Наиболее часто встречающиеся нежелательные реакции на фоне применения НПВП отмечаются со стороны ЖКТ. В частности, могут развиваться пептические язвы, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение (иногда со смертельным исходом, особенно у пожилых пациентов). После применения НПВП отмечались тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсические явления, боли в животе, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. В более редких случаях наблюдался гастрит.
Примерно у 20 % пациентов, применяющих лорноксикам, могут развиваться нежелательные реакции. Наиболее частые реакции - тошнота, рвота и диарея, диспепсические явления, расстройство пищеварения, боли в животе.
Сообщалось о случаях отека, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности в связи с применением НПВП.
Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные дают основания предполагать, что применение некоторых НПВП (особенно длительное и применение в высоких дозах) может быть связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта).
В единичных случаях у пациентов с ветряной оспой возможно развитие серьезных инфекционных осложнений со стороны кожи и мягких тканей.
В приведенной ниже таблице перечислены нежелательные реакции, которые наблюдались у более чем 0,05% пациентов из 6417, получавших лечение в клинических исследованиях. Нежелательные реакции сгруппированы по частоте развития в соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (>/= 1/10); часто (от > 1/100 до < 1/10); нечасто (от >/= 1/1000 до < 1/100); редко (от >/= 1/10000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Инфекционные и паразитарные заболевания: редко: фарингит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, удлинение времени кровотечения; очень редко: экхимозы. Сообщалось о том, что НПВП могут вызывать потенциально тяжелые гематологические нарушения, например, нейтропению, агранулоцитоз, апластическую анемию и гемолитическую анемию (класс-специфические эффекты).
Нарушения со стороны иммунной системы: редко: гиперчувствительность, включая анафилактоидные и анафилактические реакции.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто: анорексия, изменения веса.
Нарушения психики: нечасто: бессонница, депрессия; редко: спутанность сознания, нервозность, тревожное возбуждение.
Нарушения со стороны нервной системы: часто: кратковременные головные боли слабой
интенсивности, головокружение; редко: сонливость, парестезии, нарушения вкуса, тремор,
мигрень; очень редко: асептический менингит у пациентов с СКВ и смешанными заболеваниями соединительной ткани.
Нарушения со стороны органа зрения: часто: конъюнктивит; редко: расстройства зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта: нечасто: шум в ушах, вертиго.
Нарушения со стороны сердца: нечасто: сердцебиение, тахикардия, отеки, сердечная недостаточность.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто: прилив крови к лицу, отеки; редко: артериальная гипертензия, приливы, кровотечения, гематомы.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто: ринит; редко: диспноэ, кашель, бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частота: тошнота, боли в животе, диспепсические явления, диарея, рвота; нечасто: запор, метеоризм, отрыжка, сухость во рту, гастрит, язвенная болезнь желудка, боли в эпигастральной области, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, изъязвления в полости рта; редко: мелена, кровавая рвота, стоматит, эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дисфагия, афтозный стоматит, глоссит, перфоративная пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: повышение активности печеночных ферментов - аланинаминотрансферазы или аспартатаминотрансферазы; очень редко: гепатотоксичность, которая может привести к печеночной недостаточности, гепатиту, желтухе и холестазу.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: сыпь, кожный зуд, потливость, эритематозная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, алопеция; редко: дерматит, экзема, пурпура; очень редко: отек и реакции буллезного типа, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: артралгия; редко: боль в костях, спазмы мышц, миалгия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко: никтурия, нарушения мочеиспускания, повышение уровня мочевины и креатинина в крови; очень редко: у пациентов с уже имеющимся нарушением функции почек, которым для поддержания почечного кровотока необходимы почечные простагландины, лорноксикам может спровоцировать острую почечную недостаточность. Нефротоксичность в различных формах, включая нефрит и нефротический
синдром, является класс-специфическим эффектом НПВН.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто: недомогание, отек лица; редко: астения.
При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня «печеночных трансаминаз») следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.