Действующее вещество:
орнидазол - 500,00 мг.
Вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая (РН-102) 35,00 мг, крахмал
картофельный 21,00 мг, повидон (К-30) 24,00 мг, кроскармеллоза натрия 10,00 мг,
тальк 6,00 мг, магния стеарат 3,00 мг.
Трихомониаз (мочеполовые инфекции у женщин и мужчин,
вызванные Trichomonas vaginalis); амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные
Entamoeba histolytica, в том числе амебная дизентерия, и все внекишечные формы
амебиаза, особенно амебный абсцесс печени); лямблиоз; профилактика анаэробных
инфекций при операциях на толстой кишке и при гинекологических
вмешательствах.
Способ применения и дозы:
Орнидазол-Эдвансд применяют внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Трихомониаз:
Взрослым и детям с массой тела более 35 кг по 0,5 г (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней.
Чтобы устранить возможность повторного заражения, половой партнер во всех случаях должен получить такой же курс лечения. Суточная доза для детей с массой тела 20 - 35 кг составляет 25 мг/кг массы тела и назначается в один прием, в течение 5 дней.
Амебиаз:
Возможные схемы лечения: трехдневный курс лечения больных с амебной дизентерией и 5-10-дневный курс лечения при всех формах амебиаза:
| Длительность лечения
|
Суточная доза
|
|
| Взрослые и дети с массой тела более 35 кг
|
Дети до 3 лет и с массой тела 20-35 кг
|
|
| а) 3 дня
|
3 таблетки в один прием вечером. При массе тела более 60 кг - 4 таблетки (по 2 таблетки утром и вечером)
|
40 мг/кг массы тела в один прием
|
| б) 5-10 дней
|
2 таблетки (по 1 таблетке утром и вечером)
|
25 мг/кг массы тела в один прием
|
Лямблиоз:
Взрослые и дети с массой тела более 35 кг:3 таблетки однократно вечером.
Дети до 3 лет и с массой тела 20-35 кг:40 мг/кг один раз в сутки.
Продолжительность лечения составляет 1-2 дня.
Профилактика анаэробной инфекции при операциях:
По 0,5-1 г за 30 мин до операции.
Повышенная чувствительность к орнидазолу, вспомогательным
веществам или другим производным нитроимидазола. Патологические изменения крови
и аномалии клеток крови. Органические заболевания центральной нервной системы
(ЦНС). Период грудного вскармливания. Беременность (I триместр).
Детский возраст до 3 лет и масса тела менее 20 кг.
Фармакодинамика:
Антимикробный и антипротозойный препарат.
Орнидазол-Эдвансд эффективен в отношении Trichomonas
vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а
также некоторых анаэробных бактерий, таких, как Bacteroides spp. и
Clostridium spp., Fusobacterium spp., и анаэробных кокков: Peptostreptococcus
spp., Peptococcus spp.
Фармакокинетика:
Всасывание:
После приема внутрь орнидазол быстро всасывается в
желудочно-кишечном тракте. В среднем, всасывание составляет 90 %. Максимальные
концентрации в плазме достигаются в пределах 3 часов.
Распределение:
Связывание орнидазола с белками составляет около 13 %.
Активное вещество проникает в грудное молоко и большинство тканей,
спинномозговую жидкость, другие жидкости организма, проходит через
гематоэнцефалический барьер и плаценту. Концентрации орнидазола в плазме
находятся в диапазоне 6-36 мг/л, то есть на уровне, считающимся оптимальным для
различных показаний к применению препарата. После многократного приема 500 мг
или 1000 мг препарата здоровыми добровольцами через каждые 12 часов коэффициент
кумуляции равняется 1,5-2,5.
Метаболизм:
Орнидазол метаболизируется в печени с образованием, в
основном, 2- гидроскиметил- и альфа-гидрокси- метилметаболитов. Оба метаболита
менее активны в отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий,
чем неизменный орнидазол.
Выведение:
Период полувыведения составляет около 13 часов. После
однократного приема 85 % дозы выводится почками в течение первых 5 дней,
главным образом, в виде метаболитов. Около 4 % принятой дозы выводится почками
в неизменном виде. Выводится кишечником (20-25 %), кумулирует.
Фармакокинетика особых групп пациентов:
Пациенты с печеночной недостаточностью:
У пациентов с циррозом печени период полувыведения дольше
(22 в сравнении с 14 часами), а клиренс - ниже (35 в сравнении с 51 мл/мин), по
сравнению со здоровыми людьми. Интервал дозирования у пациентов с тяжелой
почечной недостаточностью должен быть удвоен.
Пациенты с почечной недостаточностью:
Фармакокинетика орнидазола при почечной недостаточности не
изменяется. Следовательно, корректировка дозы для пациентов с почечной
недостаточностью не обязательна. Орнидазол выводится гемодиализом. Перед
началом гемодиализа требуется дополнительная доза орнидазола (50 % от обычной
дозы).
Новорожденные и дети:
Фармакокинетика орнидазола у новорожденных и детей младшего
возраста схожа с его фармакокинетикой у взрослых.
Частота побочных действий лекарственного препарата приведена
с использованием следующей классификации:
очень часто: >1/10; часто: >1/100 -
<1/10; нечасто: >1/1000 - <1/100; редко: >1/10000 -
<1/1000; очень редко: <1/10000; частота не известна:
частота не может быть спрогнозирована на основании имеющихся данных.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
нечасто: угнетение костномозгового кроветворения,
нейропатия.
Нарушения со стороны нервной системы:
часто: головная боль, сонливость, усталость,
головокружение; редко: тремор, ригидность мышц, нарушение координации
движения, судороги, временная потеря сознания, сенсорная или смешанная
периферическая нейропатия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто: тошнота, рвота, «металлический» привкус во
рту.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
частота неизвестна: желтуха.
Нарушение со стороны иммунной системы:
нечасто: реакции гиперчувствительности, кожная сыпь,
зуд, крапивница, отек Квинке.
Лабораторные и инструментальные данные:
частота неизвестна: изменение показателей
функциональных проб печени.
Симптомы: эпилептиформные судороги, депрессия,
периферический неврит.
Лечение: проводят симптоматическую терапию, при
судорогах назначают диазепам.
В отличие от других производных нитроимидазола, орнидазол не
ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, и не является поэтому несовместимым с
алкоголем.
Орнидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов
кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции их дозы. Орнидазол
удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Одновременное применение
с фенобарбиталом и другими индукторами микросомальных ферментов печени
уменьшает период полувыведения орнидазола из плазмы крови.
При совместном применении орнидазола с ингибиторами
микросомальных ферментов печени (например, циметидин) уменьшает период
полувыведения орнидазола из плазмы крови.
Взаимодействие с литием.
Орнидазол удлиняет миорелаксирующее действие векурония
бромида.
При лечении высокими дозами орнидазола или продолжительности
лечения в течение 10 дней рекомендуется регулярный лабораторный и клинический
мониторинг.
В ходе лечения может наблюдаться ухудшение течения
заболеваний периферической нервной системы. При появлении симптомов
периферической нейропатии, атаксии, головокружения или спутанности сознания
лечение должно быть прекращено.
У пациентов, имеющих заболевания, вызванные Candida spp.
может наблюдаться ухудшение течения данного заболевания.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, наблюдается
сокращение периода полу выведения. Может потребоваться коррекция дозы препарата
(дополнительная доза орнидазола до или после гемодиализа). У пациентов,
получающих терапию препаратами лития необходимо контролировать концентрацию
лития, электролитов и креатинина в плазме крови во время лечения орнидазолом.
Влияние на способность управлять транспортными
средствами, механизмами:
В период лечения необходимо воздержаться от управления
транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами
деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты
психомоторных реакций.
С осторожностью:
Нарушение функции печени, алкоголизм, пациенты пожилого
возраста, беременность (II-III триместр).
Одновременное применение препаратов лития.
Применение при беременности и в период грудного
вскармливания:
Орнидазол противопоказан к применению в I триместре
беременности и в период грудного вскармливания.
В эксперименте на животных орнидазол не оказывал
тератогенного или токсического действия на плод. Поскольку адекватные и строго
контролированные исследования у беременных женщин не проводились, применять
орнидазол во II и III триместрах беременности возможно только по абсолютным
показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышают потенциальный риск
для плода.
При необходимости применения препарата в период грудного
вскармливания, следует прекратить грудное вскармливание.
Возобновление грудного кормления возможно не ранее, чем
через 48 часов после приема последней дозы препарата.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше
25 °С, в недоступном для детей месте.
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.