Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Препарат вводится подкожно за 2 минуты до приёма пищи. При необходимости препарат можно вводить в течение 20 минут после начала приёма пищи.
Препарат может применяться в инсулиновых насосах (помпах). Также препарат может вводиться внутривенно, но только квалифицированным медицинским персоналом!
Дозу препарата РинФаст Ник назначает врач в соответствии с Вашей потребностью в инсулине. Врач также назначит Вам инсулин средней продолжительности или длительного действия для применения в комбинации с препаратом РинФаст Ник. Также врач проинструктирует Вас о том, как и когда проводить измерение уровня сахара в крови, а также о самостоятельном изменении дозы инсулина в зависимости от уровня сахара.
Изменение дозы может потребоваться, если Вы увеличили физические нагрузки, изменили свой обычный рацион питания или у Вас появилось сопутствующее заболевание. Вам следует тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови.
Пациенты с сахарным диабетом 2 типа (СД2): рекомендуемая начальная доза составляет 4 ЕД за один или несколько приемов пищи. Количество инъекций и последующее дозирование будут зависеть от индивидуального целевого гликемического индекса, объема и состава пищи.
Переход с другого инсулина осуществляется индивидуально, под строгим врачебным контролем и может привести к необходимости изменения дозы. При переходе с других инсулинов, принимаемых во время еды, на препарат РинФаст Ник и в первые недели после этого тщательно контролируйте концентрацию глюкозы в крови.
Препарат может применяться у пожилых пациентов. Ваш врач проинструктирует Вас об особенностях применения.
Если у Вас есть проблемы с почками или печенью, сообщите об этом врачу. Вам возможно придется чаще измерять уровень сахара в крови.
Препарат РинФаст Ник можно применять для лечения подростков и детей старше 1 года.
Безопасность и эффективность инсулина аспарт у детей в возрасте младше 1 года не установлены. Данные отсутствуют.
Препарат РинФаст Ник в картридже предназначен для введения под кожу. Не вводите РинФаст Ник в вену или в мышцу. Если Вам необходимо вводить инсулин другим путем, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препарат может быть введен с помощью шприц-ручки, инсулинового шприца или инсулинового насоса (помпы). Если Вы используете инсулиновый насос (помпу), Вам необходимо пройти обучение по его использованию.
При каждой инъекции меняйте место инъекции в пределах определенной области Вашего тела. Смена мест инъекций позволит уменьшить риск развития нарушений подкожной клетчатки. Наилучшие области для инъекций - это: передняя поверхность живота; плечо; передняя поверхность бедра; ягодица.
Никогда не используйте картриджи, шприц-ручки, инсулиновые шприцы, иглы и компоненты инсулиновой помпы совместно с другими людьми, это может привести к переносу инфекции.
Инсулин подействует быстрее при введении в переднюю поверхность живота. Следует регулярно измерять уровень сахара крови.
Продолжительность действия препарата зависит от дозы, места введения, кровоснабжения в области введения, температуры тела и Вашей физической активности. Более быстрое начало действия препарата РинФаст Ник по сравнению с инсулином человеческим растворимым сохраняется независимо от места введения.
Меняйте иглу после каждой инъекции!
Введение при помощи шприц-ручки:
Перед установкой в шприц-ручку картридж должен храниться при комнатной температуре в течение 1-2 часов.
Для соблюдения точности дозирования рекомендуется использовать картриджи препарата РинФаст Ник со следующими шприц-ручками:
Пен-инъектор для введения инсулина ХумаПен Саввио («Эли Лилли энд Компани/ Eli Lilly and Company», США);
Пен-инъектор для введения инсулина индивидуальный РинсаПен I с принадлежностями («Ипсомед АГ/ Ypsomed AG», Швейцария);
Пен-инъектор для введения инсулина индивидуальный РинсаПен II с принадлежностями («Ипсомед АГ/ Ypsomed AG», Швейцария).
Эти картриджи не должны использоваться с другими многоразовыми шприц-ручками, точность дозирования подтверждена только при использовании с перечисленными выше шприц-ручками. Не все перечисленные шприц-ручки могут быть доступны на территории Вашей страны.
Не заполняйте картридж инсулином повторно. Опустевший картридж должен быть утилизирован. Всегда носите с собой запасной картридж на случай, если тот картридж, который Вы используете, потеряется или будет поврежден.
Следуйте инструкции, прилагаемой к шприц-ручке. Инструкции производителя по использованию шприц-ручки должны быть тщательно соблюдены для установки картриджа, иглы и введения инсулина.
Вводите инсулин под кожу. Следуйте той технике инъекций, которую Вам рекомендовал Ваш лечащий врач. Не доставайте иглу из кожи в течение как минимум 10 секунд, чтобы убедиться, что Вы ввели весь набранный инсулин.
Введение при помощи инсулинового шприца:
1. Проверьте название и дозировку на картридже.
2. Всегда используйте новую иглу и шприц для каждой инъекции, чтобы предотвратить занесение инфекции. Иглы и шприцы не должны использоваться совместно с другими людьми.
3. Наберите в шприц столько же воздуха, сколько инсулина Вы планируете набрать.
4. Введите этот воздух в картридж с инсулином.
5. Переверните картридж со шприцом донышком вверх и наберите необходимое количество инсулина в шприц.
6. Вытащите иглу из картриджа.
7. Удалите воздух, оставшийся в шприце, и убедитесь, что доза инсулина набрана верно.
8. Введите инсулин под кожу. Используйте технику инъекции, рекомендованную Вашим врачом.
Введение при помощи инсулинового насоса (помпы):
Продолжительную подкожную инфузию с помощью инсулинового насоса следует производить в подкожную жировую клетчатку живота. Места инфузии следует регулярно менять.
Запрещается смешивать препарат РинФаст Ник с другими препаратами инсулина при использовании в инсулиновых насосах.
Перед введением иглы очистите руки и кожу в месте введения иглы водой с мылом, чтобы избежать занесения инфекции.
При наполнении нового резервуара убедитесь, что ни в шприце, ни в катетере не остается крупных пузырьков воздуха. Инфузионный набор (катетер и канюлю) следует менять в соответствии с инструкцией по его применению.
Всегда носите при себе дополнительное устройство для введения инсулина на случай поломки инсулинового насоса (например, препарат «РинФаст Ник, 100 ЕД/мл, раствор для подкожного и внутривенного введения, в картридже или в шприц-ручке»).
Если Вы пропустили введение препарата или ввели меньше препарата, чем требуется, это может привести к повышению уровня сахара в крови (гипергликемии).
Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) может развиваться, если:
Вы ввели недостаточно инсулина.
Вы забыли ввести инсулин или перестали вводить инсулин.
Вы неоднократно вводили меньше инсулина, чем Вам нужно.
У Вас инфекционное заболевание или высокая температура тела.
Вы съели больше пищи, чем обычно.
Ваша физическая нагрузка была меньше, чем обычно.
Признаки высокого уровня сахара в крови появляются постепенно и включают в себя учащенное мочеиспускание, жажду, потерю аппетита, тошноту или рвоту, сонливость или чувство усталости, покраснение лица, сухость кожи, сухость во рту и фруктовый (ацетоновый) запах изо рта.
Измерьте уровень сахара в крови. Если уровень повышен, а причиной стал пропуск введения инсулина или Ваша ошибка в дозе введенного инсулина, вернитесь к назначенному Вам режиму введения инсулина, при этом периодически контролируя уровень сахара в крови. В остальных случаях, или если данные меры не помогли, обратитесь к Вашему лечащему врачу.
Не прекращайте применение препарата без консультации с Вашим лечащим врачом, который проинформирует Вас о необходимых действиях. Прекращение применения может привести к очень высокому уровню сахара в крови (гипергликемии) и кетоацидозу.
Кетоацидоз - это состояние, обусловленное высокой кислотностью крови из-за содержания в ней большого количества глюкозы и ее производных. Так как кетоацидоз является следствием гипергликемии, он характеризуется теми же симптомами, однако если не лечить это состояние, оно может привести к развитию диабетической комы или смерти.
Если у Вас есть какие-либо дополнительные вопросы относительно применения данного лекарственного средства, задайте их Вашему лечащему врачу.
Инструкция по использованию инсулиновой шприц-ручки Ринастара II / Ринастара III 100 ЕД/мл:
Обеспечение асептики при проведении инъекции:
Вымыть руки водой с мылом и выбрать место для инъекции.
Протереть кожу в месте инъекции спиртовой салфеткой только после того, как доза инсулина была установлена в шприц-ручке. Перед инъекцией дать высохнуть спирту в месте инъекции.
Сборка:
А) Удерживать шприц-ручку одной рукой и снять колпачок, потянув за него другой рукой. Протереть резиновую мембрану (перегородку) спиртовой салфеткой.
Примечание: использование спиртовой салфетки помогает свести к минимуму риск инфицирования.
Б) Выбрать иглу из набора. Удалить защитную наклейку с новой иглы.
В) При помощи внешней насадки установить иглу прямо на держатель картриджа. Надежно закрутить.
Внимание: всегда используйте новую иглу для шприц-ручки.
Г) Слегка потянув, снять Внешнюю насадку. Сохранить внешнюю насадку для последующего удаления использованной иглы.
Подготовка:
Д) Осторожно снять внутреннюю насадку и выбросить. Удерживать шприц-ручку иглой вверх. Слегка постучать пальцем по картриджу, чтобы помочь пузырькам воздуха подняться вверх. Могут оставаться маленькие пузырьки, но это допустимо.
Примечание: игла становится видимой (обнажается) по мере удаления внутренней насадки
Проверка пригодности шприц-ручки перед инъекцией необходима для того, чтобы удалить воздух из иглы.
Внимание: проверку пригодности шприц-ручки необходимо проводить перед каждой инъекцией.
Е) Прокрутить селектор дозировки и установить дозу на 2 единицы таким образом, чтобы цифра 2 совпала в дозировочном окне с указателем. При наборе каждой единицы будет слышен щелчок.
Примечание: если селектор дозировки проскочил необходимую дозу, просто прокрутите его в обратном направлении для того, чтобы скорректировать дозу.
Внимание: не нажимайте пусковую кнопку во время установки дозы.
Ж) Удерживая шприц-ручку с иглой, направленной вверх, нажать пусковую кнопку до упора. Селектор дозировки издаст щелчок, когда достигнет нуля.
Проверьте, чтобы из иглы вышла капля жидкости. Если этого не произошло, повторите шаги Е и Ж, но не более 6 раз. Если капля по-прежнему не вышла, снимите иглу (см. шаг Л) и повторите свои действия, начиная с шага Б (с выбора новой иглы).
Внимание: чтобы доза была полной, перед каждым введением дозы необходимо всегда проверять выход капли жидкости из иглы.
Небольшая «потеря» инсулина допускается.
Внимание: Вы проверили шприц-ручку с дозой, установленной на 2 единицы, чтобы удалить воздух из иглы? Если нет, вернитесь к пункту «Е».
Установка дозы:
З) Прокручивайте селектор дозировки до тех пор, пока необходимая доза не совпадет с указателем в дозировочном окне.
Например, если Вам нужна доза 40 единиц, прокрутите селектор дозировки до 40.
Внимание: Вы не сможете выбрать дозу, превышающую количество единиц, оставшихся в картридже. В случае если селектор дозировки не прокручивается, это означает, что в шприц-ручке отсутствует достаточное количество лекарственного средства. Выбросите шприц-ручку или введите оставшиеся единицы дозы и используйте новую шприц-ручку, чтобы завершить введение необходимой дозы.
Введение дозы:
И) Убедитесь, что Вы набрали требуемую дозу.
Протрите кожу спиртовой салфеткой в месте инъекции. Зажмите участок кожи в нужном месте и введите иглу под кожу одним непрерывным движением.
Чтобы избежать случайной травмы от укола иглой:
ЗАЖИМАТЬ не менее 2,5 см кожи.
НЕ ВВОДИТЬ иглу под углом в направлении к пальцам.
К) Нажать пусковую кнопку, пока значение «0» не совпадет с указателем в дозировочном окне. Удерживать кнопку нажатой, а шприц-ручку на месте инъекции в течение 10 секунд после щелчка остановки.
Внимание: невыполнение этих шагов может привести к введению неправильной дозы.
Если Вы не удерживаете шприц-ручку в месте инъекции в течение полных 10 с, Вы можете не получить требуемую дозу лекарства.
Если инсулин продолжает вытекать из иглы после инъекции, при проведении последующих инъекций удерживайте иглу в коже дольше.
Утилизация иглы и хранение шприц-ручки:
Л) Осторожно надеть внешнюю насадку на иглу до упора. Открутить иглу и выбросить ее вместе с внешней насадкой.
М) Надеть колпачок шприц-ручки и хранить шприц-ручку до следующего использования.
Уход за шприц-ручкой и утилизация:
Хранить шприц-ручку вдали от попадания прямых солнечных лучей.
Шприц-ручка предназначена для индивидуального использования и не может использоваться несколькими лицами.
Не пытайтесь самостоятельно ремонтировать шприц-ручку. Сообщите о возникновении проблемы в организацию, принимающую претензию, указанную в инструкции по медицинскому применению.
Пустая шприц-ручка не должна использоваться повторно и подлежит уничтожению.
Инструкция по использованию предварительно заполненной одноразовой шприц-ручки Geropharm Реn:
Geropharm Реn представляет собой предварительно заполненную одноразовую шприц-ручку для многократных инъекций (далее "Шприц-ручка"), содержащую препараты инсулинового ряда.
Перед началом использования шприц-ручки Geropharm Реn обязательно исследуйте ее на наличие видимых механических повреждений, подтеков (свидетельствующих о нарушении герметичности картриджа). Если Вы не уверены, что шприц-ручка Geropharm Реn исправна, и у нее отсутствуют повреждения, никогда не пользуйтесь шприц-ручкой. Всегда проверяйте шприц-ручку перед каждой инъекцией.
Тщательно следуйте инструкции по использованию шприц-ручки Geropharm Реn: предотвращайте падение ручки и влияние прочих внешних факторов (термальное воздействие, прямые солнечные лучи, механическое повреждение и пр.). Если произошло повреждение, необходимо начать использовать новую шприц-ручку Geropharm Реn.
Применение шприц-ручки Geropharm Реn должно проводиться только одним пациентом. Шприц-ручка не должна передаваться другим лицам.
Использованные шприц-ручки Geropharm Реn подлежат утилизации и не должны повторно эксплуатироваться.
Важно всегда иметь запасную шприц-ручку Geropharm Реп и запасные иглы к ней на случай, если шприц-ручка будет потеряна или станет технически неисправна.
Перед первой инъекцией необходимо знать и сделать следующие шаги:
Внимательно прочитайте и изучите инструкцию по использованию предварительно заполненных одноразовых шприц-ручек Geropharm Реn.
Внимательно прочитайте этикетку на шприц-ручке Geropharm Реn и убедитесь в том, что Вы используете именно тот лекарственный препарат, который Вам назначил врач, в нужной Вам дозировке, а также проверьте срок годности препарата.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом (специалистом) по применению шприц-ручки. Попросите продемонстрировать правильное использование шприц-ручки Geropharm Реn.
Перед использованием шприц-ручку необходимо выдержать при комнатной температуре не менее 60 мин. Не используйте внешние источники тепла, такие как горячая вода, нагревательные элементы (батареи, конвекторы и пр.) для согревания шприц-ручки.
Неиспользованные шприц-ручки храните в оригинальной картонной упаковке в холодильнике при температуре от +2 С до +8 С не рядом с морозильной камерой.
Не подвергайте ручки воздействию низких (ниже +2 С) и высоких (выше +30 С) температур. Не помещайте шприц-ручки в морозильную камеру. Шприц-ручки нельзя замораживать!
Находящиеся в употреблении шприц-ручки следует хранить при температуре не выше +30 С не более 4 недель, предохранять от прямых солнечных лучей и нагревания.
Не подвергайте шприц-ручки воздействию неконтролируемых экстремально высоких/низких температур (например, хранение шприц-ручек в автомобиле или на подоконнике).
Перед каждой инъекцией присоединяйте новую иглу.
После инъекции хранить и транспортировать шприц-ручку необходимо без иглы!
Утилизируйте иглы согласно инструкции по утилизации игл.
Транспортировать шприц-ручки при выcоких/низких температурах воздуха лучше в специальном термопенале/сумке (например, оригинальный термопенал ГЕРОФАРМ). Храните шприц-ручку в недоступных для детей местах.
Не пытайтесь самостоятельно ремонтировать шприц-ручку. В случае поломки сообщите в организацию, принимающую претензии потребителей, указанную в листке-вкладыше, вложенном в упаковку лекарственного препарата.
Обеспечение асептики при проведении инъекции:
Подготовка места инъекции:
1. Вымойте руки с мылом и выберите место для инъекции.
Присоединение новой иглы:
2. Удерживайте шприц-ручку одной рукой и снимите колпачок, потянув за него другой рукой.
Протрите резиновый клапан (перегородку) спиртовой салфеткой.
Примечание: воспользуйтесь спиртовой салфеткой, чтобы свести к минимуму риск инфицирования.
3. Возьмите новую иглу в соответствии с рекомендациями врача.
Удалите транспортную наклейку с внешней насадки иглы.
Примечание: Используйте новую иглу при каждой инъекции, чтобы свести к минимуму риск введения неправильной дозы препарата, инфицирования и травматизации тканей.
4. При помощи внешней насадки установите иглу точно на держатель картриджа. Надежно закрутите.
Примечание: всегда используйте новую иглу для шприц-ручки.
5. Снимите внешнюю насадку, плавно потянув за нее.
Сохраните внешнюю насадку для использования при утилизации иглы.
Подготовка шприц-ручки к работе:
6. Осторожно снимите внутреннюю насадку и выбросите. Удерживайте шприц-ручку иглой вверх. Слегка постучите пальцем по держателю картриджа, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх. Наличие мелкодисперсных пузырьков допустимо.
Примечание: игла становится видимой (обнажается) по мере удаления внутренней насадки.
Проверка пригодности шприц-ручки перед инъекцией:
7. Проверка шприц-ручки необходима для того, чтобы удалить воздух из иглы.
Прокрутите селектор дозировки и установите дозу на 2 (две) единицы таким образом, чтобы цифра 2 совпадала в дозировочном окне с указателем. При наборе каждой единицы вы будете слышать щелчок.
Примечание: если селектор дозировки проскочил необходимую дозу, просто прокрутите его в противоположном направлении для того, чтобы скорректировать дозу.
Внимание: проверку пригодности шприц- ручки необходимо проводить перед каждой инъекцией. Непроведение данной проверки может привести к введению неполной дозы.
Внимание: не нажимайте пусковую кнопку во время установки дозы, может произойти утечка лекарственного средства.
8. Удерживая шприц-ручку с иглой, направленной вверх, нажмите на пусковую кнопку до упора. Селектор дозировки издаст щелчок. В дозировочном окне появится значение ноль «0».
Проверьте чтобы из иглы вышла капля лекарственного средства. Если этого не произошло, повторите шаги 7 и 8, но не более 6 раз. Если капля по-прежнему не вышла, снимите иглу (см. шаг 12) и повторите действия, начиная с шага (3) (новая игла).
Примечание: небольшая «потеря» лекарственного средства допускается.
Внимание: чтобы доза была полной, перед каждым введением дозы необходимо всегда проверять выход капли лекарственного вещества из иглы.
Внимание: вы выполнили проверку шприц-ручки с дозой, установленной на 2 (две) единицы, чтобы удалить воздух из иглы? Если нет, вернитесь к шагу (7).
Установка дозы:
9. Прокручивайте селектор дозировки до тех пор, пока необходимая доза не совпадет с указателем в дозировочном окне.
Например, если Вам нужна доза 40 единиц, прокрутите селектор дозировки до 40.
Внимание: Вы не можете выбрать дозу, превышающую количество единиц, оставшихся в картридже. Если селектор дозировки не прокручивается, это означает, что в шприц-ручке отсутствует достаточное количество лекарственного средства.
Утилизируйте шприц-ручку или введите оставшееся количество единиц и используйте новую шприц-ручку для того, чтобы завершить введение необходимой дозы.
Введение дозы:
10. Убедитесь, что Вы установили требуемую дозу. Протрите кожу спиртовой салфеткой в месте инъекции. Дайте коже высохнуть. Зажмите участок кожи в выбранном для инъекции месте и введите иглу под кожу одним непрерывным движением.
Чтобы избежать случайной травмы от укола иглой:
ЗАЖИМАТЬ не менее 2,5 см, кожи;
НЕ ВВОДИТЬ иглу под углом в направлении к пальцам.
11. Нажмите пусковую кнопку и удерживайте, пока значение «0» не совпадет с указателем в дозировочном окне. Удерживайте кнопку нажатой, а шприц-ручку на месте инъекции в течение 10 секунд после щелчка остановки.
Внимание: Невыполнение этих шагов может привести к введению неправильной дозы.
Не удержав шприц-ручку на месте в течение полных 6 секунд, Вы можете не получить требуемую дозу лекарственного средства.
Если лекарственное средство капает с иглы после инъекции, при проведении последующих инъекций удерживайте иглу в коже дольше.
Утилизация иглы и хранение шприц-ручки:
12. Осторожно наденьте внешнюю насадку на иглу до упора. Открутите иглу и выбросите ее вместе с Внешней насадкой.
Внимание: при утилизации использованных игл соблюдайте местные требования, нормы и правила обращения с потенциально инфицированными материалами.
13. Наденьте колпачок шприц-ручки и храните шприц-ручку до следующего использования согласно условиям хранения, указанным в инструкции по применению препарата.