Инструкция по применению Ландотекс капсулы 10мг

Действующим веществом является леналидомид. Каждая капсула содержит 10мг леналидомида. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ 301), кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

Препарат применяется у взрослых по следующим показаниям: Множественная миелома; Миелодиспластические синдромы; Лимфома из клеток мантийной зоны; Фолликулярная лимфома или лимфома из клеток маргинальной зоны.

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Данный препарат должен назначать только врач, имеющий опыт лечения и ведения пациентов с множественной миеломой, миелодиспластическими синдромами, лимфомой из клеток мантийной зоны, фолликулярной лимфомой. Когда препарат Ландотекс используется для лечения множественной миеломы у пациентов, которым не показана трансплантация костного мозга или ранее проходили другое лечение, его принимают вместе с другими лекарствами. Когда препарат Ландотекс используется для лечения множественной миеломы у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, или для лечения пациентов с миелодиспластическими синдромами или лимфомы из клеток мантийной зоны, он принимается отдельно. Когда препарат Ландотекс используется для лечения фолликулярной лимфомы, его принимают вместе с другим лекарством, называемым «ритуксимаб». Всегда принимайте препарат Ландотекс точно так, как сказал Ваш врач. Проконсультируйтесь с Вашим врачом, если Вы не уверены. Если Вы принимаете препарат Ландотекс в комбинации с другими лекарственными препаратами, Вам следует обратиться к листкам-вкладышам данных препаратов для получения дополнительной информации по их применению. Леналидомид принимают в определенные дни в течение 3 недель (21 день). Каждый период продолжительностью 21 день называется «цикл лечения». В зависимости от дня цикла, Вы будете принимать одно или несколько лекарств. Однако в некоторые дни Вы не будете принимать никаких лекарств. После завершения каждого 21-дневного цикла Вы должны начать новый 21-дневный «цикл лечения». Или Леналидомид принимают в определенные дни в течение 4 недель (28 дней). Каждый период продолжительностью 28 дней называется «цикл лечения». В зависимости от дня цикла лечения, Вы будете принимать одно или несколько лекарств. Однако в некоторые дни Вы не будете принимать никаких лекарств. После завершения каждого 28-дневного цикла Вы должны начать новый 28- дневный «цикл лечения». Перед тем, как начать лечение, врач сообщит Вам о том: сколько препарата Вы должны принять; сколько других лекарственных препаратов Вы должны принимать в комбинации с препаратом, если таковые имеются; в какие дни Вашего цикла лечения принимать каждый лекарственный препарат. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая водой. Не ломайте, не открывайте и не жуйте капсулы. Если порошок из поврежденной капсулы Ландотекс попадет на кожу, немедленно и тщательно промойте кожу водой с мылом. Капсулы можно принимать вне зависимости от времени приема пищи. Вы должны принимать Ландотекс примерно в одно и тоже время в запланированные дни. Чтобы извлечь капсулу из контурной ячейковой упаковки нажимайте только на один конец капсулы, чтобы протолкнуть ее наружу через фольгу, не давите на центр капсулы, так как это может привести к ее повреждению. Медицинские работники и члены семьи должны быть в одноразовых перчатках при контакте с контурной ячейковой упаковкой или капсулой. Затем перчатки следует осторожно снять, чтобы предотвратить воздействие на кожу, поместить в герметичный пластиковый полиэтиленовый пакет и утилизировать. Руки следует тщательно вымыть с мылом и водой. Женщины, которые беременны или подозревают, что они могут быть беременны, не должны контактировать с контурной ячейковой упаковкой или капсулой. Меры предосторожности при приеме препарата Ландотекс: Чтобы извлечь капсулу из контурной ячейковой упаковки Вам необходимо: выдавить только один конец капсулы наружу, чтобы протолкнуть ее через фольгу; не давить на центр капсулы, так как это может привести к ее разрыву. Препарат принимают по циклам лечения, каждый цикл длится 21 или 28 дней. Вы должны продолжать цикл лечения до тех пор, пока Ваш врач не скажет Вам о прекращении терапии. Если Вы забыли принять Ландотекс в обычное время и: прошло менее 12 часов - немедленно примите капсулу; прошло уже более 12 часов - не принимайте капсулу. Примите препарат Ландотекс в обычное время на следующий день. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если у Вас есть какие-либо дополнительные вопросы по приему препарата Ландотекс, обратитесь к своему врачу. Не следует изменять или прекращать терапию без консультации с лечащим врачом. При наличии вопросов по приему препарата обратитесь к лечащему врачу.

Не применяйте препарат если: у Вас аллергия на леналидомид или любые другие компоненты препарата; Вы беременны или кормите грудью; у Вас сохраненный репродуктивный потенциал, за исключением случаев, когда возможно соблюдение всех необходимых условий программы контролируемого медицинского применения леналидомида; Вы не можете или не способны соблюдать необходимые меры контрацепции. Не применяйте препарат, если что-либо из указанного выше относится к Вам. Если Вы сомневаетесь в чем-либо, то проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем применять препарат.

Множественная миелома - это тип рака крови, который поражает определенный вид лейкоцитов, называемых плазматическими клетками. Эти клетки собираются в костном мозге и делятся, их деление в какое-то время выходит из-под контроля. Это может повредить кости и почки. Множественная миелома обычно не поддается лечению. Однако признаки и симптомы могут быть значительно уменьшены или исчезнуть на некоторое время. Это называется «ответом на лечение». Недавно диагностированная множественная миелома у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга Препарат Ландотекс принимают в качестве поддерживающей терапии после того, как пациенты достаточно восстановились после пересадки (трансплантации) костного мозга. Недавно диагностированная множественная миелома у пациентов, которым не может быть проведена трансплантация костного мозга Препарат принимают в сочетании с другими лекарственными препаратами, такими как: химиотерапевтическое лекарство под названием «Бортезомиб»; противовоспалительное лекарство под названием «Дексаметазон»; химиотерапевтическое лекарство под названием «Мелфалан»; иммунодепрессантное лекарство под названием «Преднизон». Сначала Вы будете принимать препарат Ландотекс в сочетании с перечисленными лекарственными препаратами, а затем продолжите принимать только препарат Ландотекс. Если Ваш возраст 75 лет или старше, или у Вас имеются умеренные или тяжелые заболевания почек, Ваш врач назначит Вам тщательное обследование перед началом лечения. Препарат Ландотекс, принимают вместе с противовоспалительным лекарством под названием «Дексаметазон». Леналидомид может остановить ухудшение признаков и симптомов множественной миеломы. Было также доказано, что он препятствует возвращению симптомов множественной миеломы после лечения. Миелодиспластические синдромы - это совокупность различных заболеваний крови и костного мозга. Форма и функция клеток крови изменяется. У пациентов могут возникать различные признаки и симптомы, включая низкий уровень эритроцитов (анемия), необходимость переливания крови и риск развития инфекции. Леналидомид используется только для лечения взрослых пациентов, у которых был диагностирован миелодиспластический синдром, когда применимы все из следующих условий: Вам необходимо регулярное переливание крови для лечения низкого уровня эритроцитов («трансфузионно-зависимая анемия»); у Вас есть аномалия клеток в костном мозге, называемая «цитогенетическим нарушением в виде делеции 5q». Это означает, что Ваш организм не производит достаточное количество здоровых клеток крови; другие методы лечения, которые использовались ранее, не подходят или не дают достаточно хорошего результата. Леналидомид может увеличить количество здоровых эритроцитов, которое производит организм, уменьшая количество аномальных клеток: это может уменьшить количество необходимых переливаний крови. Вполне возможно, что переливания крови не потребуются. Лимфома из клеток мантийной зоны - это рак части иммунной системы (лимфатической ткани). Он влияет на тип белых кровяных телец, называемых «В-лимфоцитами» или В- клетками. Лимфома из клеток мантийной зоны - это заболевание, при котором В-клетки бесконтрольно растут и накапливаются в лимфатической ткани, костном мозге или крови. Леналидомид используется для лечения взрослых пациентов, которые ранее лечились другими лекарственными препаратами. Фолликулярная лимфома-это медленно растущий рак, который поражает В-лимфоциты. В-лимфоциты - это тип белых кровяных телец, которые помогают организму бороться с инфекцией. При фолликулярной лимфоме в крови, костном мозге, лимфатических узлах и селезенке может накапливаться слишком много В-лимфоцитов. Леналидомид принимают вместе с другим лекарством под названием «Ритуксимаб» для лечения взрослых пациентов, ранее прошедших лечение фолликулярной лимфомы. Препарат Ландотекс воздействует на иммунную систему организма и непосредственно на раковые клетки. Он действует несколькими различными способами: останавливает развитие раковых клеток; останавливает рост кровеносных сосудов в раковой опухоли; стимулирует иммунную систему, которая воздействует на раковые клетки. Если улучшения не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Ландотекс может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Ландотекс и немедленно обратитесь к врачу, если Вы заметили любую из перечисленных ниже серьезных нежелательных реакций - Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь: Крапивница, сыпь, отек глаз, рта или лица, затрудненное дыхание или зуд, которые могут быть симптомами серьезных типов аллергических реакций, называемых ангионевротическим отеком и анафилактической реакцией. Серьезная аллергическая реакция, которая может начаться как сыпь в одной области, но распространиться по всему телу (синдром Стивенса-Джонсона и/или токсический эпидермальный некролиз). Широко распространенная сыпь, высокая температура тела, повышение уровня печеночных ферментов, аномалии крови (эозинофилия), увеличение лимфатических узлов и других органов тела (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами, которая также известна как DRESS- синдром или лекарственная гиперчувствительность). Если Вы заметили какие-либо из следующих серьезных побочных эффектов, немедленно сообщите об этом своему врачу: Лихорадка, озноб, боль в горле, кашель, язвы во рту или любые другие симптомы инфекции (включая сепсис). Кровотечение или кровоподтек при отсутствии травмы. Боль в груди или боль в ногах. Одышка. Боль в костях, мышечная слабость, спутанность сознания или усталость, которые могут быть вызваны высоким уровнем кальция в крови. Леналидомид может уменьшить количество лейкоцитов, которые борются с инфекцией, а также клеток крови, которые помогают крови свертываться (тромбоциты), что может привести к нарушениям свертываемости крови и таким последствиям как носовые кровотечения и кровоподтеки. Леналидомид также может вызывать образование тромбов в венах (тромбоз). Сообщите лечащему врачу, если заметили любую из следующих нежелательных реакций: Очень часто - могут возникать у более, чем 1 человека из 10: снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов), которое может вызвать анемию, приводящую к усталости и слабости; сыпь, зуд; мышечные судороги, мышечная слабость, боль в мышцах, боль в костях, боль в суставах, боль в спине, боль в конечностях; генерализованный отек, включая отек рук и ног; слабость, усталость; лихорадка и гриппоподобные симптомы, включая лихорадку, боль в мышцах, головную боль, боль в ушах, кашель и озноб; онемение, покалывание или жжение в коже, боли в руках или ногах, головокружение, тремор, повышенный аппетит, изменение вкуса пищи; увеличение боли, размера опухоли или покраснения вокруг опухоли; потеря веса; запор, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, изжога; снижение уровня калия или кальция и/или натрия в крови; нарушение функции щитовидной железы; боль в ногах (которая может быть симптомом тромбоза), боль в груди или одышка (которая может быть симптомом тромбов в легких, называемых легочной эмболией); инфекции всех типов, включая инфекции околоносовых пазух, инфекции легких и верхних дыхательных путей; одышка; нечеткость зрения; помутнение хрусталика (катаракта); проблемы с почками, которые включают в себя не работающие дружным образом или не способные поддерживать нормальную функцию почки; отклонения от нормы значений показателей, отвечающих за функцию печени; повышение показателей функции печени; изменения белка в крови, которые могут вызвать отек артерий (васкулит); повышение уровня сахара в крови (диабет); снижение уровня сахара в крови; головная боль; носовое кровотечение; сухость кожи; депрессия, изменение настроения, трудности со сном; кашель; снижение артериального давления; ощущение дискомфорта в теле, плохое самочувствие; воспаление слизистой оболочки полости рта, сухость во рту; обезвоживание. Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10: разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия); некоторые виды опухолей кожи; кровоточивость десен, желудка или кишечника; высокое артериальное давление; медленное, быстрое или нерегулярное сердцебиение; увеличение количества билирубина, которое происходит в результате нормального и аномального распада эритроцитов; увеличение количества белка, которое указывает на воспаление в организме; потемнение кожи, обесцвечивание кожи в результате кровотечения под ней, обычно вызванного кровоподтеками, отек кожи, наполненной кровью, кровоподтеками; повышенное содержание мочевой кислоты в крови; кожные высыпания, покраснение кожи, растрескивание, шелушение кожи, крапивница; повышенное потоотделение, потливость в ночное время суток; затрудненное глотание, боль в горле, изменение голоса; насморк; выработка гораздо большего или гораздо меньшего количества мочи, чем обычно, или неспособность контролировать время мочеиспускания; кровь в моче; одышка, особенно в положении лежа (что может быть симптомом сердечной недостаточности); нарушение эрекции; инсульт, обморок, вертиго (головокружение), временная потеря сознания; боль в груди, распространяющаяся на руки, шею, челюсть, спину или живот, ощущение потливости и одышки; тошнота или рвота, которые могут быть симптомами сердечного приступа (инфаркта миокарда); мышечная слабость; повышенная утомляемость; озноб; боль в шее, боль в груди; припухлость суставов; нарушение оттока желчи; низкий уровень фосфатов или магния в крови; трудности с речью; нарушение функции печени; нарушение равновесия, затруднение движения; глухота, звон в ушах (шум в ушах); боль воспринимается как необычное, неприятное ощущение, особенно при прикосновении (боль неврологического характера); избыток железа в организме; жажда; спутанность сознания; зубная боль; падение, которое может привести к травме. Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из 100: потеря полового влечения (либидо); выделение большого количества мочи, сопровождающееся болью в костях и слабостью, которые могут быть симптомами нарушения функции почек (синдром Фанкони); изменение цвета кожи, чувствительности к солнечному свету; желтая пигментация кожи, слизистой оболочки или глаз (желтуха), бледный стул, темная моча, кожный зуд, сыпь, боль или отек желудка - это могут быть симптомы повреждения печени (печеночная недостаточность); боль в животе, вздутие живота или диарея, которые могут быть симптомами воспаления в толстом кишечнике (так называемый колит); повреждение клеток почки (так называемый некроз почечных канальцев); синдром лизиса опухоли - метаболические осложнения, которые могут возникнуть во время лечения рака, а иногда и без лечения. Эти осложнения вызваны продуктами распада умирающих раковых клеток и могут включать в себя следующее: изменение химического состава крови; высокое содержание калия, фосфора, мочевой кислоты и низкое содержание кальция, что приводит к изменению функции почек, сердцебиению, судорогам, а иногда и смерти; повышение артериального давления в кровеносных сосудах легких (легочная гипертензия); внутричерепное кровоизлияние; проблемы с кровообращением; потеря зрения. Частота неизвестна - частота не может быть оценена исходя из имеющихся данных: Изменения кожи, вызванные воспалением мелких кровеносных сосудов, наряду с болью в суставах и лихорадкой (лейкоцитокластический васкулит). Вирусные инфекции, включая опоясывающий лишай (вирусное заболевание, вызывающее болезненную кожную сыпь с волдырями) и рецидив инфекции гепатита В (который может вызвать пожелтение кожи и глаз, темно-коричневую мочу, боль в животе справа, лихорадку и чувство тошноты). Отторжение трансплантата паренхиматозных органов (таких как почки, сердце). Внезапная или легкая, но усиливающаяся боль в верхней части живота и/или спине, которая сохраняется в течение нескольких дней, возможно, сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой и учащенным пульсом - эти симптомы могут быть вызваны воспалением поджелудочной железы. Хрипы, одышка или сухой кашель, которые могут быть симптомами, вызванными воспалением тканей в легких. Редкие случаи разрушения мышц (мышечная боль, слабость или отек), которые могут привести к проблемам с почками (рабдомиолиз), некоторые из них возникают, при назначении препарата Ландотекс вместе со статинами (разновидность препаратов, снижающих уровень холестерина). Разрушение слизистой оболочки желудка или кишечника. Это может привести к очень серьезной инфекции. Сообщите своему врачу, если у Вас сильная боль в животе, лихорадка, тошнота, рвота, кровь в стуле или изменения в работе кишечника. Сообщите лечащему врачу, если заметите любую из указанных выше нежелательных реакций. Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Если Вы приняли препарата Ландотекс больше, чем было предписано, немедленно сообщите об этом своему врачу. В случае передозировки рекомендуется симптоматическая поддерживающая терапия.

Сообщите своему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Препарат Ландотекс может усилить действие и побочные эффекты некоторых препаратов. К ним относятся некоторые лекарства, используемые: для предотвращения беременности, такие как контрацептивы для приема внутрь, так как их эффективность может быть снижена; при заболеваниях сердца - например, дигоксин; для разжижения крови - например, варфарин; для лечения повышенного холестерина - например, статины.

Перед приемом препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом, если: у Вас были тромбы в прошлом; у Вас есть повышенный риск развития тромбов в венах и артериях во время лечения; у Вас есть какие-либо признаки инфекции, например, кашель или повышение температуры; у Вас есть или когда-либо были вирусные инфекции, в частности: гепатит В, ветряная оспа, ВИЧ. Если Вы сомневаетесь, обратитесь к лечащему врачу. Лечение леналидомидом может привести к тому, что вирус снова станет активным у пациентов, которые переболели. Это приводит к рецидиву инфекции. Ваш лечащий врач должен проверить, не было ли у Вас когда-либо инфекции гепатита В. у Вас есть проблемы с почками - Ваш врач может скорректировать дозу препарата Ландотекс; у Вас был сердечный приступ, был обнаружен тромб, или если Вы курите, у Вас высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина; у Вас была аллергическая реакция во время приема талидомида (еще одно лекарство, используемое для лечения множественной миеломы), такая как сыпь, зуд, отек, головокружение или затрудненное дыхание; Вы испытали в прошлом сочетание любых следующих симптомов: распространенная сыпь, покраснение кожи, высокая температура тела, гриппоподобные симптомы, повышение уровня печеночных ферментов, аномалии крови (эозинофилия), увеличенные лимфатические узлы - это признаки тяжелой кожной реакции, называемой лекарственной реакцией с эозинофилией и системными симптомами, которая также известна как лекарственная гиперчувствительность или DRESS-синдром. Если что-либо из указанного выше относится к Вам (или Вы в чем-то не уверены), то Вам следует проконсультироваться с лечащим врачом прежде, чем применять препарат Ландотекс. Во время приёма препарата или после лечения немедленно сообщите своему врачу или медсестре, если Вы: испытываете нечеткость зрения, потерю зрения или двоение в глазах, затруднение речи, слабость в руке или ноге, изменение походки или проблемы с равновесием, стойкое онемение, снижение чувствительности, потерю чувствительности, потерю памяти или спутанность сознания. Все это может быть симптомами серьезного и потенциально смертельного заболевания головного мозга, известного как прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ). Если у Вас были эти симптомы до начала лечения леналидомидом, сообщите своему врачу о любых изменениях этих симптомов. испытываете одышку, усталость, головокружение, боль в груди, учащенное сердцебиение или отек в ногах или лодыжках. Это могут быть симптомы серьезного заболевания, известного как легочная гипертензия. До и во время лечения леналидомидом Вы будете регулярно сдавать анализы крови. Это требуется потому, что леналидомид может вызвать снижение количества клеток крови, которые помогают бороться с инфекцией (белые кровяные тельца) и помогают крови свертываться (тромбоциты). Ваш врач попросит Вас сдать анализ крови: перед началом лечения; каждую неделю в течение первых 8 недель лечения; затем, как минимум, каждый месяц после лечения. Вы можете быть обследованы на наличие признаков сердечно-легочных заболеваний до и во время лечения леналидомидом. Если у Вас миелодиспластический синдром, у Вас с большей вероятностью может развиться тяжелое состояние, называемое острым миелоидным лейкозом. Поэтому Ваш врач может периодически назначать исследование крови, чтобы отследить развитие этого состояния. Если у Вас миелодиспластический синдром, у Вас с большей вероятностью может развиться тяжелое состояние, называемое острым миелоидным лейкозом. Поэтому Ваш врач может периодически назначать исследование анализа крови, чтобы отследить развитие этого состояния. Для пациентов с лимфомой из клеток мантийной зоны, принимающих леналидомид: Ваш врач попросит Вас сдать анализ крови: перед началом лечения; каждую неделю в течение первых 8 недель (2 цикла) лечения; затем каждые 2 недели в циклах 3 и 4 (смотри раздел 3 «цикл лечения» для получения дополнительной информации); в начале каждого цикла или каждый месяц. Ваш врач попросит Вас сдать анализ крови: перед началом лечения; каждую неделю в течение первых 3 недель (1 цикл) лечения; затем каждые 2 недели в циклах 2-4 (смотри раздел 3 «цикл лечения» для получения дополнительной информации); в начале каждого цикла или каждый месяц. Ваш врач может скорректировать дозу леналидомида или прекратить лечение на основании результатов анализов крови и Вашего общего состояния. Безопасность и эффективность препарата Ландотекс у детей в возрасте от 0 до 18 лет не установлены. Вы не должны быть донором крови во время лечения леналидомидом или в течение как минимум 7 дней после окончания лечения. Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Для женщин, принимающих пеналидомид: Вы не должны принимать леналидомид, если Вы беременны, так как прием препарата может нанести вред будущему ребенку. Вам нельзя забеременеть во время приема леналидомида. Поэтому, если у Вас сохранен детородный потенциал, Вы должны использовать эффективные методы контрацепции. Если Вы забеременеете во время лечения леналидомидом, Вы должны немедленно прекратить лечение и сообщить об этом своему врачу. Для мужчин, принимающих леналидомид: Если Ваша партнерша забеременеет во время приема леналидомида, Вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу. Рекомендуется, чтобы Ваша партнерша обратилась за медицинской помощью. Вы также должны использовать эффективные методы контрацепции. Вы не должны кормить грудью, если принимаете препарат Ландотекс, так как неизвестно, попадает ли леналидомид в грудное молоко. Для женщин, получающих препарат Ландотекс: Прежде чем начать лечение, обсудите со своим врачом, возможные способы контрацепции и Вашу возможность забеременеть, даже если Вы думаете, что это маловероятно. Если Вы способны забеременеть: Вы будете проходить тесты на беременность под наблюдением Вашего врача (перед каждым лечением, по крайней мере каждые 4 недели во время лечения и по крайней мере через 4 недели после окончания лечения), за исключением случаев, когда было подтверждено, что Ваш репродуктивный потенциал не сохранен (удаление матки, двустороннее удаление фаллопиевых труб и другие). Вы должны использовать эффективные методы контрацепции не менее чем за 4 недели до начала лечения, во время лечения и по крайней мере до 4 недель после прекращения лечения. Ваш врач посоветует Вам соответствующие методы контрацепции. Для мужчин, получающих препарат Ландотекс: Леналидомид проникает в сперму. Если Ваша партнерша беременна или может забеременеть, и она не использует эффективные методы контрацепции, Вы должны использовать презервативы во время лечения и в течение не менее 7 дней после окончания лечения, даже если Вам сделали вазэктомию. Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, если после приема препарата Вы чувствуете головокружение, усталость, сонливость или нечеткость зрения. Препарат содержит лактозу (разновидность сахара). Если Ваш врач сказал, что у Вас имеется непереносимость некоторых сахаров, перед началом приема данного препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Не хранить при температуре выше 25 С.