Инструкция по применению Эфокс 20 таблетки 20мг

Активное вещество - изосорбида мононитрат.

Стенокардия (профилактика), постинфарктный период, хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия).

Таблетки следует принимать внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости (например, один стакан воды). Дозу препарата и кратность приема устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Начинают с 20 мг 1-2 раза в сутки. В зависимости от выраженности клинического эффекта с 3-5 дня терапии дозу можно увеличить до 60 мг в сутки. Максимальная суточная доза - 80 мг. Длительность лечения и повторные курсы - по рекомендации врача.

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка, кардиогенный шок, сосудистый коллапс выраженная артериальная гипотония (с артериальным давлением менее 90 мм рт.ст.), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, кровоизлияния в мозг, первичная легочная гипертензия, глаукома, беременность и кормление грудью.

Антиангинальное, сосудорасширяющее. Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (вследствие снижения общей перифирической сопротивляемости сосудов), уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения. Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Существует прямая зависимость концентрации в крови от дозы принятого препарата.

"Нитратная" головная боль; гипотензия (в т.ч. ортостатическая), сопровождающаяся рефлекторной тахикардией, заторможенностью, головокружением, слабостью; тошнота, рвота, эритема, метгемоглобинемия, аллергические реакции.

Симптомы: головная боль, головокружение, сердцебиение, гипертермия, гиперемия кожи ,потливость, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, судороги, зрительные расстройства, повышение внутричерепного давления, коллапс, обморок, паралич, кома. Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии - внутрь или внутривенно аскорбиновая кислота - 1 г., внутривенно 1% раствор метиленового синего 1-2 мг/кг. Симпотаматическая терапия при тяжелой артериальной гипотензии - внутривенно фенилэфрин (мезатон). Эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны.

Эффект усиливают вазодилататоры, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, алкоголь. Барбитураты ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.

С осторожностью назначают больным глаукомой, при повышенном внутричерепном давлении. Не следует применять для купирования приступа стенокардии. Не рекомендуется управлять автомобилем в период лечения (снижается концентрация внимания и скорость реакции).

Список Б. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.