Селезолид раствор для инъекций 2мг/мл 300мл

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, если известно или подозревается, что они вызваны чувствительными к линезолиду аэробными и анаэробными грамположительными микроорганизмами (включая инфекции, сопровождающиеся бактериемией): -внебольничная пневмония, вызванная Staphylococcus aureus (только метициллиночувствительными штаммами) или Streptococcus pneumoniae (в том числе полирезистентными штаммами), включая случаи, сопровождающиеся бактериемией; - госпитальная пневмония, вызванная Staphylococcus aureus (метициллиночувствительными и метициллинорезистентными штаммами) или Streptococcus pneumoniae (в том числе полирезистентными штаммами); -осложненные инфекции кожи и мягких тканей, включая инфекции при синдроме диабетической стопы, не сопровождающиеся остеомиелитом, вызванные Staphylococcus aureus метициллиночувствительными и метициллинорезистентными штаммами), Streptococcus pneumoniae или Streptococcus agalactiae; -инфекции, вызванные штаммами, Enterococcus faecium, резистентными к ванкомицину, в том числе сопровождающиеся бактериемией.

Повышенная чувствительность к линезолиду и/или другим компонентам препарата. Одновременное применение линезолида с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) А или В (например, фенелзин, изокарбоксазид), а также в течение 14 дней после окончания приема названных препаратов. При отсутствии мониторинга артериального давления и тщательного наблюдения за пациентами не следует назначать линезолид: пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, феохромоцитомой, тиреотоксикозом, карциноидным синдромом, биполярным расстройством, шизоаффективным расстройством, острым состоянием спутанности сознания; пациентам, получающим следующие препараты: адреномиметики (например, псевдоэфедрин, фенилпропаиоламин, эпинефрин, норэпинефрин, добутамин), дофаминомиметики (например, дофамин); ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, агонисты серотониновых 5-НТ1 рецепторов (триптаны), меперидин или буспирон. С осторожностью. Пациенты с почечной недостаточностью. Вследствие неизученной клинической значимости двух первичных метаболитов линезолида у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, линезолид должен применяться с осторожностью у таких пациентов в случаях, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск. Также нет данных по применению линезолида у пациентов, находящихся на амбулаторном перитонеальном диализе или получающих другие альтернативные методы лечения почечной недостаточности. Пациенты с печеночной недостаточностью. Имеются ограниченные данные, рекомендующие использовать линезолид у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью только в случаях, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск. Линезолид применяют с осторожностью у пациентов с системными инфекциями, представляющими риск для жизни, такими как инфекции, связанные с венозными катетерами в отделениях интенсивной терапии. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Исследований безопасности применения линезолида при беременности не проводилось, поэтому применение препарата Селезолид при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза от терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли линезолид с грудным молоком кормящих женщин, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Препараты, метаболизирующиеся посредством системы цитохрома Р450. Линезолид не влияет на фармакокинетику препаратов, метаболизирующихся посредством изоферментов системы цитохрома Р450. Линезолид не ингибирует и не потенцирует активность клинически значимых изоферментов цитохрома Р450 IА2, 2С2, 2СI9, 2D6, 2E1, ЗА4). Таким образом, не ожидается СYР450-индуцированного взаимодействия при введении линезолида. При одновременном применении линезолида и (S)-варфарина, который в значительной степени мегаболизируется изоферментом СYР2С9, фармакокинетика варфарина не менялась. Такие препараты, как варфарин и фенитоин, являющиеся субстратами изофермента СYР2С9, можно применять одновременно с линезолидом без коррекции дозы. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Линезолид является обратимым неселективным ингибитором МАО, поэтому у некоторых пациентов может вызывать умеренное обратимое усиление прессорного действия псевдоэфедрина и фенилпропаноламина. Учитывая это, при одновременном применении рекомендуется снижать начальные дозы адренергических препаратов и в дальнейшем осуществлять подбор дозы титрованием. В исследованиях не отмечалось развития серотонинового синдрома у пациентов, получавших линезолид совместно е ееротонинэргическими препаратами. Однако было несколько сообщений о развитии серотонинового синдрома на фоне применения линезолида и антидепрессантов - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Применение линезолида на фоне избыточного потребления продуктов, имеющих высокое содержащих тирамина (зрелый сыр, экстракты дрожжей, продукты из ферментированных соевых бобов, например, соевый соус, нефильтрованное пиво, красное вино, копченое мясо), может привести к повышению артериального давления. При одновременном применении линезолида и рифампицина происходит снижение Сmах и АUС линезолида на 21 % и 32%, соответственно. Механизм и клиническая значимость этого действия неизвестны. При одновременном применении линезолида и варфарина происходит снижение международного нормализованного отношения (МНО) на 10% и АUС на 5 %, однако, недостаточно данных для оценки клинического значения этого явления. При одновременном применении с азтреонамом и гентамицином изменения фармакокинетики линезолида не отмечалось. Линезолид в форме раствора для инфузий совместим со следующими растворами: 5 % раствор декстрозы, 0,9 % раствор натрия хлорида, раствор Рингера для инъекций е лактозой. Раствор линезолида для инфузий фармацевтически несовместим с амфотерицином В, хлорпромазином, диазепамом, пентамидина изетионатом, фенитоином, эритромицином, котримоксазолом и цефтриаксоном натрия. Не следует вводить дополнительные компоненты в раствор линезолида для инфузий. При применении препарата Селезолид одновременно с другими лекарственными средствами, не указанными выше, каждый препарат следует вводить отдельно.