Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных
чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:
пиелонефрит и осложненные инфекции мочевыводящих путей;
простатит, эпидидимит, орхит;
инфекции органов малого таза (в составе комбинированной
терапии).
Для лечения следующих инфекционно-воспалительных
заболеваний офлоксацин может применяться только в качестве альтернативы другим
противомикробным препаратам:
неосложненный цистит и неосложненные инфекции мочевыводящих
путей;
осложненные инфекции кожи и мягких тканей;
инфекции костей и суставов;
острый бактериальный синусит;
обострение хронического бронхита;
внебольничная пневмония;
профилактика инфекций, вызванных чувствительными к
офлоксацину микроорганизмами, у пациентов со значительным снижением иммунного
статуса (например, при нейтропении).
При применении препарата Офлоксацин-Тева следует учитывать
официальные национальные рекомендации по надлежащему применению
антибактериальных препаратов, а также чувствительность патогенных
микроорганизмов в конкретном регионе.
Повышенная чувствительность к офлоксацину, другим хинолонам
или вспомогательным веществам препарата.
Эпилепсия.
Псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis).
Поражения сухожилий при приеме фторхинолонов в анамнезе.
Детский и подростковый возраст до 18 лет (нельзя полностью
исключить риск поражения хрящевых зон роста костей у ребенка).
Беременность (нельзя полностью исключить риск поражения
хрящевых зон роста костей у плода).
Период грудного вскармливания (нельзя полностью исключить
риск поражения хрящевых зон роста костей у ребенка).
Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы,
глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы).
С антацидами, содержащими алюминия гидроксид, сукральфат,
магния гидроксид, алюминия фосфат, или препаратами, содержащими цинк, железо:
Антациды, содержащие алюминия гидроксид, сукральфат, магния
гидроксид, алюминия фосфат, или препараты, содержащие цинк или железо, снижают
всасывание офлоксацина. При применении вышеперечисленных препаратов и
офлоксацина между их приемом следует соблюдать приблизительно двухчасовой
интервал.
С антагонистами витамина К:
Увеличение значений протромбинового времени/международного
нормализованного отношения и/или развитие кровотечений (в том числе тяжелых)
отмечались у пациентов при одновременном применении офлоксацина и антагонистов
витамина К (например, варфарина). При одновременном применении офлоксацина и
антагонистов витамина К необходим контроль свертывающей системы крови.
С глибенкламидом:
Офлоксацин может незначительно увеличивать сывороточные
концентрации глибенкламида при одновременном применении. При одновременном
применении офлоксацина и глибенкламида рекомендуется тщательно контролировать
состояние пациентов и концентрацию глюкозы в крови.
С другими гипогликемическими средствами для приема внутрь
и инсулином:
Офлоксацин увеличивает риск развития гипогликемии, требуется
более тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.
С пробенецидом, циметидином, фуросемидом или
метотрексатом:
При применении хинолонов вместе с препаратами, выводящимися
из организма путем почечной канальцевой секреции (такими как пробенецид,
циметидин, фуросемид, метотрексат), возможно взаимное замедление выведения и
увеличение сывороточных концентраций (особенно в случае применения высоких
доз).
С препаратами, которые могут снижать порог судорожной
активности головного мозга, например, теофиллином, фенбуфеном и другими
подобными нестероидными противовоспалительными препаратами.
В клинических исследованиях не было установлено каких-либо
фармакокинетических взаимодействий офлоксацина с теофиллином. Однако возможно
значительное снижение порога судорожной активности головного мозга при
одновременном применении хинолонов с препаратами, снижающими порог судорожной
активности головного мозга (теофиллин, фенбуфен и другие подобные нестероидные
противовоспалительные препараты).
С глюкокортикостероидами:
При одновременном применении с глюкокортикостероидами
повышается риск разрыва - сухожилий, особенно у пожилых пациентов.
С препаратами, способными удлинять интервал QT:
Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с
осторожностью у пациентов, получающих препараты, способные удлинять интервал QT
(антиаритмические препараты IA и III классов, трициклические антидепрессанты,
макролиды, нейролептики).
С лекарственными средствами, ощелачивающими мочу
(ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат):
При назначении с лекарственными средствами, ощелачивающими
мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается
риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов.