Ондансетрон-Лэнс раствор для инъекций 0,2% 2мл

Профилактика и лечение тошноты и рвоты, вызванных цитостатической химиотерапией и лучевой терапией у взрослых. Профилактика и лечение тошноты и рвоты, вызванных цитостатической химиотерапией у детей с 6 месяцев. Профилактика и лечение послеоперационных тошноты и рвоты у взрослых и детей с 1 месяца.

Повышенная чувствительность к ондансетрону или другим компонентам препарата; одновременное применение ондансетрона с апоморфином; беременность и период грудного вскармливания; детский возраст до 6 месяцев по показанию «Профилактика и лечение тошноты и рвоты, вызванных цитостатической химиотерапией»; детский возраст до 1 месяца по показанию «Профилактика и лечение послеоперационных тошноты и рвоты у детей»; врожденный синдром удлинения интервала QT.

Нет данных, что ондансетрон индуцирует или ингибирует метаболизм других препаратов, обычно применяемых в комбинации с ним. Специальные исследования показали, что ондансетрон фармакокинетически не взаимодействует с этанолом, темазепамом, фуросемидом. трамадолом или пропофолом. Ондансетрон метаболизируется рядом изоферментов системы цитохрома Р450 в печени: CYP3A4, CYP2D6 и CYP1А2. В связи с многообразием изоферментов, способных метаболизировать ондансетрон, ингибирование изоферментов или уменьшение активности одного из изоферментов (например, при генетическом дефиците CYP2D6) обычно компенсируется другими изоферментами, в результате чего изменения общего клиренса ондансетрона или отсутствуют, или незначительны и практически не требуют коррекции дозы. Следует соблюдать осторожность при применении ондансетрона с препаратами, которые влияют на удлинение интервала QT и/или вызывают нарушения электролитного баланса, или снижение частоты сердечных сокращений. Апоморфин: на основании полученных данных о глубокой гипотензии и потере сознания во время применения ондансетрона с апоморфина гидрохлоридом одновременное применение ондансетрона с апоморфином противопоказано. Фенитоин, карбамазепин, рифампицин: у больных, получавших мощные индукторы CYP3A4 (фенитоин, карбамазепин, рифампицин), клиренс ондансетрона при пероральном приеме препарата был повышен, а концентрация ондансетрона в крови была пониженной. Трамадол: имеются данные небольших клинических исследований, указывающие на то, что ондансетрон может уменьшать анальгезирующий эффект трамадола. При совместном применении ондансетрона и других серотонинергических лекарственных препаратов, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина (СИОЗСН), возрастает риск развития серотонинового синдрома (измененное состояние сознания, нестабильность функции периферической нервной системы и нервно-мышечные нарушения). Серотонинергические лекарственные препараты, например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина (СИОЗСН). Установлено, что при совместном применении ондансетрона и других серотонинергических лекарственных препаратов, включая СИОЗС и СИОЗСН возрастает риск развития серотонинового синдрома (измененное состояние сознания, нестабильность функции периферической нервной системы и нервно-мышечные нарушения). Фармацевтическая совместимость с другими лекарственными средствами: препарат в концентрации от 16мкг/мл до 160мкг/мл (например, от 8мг/500мл до 8мг/50мл, соответственно) фармацевтически совместим и может вводиться через Y-образный инжектор внутривенно капельно совместно со следующими лекарственными средствами: цисплатин (в концентрации до 0,48мг/мл) в течение 1-8ч; фторурацил (в концентрации до 0,8мг/мл со скоростью 20мл/ч - более высокие концентрации фторурацила могут вызывать выпадение ондансетрона в осадок); карбоплатин (в концентрации 0,18-9,9мг/мл) в течение 10-60 мин; этопозид (в концентрации 0,144-0,25мг/мл в течение 30-60 мин); цефтазидим (в дозе 0,25-2,0г в виде внутривенной болюсной инъекции в течение 5 мин); циклофосфамид (в дозе 0,1-1,0г в виде внутривенной болюсной инъекции в течение 5 мин); доксорубицин (в дозе 10-100мг в виде внутривенной болюсной инъекции в течение 5 мин); дексаметазон: возможно внутривенное введение 20мг дексаметазона медленно, в течение 2-5 мин. Лекарственные средства можно вводить через одну капельницу, при этом в растворе концентрации дексаметазона могут составлять от 32мкг до 2,5мг/мл, ондансетрона - от 8мкг до 1мг/мл.