Левитирин таблетки 100мкг

Препарат Левитирин показан к применению у взрослых и детей от 0 месяцев. Гипотиреоз (недостаток тироксина в организме). Эутиреоидный зоб (доброкачественное увеличение щитовидной железы с нормальной функцией). В качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после оперативных вмешательств на щитовидной железе. В качестве супрессивной (подавляющей) и заместительной терапии при злокачественных новообразованиях щитовидной железы, в основном после оперативного лечения. Диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния антитиреоидными средствами (в виде комбинированной или монотерапии). В качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии (подавления выработки тиреоидного гормона). Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не принимайте препарат Левитирин: кесли у Вас аллергия на левотироксин натрия и/или любые другие компоненты препарата. Если у Вас нелеченый тиреотоксикоз (болезненное состояние организма, возникающее вследствие избыточного выделения гормонов щитовидной железой). Если у Вас нелеченая гипофизарная недостаточность (отсутствие или снижение выделения одного или более гормонов, которые выделяет гипофиз, являющийся железой внутренней секреции, расположенной у основания головного мозга). Если у Вас нелеченая надпочечниковая недостаточность. Если Вы беременны и Вам показан прием антитиреоидных препаратов. Не следует начинать лечение препаратом при наличии острого инфаркта миокарда, острого миокардита, острого панкардита.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы применяете, недавно применяли или можете начать применять какие-либо другие препараты. В частности, сообщите врачу, если Вы принимаете какой-либо из перечисленных ниже препаратов: препараты, на эффективность действия которых оказывает влияние левотироксин натрия: антидепрессанты (препараты, снимающие ощущение тоски, апатии, тревоги, раздражительности, напряжения): прием антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов (таких как агомелатин, амитриптилин, эсциталопрам, миртазапин, пароксетин, флуоксетин, флувоксамин, сертралин, эсциталопрам, венлафаксин). Сердечные гликозиды (препараты для лечения сердечной недостаточности): левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов (таких как дигоксин, ланатозид С, строфантин К, строфантин G, коргликон). Препараты, которые при одновременном применении с левотироксином натрия могут снизить эффективность его действия: Ионообменные смолы (препараты, понижающие содержание холестерина в крови и применяемые для лечения и профилактики атеросклероза), антациды, содержащие алюминия гидроксид (препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта): при одновременном применении препаратов, понижающих содержание холестерина в крови и применяемые для лечения и профилактики атеросклероза (колестирамин и колестипол), а также препаратов предназначенных для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, алюминия гидроксид) концентрация левотироксина натрия в плазме крови уменьшается за счет торможения его всасывания в кишечнике. Удостоверьтесь, что между приемом препарата Левитирин и указанных препаратов прошло не менее 4-5 часов. Анаболические стероиды (вещества, действие которых направлено на усиление анаболических процессов в организме, то есть вещества, ускоряющие образование и обновление структурных частей клеток, тканей и мышечных структур), аспарагиназа и тамоксифен (противоопухолевые цитостатические средства): при одновременном применении с веществами, ускоряющими образование и обновление структурных частей клеток, тканей и мышечных структур (метандиенон, нандролона деканоат), с противоопухолевыми средствами (аспарагиназа, тамоксифен) возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белками плазмы. Ингибиторы протеазы (препараты для лечения ВИЧ-инфекции): препараты для лечения ВИЧ-инфекции (ритонавир, индинавир, лопинавир) могут оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия. Рекомендуется тщательный мониторинг концентрации тиреоидных гормонов. При необходимости следует скорректировать дозу левотироксина натрия. Фенитоин (протиеоэпилептическое лекарственное средство): применяется для лечения эпилепсии (фенитоин), может оказывать влияние на эффективность левотироксина натрия. С другой стороны, фенитоин повышает интенсивность обмена левотироксина натрия в печени. Рекомендуется тщательно следить за концентрацией тиреоидных гормонов. Гипогликемические препараты (препараты, снижающие уровень глюкозы в крови): левотироксин натрия может способствовать снижению эффективности препаратов, снижающих содержание сахара в крови (гликлазид, дулаглутид, метформин, глимеприд). Поэтому Вам необходимо контролировать уровень глюкозы в крови с момента начала заместительного лечения гормоном щитовидной железы. При необходимости дозу гипогликемического препарата следует скорректировать. Антикоагулянты (препараты, снижающие активность свертывающей системы крови и препятствующие чрезмерному образованию тромбов): левотироксин натрия может усиливать эффект препаратов, снижающих активность свертывающей системы крови и препятствующих чрезмерному образованию тромбов (дикумарин, варфарин, неодикумарин, пелентан, фенилин, синкумар), что может повысить риск развития кровотечения, например, кровоизлияния в мозг или желудочно-кишечного кровотечения, особенно у пожилых пациентов. Поэтому необходим регулярный мониторинг параметров свертывания крови как в начале, так и в ходе совместного применения указанных препаратов. При необходимости дозу антикоагулянта следует скорректировать. Салицилаты (болеутоляющие и жаропонижающие средства), дикумарол (препарат, препятствующий свертыванию крови), фуросемид (препарат, способствующий выведению мочи), клофибрат (препарат, применяемый для снижения уровня холестерина в крови): болеутоляющие и жаропонижающие средства (салицилаты), препарат, препятствующий свертыванию крови (дикумарол), препарат, способствующий выведению мочи (фуросемид) в высоких дозах (250 мг), препарат, применяемый для снижения уровня холестерина в крови (клофибрат) и другие препараты влияют на концентрацию левотироксина натрия в плазме крови. Орлистат (препарат, используемый для снижения веса): при одновременном приеме препарата, используемого для снижения веса (орлистат) и левотироксина натрия может развиться гипотиреоз (понижение концентрации тироксина в организме) и/или наблюдаться ухудшение контроля гипотиреоза (ухудшение контроля заболевания щитовидной железы). Причиной этого может быть снижение всасывания солей йода и/или левотироксина натрия. Севеламер (препарат, используемый для лечения заболеваний почек): препарат, используемый для лечения заболеваний почек (севеламер) может уменьшать всасывание левотироксина натрия. Ингибиторы тирозинкиназы (применяются для лечения ряда опухолей): препараты, применяющиеся для лечения ряда опухолей (иматиниб, сунитиниб), могут снижать эффективность левотироксина натрия. Поэтому в начале или в конце курса сопутствующей терапии указанными препаратами рекомендуется отслеживать функцию щитовидной железы. При необходимости дозу левотироксина натрия корректируют. Препараты, содержащие соли алюминия, железа и кальция (применяются для лечения заболеваний желудка): лекарственные препараты, применяющиеся для лечения заболеваний желудка (антациды и сукральфат) могут снижать эффективность левотироксина натрия. Удостоверьтесь, что между приемом препарата Левитирин и указанными препаратами прошло не менее 2 часов. Соматотропин (гормон роста): гормональные препараты (соматотропин) при одновременном применении с левотироксином натрия могут ускорить закрытие эпифизарных зон роста (хрящевые пластины в костях у детей и подростков). Пропилтиоурацил (препарат, используемый для лечения гипертиреоза), глюкокортикостероиды (гормональные препараты, применяемые для лечения различных заболеваний), бета-адреноблокаторы (препараты, применяемые для лечения повышенного артериального давления), йодсодержащие контрастные препараты (препараты, применяемые для лечения сердечных заболеваний) и амлиодарон (препарат, применяемый для лечения сердечных заболеваний): препарат, используемый для лечения гипертиреоза (пропилтиоурацил), гормональные препараты, применяемые для лечения различных заболеваний (глюкокортикостероиды), препараты, применяемые для лечения повышенного артериального давления (бета-адреноблокаторы), препарат, применяемый для лечения сердечных заболеваний (йодсодержащие контрастные препараты и амиодарон) влияют на концентрацию левотироксина натрия в плазме крови. Ввиду высокого содержания йода, прием амиодарона может сопровождаться развитием как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Особое внимание следует уделять узловому зобу в связи с развитием возможных нежелательных явлений. Сертралин (препарат антидепрессант), хлорохин (препарат, обладающий противовоспалительным и снижающим иммунитет действием), прогуанил (препарат для лечения малярии): Препарат-антидепрессант (сертрапин), препарат, обладающий противовоспалительным и снижающим иммунитет действием (хлорохин), препарат для лечения малярии (прогуанил) снижают эффективность левотироксина натрия и повышают концентрацию тиреотропного гормона в плазме крови. Барбитураты, карба}шзепин (препараты, способствующие индукции печеночных ферментов): лекарственные препараты, способствующие усилению действия (индукции) печеночных ферментов (барбитураты, карбамазепин) могут способствовать ускорению обмена левотироксина натрия в печени, что может потребовать коррекции дозы препарата Левитирин. Эстрогенсодержащие контрацептивы (препараты для предотвращения нежелательной беременности): у женщин, применяющих препараты для предотвращения нежелательной беременности (эстрогенсодержащие контрацептивы), или у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию, может возрастать потребность в левотироксине натрия. Продукты, содержащие сою: употребление соесодержащих продуктов может способствовать снижению всасывания в кишечнике левотироксина натрия. Поэтому может потребоваться коррекция дозы, особенно в начале или после прекращения употребления продуктов, содержащих сою.