Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

Повышенная чувствительность к мемантину и другим компонентам препарата. Тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью).

Терапия должна проводиться под контролем врача, имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать только в том случае, если лицо, регулярно ухаживающее за пациентом, будет следить за приемом им лекарственного препарата. Диагноз должен бьггь поставлен в соответствии с действующими рекомендациями. Следует регулярно оценивать переносимость и дозу препарата, предпочтительно в течение трех месяцев после начала терапии. Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающую терапию можно продолжать неопределенно долго при наличии терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата. Следует прекратить применение препарата, если терапевтический эффект более не наблюдается или если пациент не переносит терапии. Внутрь, один раз в сутки и всегда в одно и тоже время, независимо от приема пищи. С целью уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется постепенное увеличение дозы: 5 мг в неделю в течение первых 3-х недель терапии. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки. Рекомендуется следующий режим дозирования: 1-ая неделя (1-7 день): суточная доза — 5 мг (по 1А таблетки 10 мг каждый день в течение 7 дней); 2-ая неделя (8-14 день): суточная доза — 10 мг (по 1 таблетке 10 мг каждый день в течение 7 дней); 3- я неделя (15-21 день): суточная доза — 15 мг (по VA таблетки 10 мг каждый день в течение 7 дней); Начиная с 4-ой недели: суточная доза — 20 мг (2 таблетки 10 мг каждый день). Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). Коррекции дозы не требуется. Нарушение функции почек. У пациентов с клиренсом креатинина (КК) 50-80 мл/мин коррекции дозы не требуется. Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (КК 3049 мл/мин) рекомендуется 10 мг/сут. При хорошей переносимости препарата в течение 7 дней дозу можно увеличить до 20 мг/сут по стандартной схеме. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК 5-29 мл/мин) суточная доза должна составлять 10 мг/сут. Нарушение функции печени. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (класс А и В по шкале ЧайлД’Пью) коррекции дозы не требуется.