Метрогил Дента, Никоретте, Микролакс
28.03.2024 17:34
18+

Метотрексат-Тева раствор для инъекций 25мг/мл 40мл фото

Инструкция по применению Метотрексат-Тева раствор для инъекций 25мг/мл 40мл

Отпускается по рецепту
Источник: Российский Открытый Справочник Лекарств (РОСЛЕК)
Медикамент запрещен для реализации в аптеках.
Международное непатентованное название
Метотрексат
Состав
Действующее вещество - Метотрексат.
Группа
Противоопухолевые средства - антиметаболиты
Другие лекарственные формы
Показания к применению
Хорионкарцинома матки, хориоаденома, острый лимфолейкоз, рак груди, эпидермоидный рак головы и шеи, рак легких, болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома, остеосаркома, псориаз, ревматоидный артрит, бронхиальная астма (стероидзависимая форма), ювенильный ревматоидный артрит, синдром Фелти, синдром Рейтера, реакция "трансплантат против хозяина", болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, красный плоский лишай, грибовидный микоз (местное лечение), псориатический артрит, ретикулярная эритродермия, нейролейкоз, синдром Сезари.
Способ применения и дозировка
Взрослым вводят в дозе 10-30 мг (суточная доза 30 мг) 1-2 раза в неделю или 1 раз в 4 дня. Для детей максимальная суточная доза 20 мг/кв.м. Курс лечения 2 нед. Парентерально детям в возрасте до 7 лет: 3-5 мг (курсовая доза - 9-15 мг), от 7 до 14 лет: 5-15 мг (курсовая доза - 15-45 мг). Парентерально вводят в/в в дозе 20 мг ежедневно в течение 5 дней. Курс повторяют 2-4 раза при первичном лечении с интервалами 2-4 нед, при поддерживающей терапии - 1-2 раза. При нейролейкозе: в спинномозговой канал вводят 5-10 мг (10 мг/кв.м) с интервалами 3-4 дня.
Противопоказания
Гиперчувствительность, иммунодефицит, анемия (в т.ч. гипо- и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, заболевания печени, беременность, кормление грудью.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое (цитостатическое). Ингибирует дигидрофолатредуктазу, превращающую дигидрофолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую, являющуюся донором одноуглеродных групп в синтезе пуриновых нуклеотидов и тимидилата. Подавляет синтез ДНК, тормозит репаративные и пролиферативные процессы. Наиболее чувствительны активно делящиеся клетки опухолей, костного мозга, эмбриона и слизистых оболочек полости рта, кишечника, мочевого пузыря. Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Не проникает через ГЭБ, но секретируется в грудном молоке. Выводится почками в неизмененном виде и с желчью в течение 24 ч.
Побочное действие
Головная боль, нарушение зрения, сонливость, афазия, парезы, судороги, интерстициальный пневмонит, гингивит, фарингит, язвенный стоматит, анорексия, тошнота, рвота, диарея, мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, поражение печени, острая почечная недостаточность, азотемия, цистит, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, присоединение вторичной (бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной) инфекции, дисменорея, олигоспермия, алопеция, экхимоз, угревидные высыпания, фурункулез, гиперпигментация кожи, аллергические реакции (лихорадка, озноб, кожные высыпания).
Передозировка
Специфические симптомы отсутствуют. Передозировку диагностируют по концентрации метотрексата в плазме. В норме она составляет: через 24 ч - 10 мкМ, а через 48 и 72 ч - 1 и 0,2 мкМ соответственно. Лечение: в/в введение жидкости из расчета не менее 3л/кв.м/сут, и раствора гидрокарбоната натрия до повышения показателя рН мочи не ниже 7. Лейковорин вводится в/в в дозе по 150 мг каждые 3 ч до снижения концентрации метотрексата в плпзме крови до 1 мкМ, в дальнейшем - в дозе по 15 мг каждые 3 ч до значений содержания препарата в плазме не выше 0,05 мкМ.
Взаимодействие
Тетрациклины, хлорамфеникол повышают абсорбцию из ЖКТ. Триметоприм и его комбинации с сульфаниламидами, НПВС, нефротоксичные препараты увеличивают риск развития побочных эффектов. Фолиевая кислота и ее производные снижают эффективность.
Особые указания
Одновременно с парентеральным введением необходимо назначить не менее 2 л жидкости в сутки и 40 мл 4,2 % раствора натрия гидрокарбоната в/в (для ощелачивания мочи). Во время терапии у больных не реже 3 раз в неделю производят исследование форменных элементов в периферической крови. Применение в суточной дозе 5 мг и выше проводится только под контролем концентрации в плазме крови. В нижеперечисленных случаях терапию метотрексатом прекращают: число лимфоцитов менее 1500/мкл, количество нейтрофилов менее 200/мкл, количество тромбоцитов менее 75000/мкл, повышение концентрации билирубина и трансаминаз в сыворотке крови.
Условия хранения
Сп.Б. В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Анатомо-терапевтическая-химическая группа
L01BA Фолиевой кислоты аналоги
L01BA01 Метотрексат
Применяется при лечении (МКБ-10)
C15 Злокачественное новообразование пищевода
C16 Злокачественное новообразование желудка
C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков
C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого
C41 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций
C50 ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
C51 Злокачественное новообразование вульвы
C53 Злокачественное новообразование шейки матки
C55 Злокачественное новообразование матки неуточненной локализации
C56 Злокачественное новообразование яичника
C58 Злокачественное новообразование плаценты
C60 Злокачественное новообразование полового члена
C62 Злокачественное новообразование яичка
C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
C66 Злокачественное новообразование мочеточника
C67 Злокачественное новообразование пузыря
C69 Злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата
C71 Злокачественное новообразование головного мозга
C76 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных локализаций
C76.0 Головы, лица и шеи
C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]
C82 Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома
C83 Диффузная неходжкинская лимфома
C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы
C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования
C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]
C91.0 Острый лимфобластный лейкоз
C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа
D86 Саркоидоз
G35 Рассеянный склероз
J45 Астма
J45.8 Смешанная астма
K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]
K50.9 Болезнь Крона неуточненная
K51 Язвенный колит
K51.8 Другие язвенные колиты
L40 Псориаз
L40.9 Псориаз неуточненный
L43 Лишай красный плоский
L43.9 Лишай красный плоский неуточненный
M00-M03 ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРОПАТИИ
M02 Реактивные артропатии
M06 Другие ревматоидные артриты
M09.0* Юношеский артрит при псориазе (L40.5+)
O01.9 Пузырный занос неуточненный
Показать ещё
Заболевания / Симптомы
Артрит ревматоидный
Волчанка красная
Лейкоз
Лимфома
Лимфосаркома
Микоз
Нейролейкоз
Опухоль
Псориаз
Рак кожи
Рак легкого
Рак матки
Рак молочной железы
Рак мочевого пузыря и/или мочевыводящих путей
Рак пищевода
Рак почечно-клеточный
Рак яичников
Ретинобластома
Саркома костей
Саркома мягких тканей
Спондилит
Показать ещё

Международное непатентованное название (МНН) – уникальное название действующего вещества лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Присваивается одиночным, чётко определимым веществам, которые можно охарактеризовать химической номенклатурой или формулой.

Медикаменты, имеющие одинаковое МНН, являются абсолютно взаимозаменяемыми и называются СИНОНИМАМИ.

Пациент может самостоятельно выбрать медикамент из списка синонимов.

Фармакотерапевтическая группа – группа лекарственных средств, объединенная одним действием или предназначением.

Медикаменты одной группы аналогичны по действию, но не взаимозаменяемы и называются АНАЛОГАМИ.

Решение о замене одного препарата другим из той же Группы может принять только врач, исходя из диагноза, особенностей пациента и других факторов.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.