Препарат, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг, 750 мг, 850 мг, 1000 мг принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, один раз в день во время ужина.
Доза препарата подбирается врачом индивидуально для каждого пациента на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови.
Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами.
- для пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемой начальной дозой препарата Форметин Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, является 500 мг, 750 мг или 850 мг один раз в сутки во время ужина. Через каждые 10-15 дней рекомендуется корректировать дозу, в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта:
- для пациентов, уже получающих лечение метформином, начальная доза препарата Форметин Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением;
- пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением активного ингредиента в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендован переход на Форметин Лонг;
- в случае планирования перехода с другого гипогликемического средства подбор дозы осуществляют, как описано выше, начиная с назначения препарата Форметин Лонг в дозе 500 мг, 750 мг или 850 мг, с возможным последующим переходом на препарат Форметин Лонг 1000 мг.
Комбинация с инсулином. Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Форметин Лонг составляет одну таблетку 500 мг, 750 мг или 850 мг один раз в сутки во время ужина, в то время как дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови. Далее возможен переход на Форметин Лонг 1000 мг.
Максимальная рекомендованная доза препарата Форметин Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг и 1000 мг составляет, соответственно, 4 таблетки по 500 мг (2000 мг) или 2 таблетки по 1000 мг (2000 мг) в сутки. Если при приеме максимальной рекомендованной дозы препарата Форметин Лонг 500 мг или 1000 мг один раз в день не удается достичь адекватного контроля гликемии, максимальная доза может быть разделена на два приема: 2 таблетки 500 мг - во время завтрака и 2 таблетки 500 мг - во время ужина, либо одна таблетка 1000 мг - во время завтрака и одна таблетка 1000 мг - во время ужина. Рекомендованная доза препарата Форметин Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 750 мг и 850 мг составляет, соответственно, 2 таблетки по 750 мг (1500 мг) или 2 таблетки по 850 мг (1700 мг) один раз в сутки. Если при приеме рекомендованной дозы препарата Форметин Лонг 750 мг или 850 мг не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной - соответственно, 3 таблетки по 750 мг (2250 мг) или 3 таблетки по 850 мг (2550 мг) препарата Форметин Лонг один раз в день. Для уменьшения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу препарата Форметин Лонг 750 мг или 850 мг допустимо разделить на 2 приема. Если адекватного контроля гликемии не достигается при приеме максимальной рекомендованной дозы препарата Форметин Лонг, возможен переход на метформин с обычным высвобождением активного ингредиента (например, Форметин таблетки 0,5 г, 0,85 г, 1,0 г) с максимальной суточной дозой 3000 мг.
Применение препарата у пациентов с почечной недостаточностью. Метформин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина 45-59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний, которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза.
Начальная доза составляет 500 мг или 750 мг один раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки. Функция почек должна тщательно контролироваться каждые 3-6 месяцев. Если клиренс креатинина ниже 45 мл/мин, прием препарата должен быть прекращен.
Применение препарата у пожилых пациентов. Пожилым пациентам дозу метформина корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно, но не менее 2 раз в год.
Продолжительность курса лечения Форметин Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
Пропуск дозы. В случае пропуска приема очередной дозы, пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата.