Артериальная гипертензия; снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся совокупным снижением частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда. Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией - замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почки, показателей смертности, а также снижением протеинурии. Хроническая сердечная недостаточность при неэффективности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или непереносимости ингибиторов АПФ. Не рекомендуется переводить пациентов с хронической сердечной недостаточностью и стабильными показателями при приеме ингибиторов АПФ на терапию препаратом.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) (отсутствует опыт применения). Беременность и период грудного вскармливания. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена). Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. Одновременное применение с алискиреном и препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60мл/мин/1,73м2 площади поверхности тела). Одновременное применение с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией.

Внутрь, вне зависимости от времени приема пищи. Препарат можно принимать в комбинации с другими гипотензивными средствами. Артериальная гипертензия: стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50мг 1 раз/сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается примерно через 3-6 недель от начала терапии. У некоторых пациентов для достижения большего терапевтического эффекта доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100мг 1 раз в сутки. Снижение риска ассоциированный сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка Стандартная начальная доза препарата составляет 50мг 1 раз/сутки. В дальнейшем рекомендуется добавить гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличить дозу препарата до максимальной суточной дозы 100мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения артериального давления (АД). Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией: стандартная начальная доза препарата составляет 50мг 1 раз в сутки. В дальнейшим дозу препарата можно увеличить до максимальной суточной дозы 100мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения АД. Препарат Лозартан может быть назначен в комбинации с другими гипотензивными средствами (диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов (БМКК), альфа- и бета-адреноблокаторами, гипотензивными средствами центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими средствами для приема внутрь (производными сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы). Хроническая сердечная недостаточность: начальная доза препарата для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5мг 1 раз в сутки. Как правило, доза титруется с недельным интервалом (то есть 12,5мг/сутки, 25мг/сутки, 50мг/сутки, 100мг/сутки) до максимальной (только для данного показания) дозы 150мг 1 раз в сутки, в зависимости от индивидуальной переносимости препарата пациентом. Особые группы пациентов: у пациентов со сниженным ОЦК (например, при приеме больших доз диуретиков) начальную дозу лозартана следует снизить до 25мг 1 раз/сутки. Нет необходимости в подборе начальной дозы для пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек, включая пациентов, находящихся на диализе. Пациентам с заболеванием печени в анамнезе рекомендуется назначать более низкие дозы препарата. Пациенты с почечной недостаточностью и пациенты на диализе: нет необходимости в подборе начальной дозы у пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов на диализе. Пациенты пожилого возраста: нет необходимости в подборе начальной дозы у пожилых пациентов, хотя рекомендуется начинать лечение дозой 25мг у пациентов старше 75 лет. Пациенты с печеночной недостаточностью: пациентам с заболеванием печени в анамнезе рекомендуется применять препарат в более низких дозах. Применение Лозартана противопоказано у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, так как не существует клинического опыта применения у данной группы пациентов. Безопасность и эффективность препарата у детей до 18 лет не установлена.