Митотакс концентрат для приготовления инъекционного раствора 6мг/мл 5мл

Рак яичников Терапия 1-й линии в комбинации с препаратами платины у пациентов с распространенным раком яичников или с остаточной опухолью (более 1 см) после проведения исходной лапаротомии. Терапия 2-й линии у пациентов с метастатическим раком яичников после стандартной терапии, не приведшей к положительному результату. Рак молочной железы Адъювантная терапия у пациентов с наличием метастазов в лимфатических узлах после проведения стандартного комбинированного лечения. Терапия 1-й линии у пациентов с поздней стадией рака или метастатическим раком после рецидива заболевания в течение 6 месяцев после начала проведения адъювантной терапии, с включением препаратов антрациклинового ряда, при отсутствии показаний для их применения. Терапия 1-й линии у пациентов с поздней стадией рака или с метастатическим раком молочной железы в комбинации с препаратами антрациклинового ряда при отсутствии противопоказаний для их применения, либо в комбинации с трастузумабом у пациенток с иммуногистохимически подтвержденным 2+ или 3+ уровнем экспрессии HER-2. Терапия 2-й линии у пациентов с поздней стадией рака или с метастатическим раком при прогрессировании заболевания после комбинированной химиотерапии. Предшествующая терапия должна включать препараты антрациклинового ряда при отсутствии противопоказаний для их применения. Немелкоклеточный рак легкого Терапия I -й линии в комбинации с цисплатином или в виде монотерапии у пациентов, которым не планируется проведение хирургического лечения и/или лучевой терапии. Саркома Капота, обусловленная СПИДом Терапия 2-й линии.

Повышенная чувствительность к паклитакселу или любому компоненту, входящему в состав препарата, особенно к макрагола глицерилрицинолеату (полиоксиэтилированному касторовому маслу). Исходное содержание нейтрофилов менее 1500/мкл у пациентов с солидными опухолями. Исходное или зарегистрированное в процессе лечения содержание нейтрофилов менее 1000/мкл у пациентов с саркомой Капоши. обусловленной СПИДом. Сопутствующие серьезные неконтролируемые инфекции у пациентов с саркомой Капоши. Беременность и период грудного вскармливания. Детский возраст (нет достаточных данных по безопасности и эффективности препарата). С осторожностью Тромбоцитопения (менее 100000/мкл), печеночная недостаточность, острые инфекционные заболевания (в том числе, опоясывающий лишай, ветряная оспа, герпес), тяжелое течение ишемической болезни сердца, инфаркт миокарда (в анамнезе), аритмии.

При введении паклитаксела после цисплатина миелосупрессия выражена сильнее и клиренс паклитаксела ниже на 20 %, чем при введении цисплатина после введения паклитаксела. Доксорубицин При применении паклитаксела в комбинации с доксорубицином может повышаться содержание доксорубицина и его активного метаболита доксорубицинола в сыворотке крови. Такие побочные эффекты как нейтропения и стоматит выражены сильнее при применении паклитаксела перед введением доксорубицина. а также при проведении более длительной инфузии, чем рекомендовано. Субстраты, индукторы и ингибиторы изоферментов CYP2C8 и CYP3A4 Паклитаксел метаболизируется при участии изоферментов CYP2C8 и CYP3A4, поэтому следует соблюдать осторожность при использовании препарата Митотакс® на фоне лечения субстратами данных изоферментов (например, мидазолам, буспирон, фелодипин, ловастатин, элетриптан, силденафил, симвастатин, триазолам. репаглинид и розиглитазон), индукторами (например, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, эфавиренз, невирапин) или их ингибиторами (например, эритромицин, флуоксетин. гемфиброзил, кетоконазол, ритонавир. индинавир, нелфинавир). Прочие взаимодействия. Повышенный риск развития фатальной системной вакцинной болезни возможен при совместном применении с живыми вакцинами. Применение живых вакцин у пациентов с иммуносупрессией не рекомендовано.