного действия наиболее часто сообщалось о нежелательных реакциях в случае монотерапии и о дискинезии в случае комбинированной терапии с леводопой.
Нарушение психи: часто: галлюцинации.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто: сонливость (применение в качестве монотерапии); дискинезия* (применение в составе комбинированной терапии); часто: головокружение (включая вертиго), внезапное засыпание; сонливость, головокружение (включая вертиго), внезапное засыпание.
* У пациентов с прогрессирующей формой болезни Паркинсона в период начальной титрации дозы ропинирола может возникнуть дискинезия. В клинических исследованиях было показано, что снижение дозы леводопы может приводить к уменьшению проявлений дискинезии.
Нарушения со стороны сосудов: часто: ортостатическая гипотензия, гипотензия (применение в составе комбинированной терапии); нечасто: ортостатическая гипотензия, гипотензия (применение в качестве монотерапии).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): очень часто: тошнота (применение в качестве монотерапии); часто: запор (применение в качестве монотерапии); тошнота, запор (применение в составе комбинированной терапии).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто: периферические отеки.
В дополнение к вышеперечисленным нежелательным реакциям в ходе клинических исследований ропинирола в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (в дозе до 24 мг/сутки), с участием пациентов с болезнью Паркинсона и/или в ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены следующие нежелательные реакции:
Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестно: реакции гиперчувствительности (включая крапивницу, ангионевротический отек, кожную сыпь и кожный зуд).
Нарушения психики: часто: спутанность сознания (применение в составе комбинированной терапии); нечасто: психотические реакции (исключая галлюцинации), включая делирий, бред, паранойю; очень редко: мания; неизвестно: агрессия*, синдром дофаминовой дисрегуляции, синдром импульсивных влечений**, включая патологическое влечение к азартным играм, непреодолимое влечение к покупкам, переедание, гиперсексуальность и повышенное либидо.
* Агрессия связана с психотическими реакциями и компульсивными симптомами.
**Патологическое влечение к азартным играм, повышенное либидо, непреодолимое влечение к тратам или покупкам, переедание могут возникать у пациентов, получающих лечение дофаминовыми агонистами, включая Синдранол, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто: обморок (применение в качестве монотерапии), сонливость (применение в составе комбинированной терапии); нечасто: выраженная сонливость в дневное время, внезапное засыпание.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто: ортостатическая гипотензия, гипотензия*** или гипотензия, редко тяжелой степени.
***Как и в случае с другими агонистами дофамина, на фоне лечения ропиниролом наблюдалась гипотензия, включая ортостатическую гипотензию.
Нарушения со стороны ЖКТ: очень часто: тошнота; часто: рвота, изжога, боль в области живота (применение в качестве монотерапии), изжога ( применение в составе комбинированной терапии).
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: неизвестно: нарушения функции печени, в основном, повышение активности "печеночных" ферментов.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто: отек нижних конечностей; очень редко: синдром отмены препарата****
**** Синдром отмены агонистов дофамина (включая бессонницу, апатию, повышенное беспокойство, депрессию, повышенную усталость, потливость и боль).