Рамиприл Реневал таблетки 5мг

Рамиприл Реневал показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет.

Артериальная гипертензия (АГ) (в качестве единственного препарата (монотерапии) или в сочетании с другими препаратами, снижающими АД (гипотензивными препаратами), например, мочегонными препаратами )диуретиками) и блокаторами «медленных» кальциевых каналов (применяются при заболеваниях сердечно-сосудистой системы));

заболевание сердца (хроническая сердечная недостаточность (ХСН)) (в составе комбинированной терапии, в частности, в комбинации с диуретиками);

заболевание почек, связанное с сахарным диабетом или не связанное с ним (диабетическая или недиабетическая нефропатия), доклинические и клинически выраженные стадии, в том числе с выраженной потерей белка с мочой (протеинурией), в особенности, при сочетании с АГ.

Рамиприл Реневал принимают для снижения риска развития нарушения кровоснабжения сердечной мышцы (инфаркта миокарда (ИМ)), нарушения мозгового кровообращения (инсульта) или сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском:

у пациентов с подтвержденным заболеванием сердца (ишемической болезнью сердца (ИБС)), ИМ в прошлом или без него, включая пациентов, перенесших операцию на сосудах (чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аортокоронарное шунтирование);

у пациентов с инсультом в прошлом;

у пациентов с закупоркой артерий рук или ног в прошлом (окклюзионными поражениями периферических артерий);

у пациентов с заболеванием, при котором повышен уровень сахара в крови (сахарным диабетом) с не менее чем одним дополнительным фактором риска (небольшое повышение количества белка в моче (микроальбуминурия), АГ, повышение в крови концентрации общего холестерина (ОХ), снижение в крови концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), курение).

Рамиприл Реневал показан к применению при сердечной недостаточности с клиническими проявлениями, развившейся в течение первых нескольких дней (со 2-ых по 9-ые сутки) после острого ИМ.

Не принимайте препарат Рамиприл Реневал, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

аллергия на рамиприл, другие ингибиторы АПФ или любые другие компоненты препарата ;

в прошлом возникал отек лица, верхних и нижних конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и / или гортани (наследственный или не имеющий причины (идиопатический) ангионевротический отек, а также связанный с приемом ингибиторов АПФ);

сужены сосуды, приносящие кровь к почкам (гемодинамически значимый стеноз почечных артерий (двусторонний или односторонний в случае единственной почки));

снижено АД (артериальная гипотензия) (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.) или состояния с постоянно меняющимися (нестабильными) показателями кровообращения (гемодинамики);

сахарный диабет и / или нарушена функция почек (средняя или тяжелая степень нарушения функции почек) и одновременно принимаете алискирен (применяется для лечения повышенного АД) или препараты, содержащие алискирен;

заболевание почек, связанное с сахарным диабетом (диабетическая нефропатия) и Вы принимаете антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА II) (применяются для лечения повышенного АД);

принимаете комбинированную терапию сакубитрил / валсартан (для лечения заболеваний сердца), так как при совместном приеме высокий риск развития серьезной аллергической реакции - ангионевротического отека;

сильно сужен аортальный или митральный клапан (гемодинамически значимый стеноз) в сердце или патологически увеличена сердечная мышца (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия) (ГОКМП);

повышено выделение гормона, называемого альдостероном (первичный гиперальдостеронизм);

сильно нарушена функция почек (почечная недостаточность тяжелой степени);

Вы на гемодиализе;

Вы беременны;

Вы кормите грудью;

заболевание почек (нефропатия), лечение которого проводится гормональными препаратами (глюкокортикостероидами) (например, преднизолон), нестероидными противовоспалительными препаратами (например, ибупрофен), препаратами, стимулирующими иммунитет (иммуномодуляторами) и / или другими противоопухолевыми (цитотоксическими) препаратами;

ХСН в тяжелой стадии (стадии декомпенсации);

Вам нет 18 лет;

Вам проводят гемодиализ или гемофильтрацию с использованием некоторых мембран с отрицательно заряженной поверхностью, таких как высокопоточные мембраны из полиакрилнитрила;

если Вам выполняют процедуру по удалению липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) из крови (аферез) с использованием сульфата декстрана;

Вам проводят терапию, которая снижает чувствительность организма к некоторым аллергенам (гипосенсибилизирующую терапию) при аллергических реакциях к ядам насекомых, таких как пчелы, осы;

у Вас непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозы моногидрат).

Дополнительные противопоказания при применении препарата в острой стадии ИМ:

тяжелая сердечная недостаточность (функциональный класс IV по классификации NYHA);

заболевание сердца, при котором сердечная мышца недостаточно кровоснабжается (нестабильная стенокардия);

жизнеугрожающие желудочковые (желудочек - отдел сердца) нарушения ритма сердца;

проблемы с сердцем, которые возникают при заболеваниях легких («легочное» сердце»).

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете любой из нижеперечисленных препаратов:

комбинация валсартана и сакубитрила, которая применяется для лечения хронической сердечной недостаточности. При совместном применении повышен риск тяжелой аллергической реакции - ангионевротического отека;

применение некоторых высокопоточных мембран с отрицательно заряженной поверхностью (например, полиакрилонитрильных мембран) при проведении гемодиализа или гемофильтрации, применении декстрана сульфата при аферезе липопротеинов низкой плотности. Риск развития тяжелых аллергических (анафилактоидных реакций);

другие лекарственные препараты для лечения повышенного артериального давления - АРА II (например, лозартан), препараты, содержащие алискирен;

соли калия, калийсберегающие диуретики (такие как амилорид, эплеренон, спиронолактон, триамтерен), другие лекарственные средства, которые могут увеличить содержание калия в крови, включая АРА II (например, лозартан) (применяются при повышенном артериальном давлении), такролимус, циклоспорин (подавляют иммунную систему), триметоприм, сульфаметоксазол, входящие в состав ко-тримоксазола (применяется при инфекциях). Возможно повышение содержания калия в крови;

лекарственные средства, снижающие АД (гипотензивные лекарственные средства) (например, диуретики) и другие лекарственные средства, способные снижать АД (нитраты - препараты, вызывающие расширение кровеносных сосудов, трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) (для лечения психических нарушений), средства для местной и общей анестезии, баклофен (для снижения мышечного тонуса), алфузозин, доксазозин, тамсулозин, теразозин (применяются при заболеваниях простаты), празозин (расширяет сосуды);

снотворные наркотические и обезболивающие лекарственные средства (например, фенобарбитал). Возможно более выраженное снижение АД;

вазопрессорные симпатомиметики (эпинефрин (адреналин), изопротеренол, добутамин, допамин). Уменьшается способность рамиприла снижать АД;

аллопуринол (препарат для лечения подагры), прокаинамид (препарат для лечения аритмий), цитостатики (например, доксорубицин) (противоопухолевые препараты), иммунодепрессанты (препараты, подавляющие иммунитет) (например, азатиоприн), кортикостероиды (глюкокортикостероиды и минералокортикостероиды) (например, преднизолон, флудрокортизон) и другие лекарственные средства, которые могут влиять на показатели крови (гематологические показатели). Увеличивается риск развития реакций со стороны крови;

соли лития (препараты для лечения психических заболеваний). Повышается концентрация лития в крови и усиливается негативное воздействие лития на сердце и нервную систему;

препараты, снижающие уровень сахара в крови (гипогликемические средства) (например, инсулины, гипогликемические средства для приема внутрь - производные сульфонилмочевины (например, глибенкламид), бигуаниды (например, метформин)). Возможно более выраженное снижение уровня сахара в крови;

ингибиторы дипептидилпептидазы IV типа (ДПП-IV) (глиптины) (например, ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин) (препараты для снижения уровня сахара в крови). Увеличивается риск развития ангионевротического отека;

ингибиторы mTOR (mammalian Target of Rapamycin - мишень рапамицина в клетках млекопитающих), например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус (противоопухолевые препараты). Увеличивается частота развития ангионевротического отека;

рацекадотрил (средство для лечения диареи). Увеличивается риск развития ангионевротического отека;

эстрамустин (противоопухолевый препарат). Увеличивается риск развития ангионевротического отека;

нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ацетилсалициловая кислота (более 3 г/сутки)). Возможно ослабление действия рамиприла, повышение риска нарушения функции почек и повышение содержания калия в сыворотке крови;

гепарин (препарат, используемый для уменьшения свертываемости крови). Возможно повышение содержания калия в сыворотке крови;

натрия хлорид. Ослабление способности рамиприла снижать артериальное давление и менее эффективное лечение симптомов хронической сердечной недостаточности;

эстрогены (женские половые гормоны). Ослабление способности рамиприла снижать артериальное давление (задержка жидкости);

десенсибилизирующая (противоаллергическая) терапия при повышенной чувствительности к ядам насекомых. Ингибиторы АПФ, включая рамиприл, увеличивают вероятность развития тяжелых аллергических реакций (анафилактических или анафилактоидных реакций) на яды насекомых. Предполагается, что этот эффект может возникнуть и при применении других аллергенов;

препараты золота для парентерального введения (через кровь) (натрия ауротиомалат) (для лечения артрита). При одновременном применении сообщалось о развитии следующих реакций: приливы крови к коже лица, тошнота, рвота, снижение артериального давления (артериальная гипотензия);

тканевые активаторы плазминогена (например, алтеплаза, тенектеплаза) (препараты, используемые для разрушения тромбов в кровеносных сосудах). Увеличивается риск развития ангионевротического отека.

Препарат Рамиприл Реневал с алкоголем:

Не употребляйте алкоголь (этанол), если Вы принимаете препарат Рамиприл Реневал.

При совместном приеме с этанолом усилятся симптомы расширения кровеносных сосудов (вазодилатации). Рамиприл может усиливать воздействие этанола на организм.