ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ПРИМЕНЕНИЯ НЕ ДОЛЖНА ВВОДИТЬСЯ ВНУТРИМЫШЕЧНО.
В рекомендациях по дозировке препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» указано количество имипенема, подлежащего введению. Расчет общей суточной дозы препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» должен основываться на степени тяжести инфекции и распределяться на несколько применений в равных дозах с учетом степени чувствительности одного или нескольких патогенных микроорганизмов, функции почек и массы тела.
Схема дозирования для взрослых пациентов с нормальной функцией почек: Дозы рассчитаны для пациентов с нормальной функцией почек (клиренс креатинина более 70 мл/мин/1,73 кв. м) и массой тела > 70 кг. У пациентов с клиренсом креатинина < 70 мл/мин/1,73 кв.м и/или массой тела менее 70 кг необходимо снижение дозы препарата. Особенно важно снижение дозы в зависимости от массы тела у тех пациентов, у которых масса значительно ниже 70 кг, и/или имеется умеренно выраженная или тяжелая почечная недостаточность. Средняя терапевтическая суточная доза составляет 1-2 г имипенема, разделенная на 3-4 применения. Для лечения инфекций средней тяжести препарат может также применяться в дозе 1 г дважды в день. В случае инфекций, вызванных менее чувствительными микроорганизмами, суточная доза препарата для внутривенных инфузий может быть увеличена до максимальной - 4 г (имипенема) в день или 50 мг/кг в день в зависимости от того, какая доза будет меньше. Каждая доза препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» для внутривенных инфузий, меньше или равная 500 мг должна вводиться внутривенно в течение 20-30 минут. Каждая доза свыше 500 мг, должна вводиться внутривенно на протяжении 40-60 мин. Пациентам, у которых во время инфузии появляется тошнота, следует замедлить скорость введения препарата.
Режим дозирования препарата «Имипенем и Циласгатин Джодас» для внутривенных инфузий взрослым пациентам с нормальной функцией почек и массой тела >70 кг*:
Легкая степень тяжести инфекции, доза имипенема 250 мг, перерыв между инфузиями 6 часов, общая суточная доза 1,0 г.
Средняя степень тяжести инфекции, доза имипенема 500 мг или 1000 мг, перерыв между инфузиями 8 часов или 12 часов, общая суточная доза 1,5 г или 2,0 г.
Тяжелая (чувствительные возбудители) степень тяжести инфекции, доза имипенема 500 мг, перерыв между инфузиями
6 часов, общая суточная доза 2,0 г.
Тяжелая и/или угрожающая жизни, вызванная менее чувствительными микроорганизмами (в первую очередь некоторыми штаммами P.aeruginosa: доза имипенема 1000 мг или 1000 мг, перерыв между инфузиями 8 часов или 6 часов, общая суточная доза 3,0 г или 4,0 г.
* У пациентов с массой тела менее 70 кг необходимо дальнейшее пропорциональное снижение вводимых доз.
В связи с высокой антимикробной активностью препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» рекомендуется, чтобы его общая суточная доза не превышала 50 мг/кг или 4 г (имипенема)/день в зависимости от того, какая доза будет меньше. Хотя пациенты с муковисцидозом с нормальной почечной функцией получали лечение препаратом «Имипенем и Циластатин Джодас» в дозе до 90 мг/кг в день, разделенной на несколько применений, общая доза не превышала 4 г (имипенема) в день. Препарат «Имипенем и Циластатин Джодас» успешно применялся в монотерапии у онкологических больных с
ослабленным иммунитетом в случае подтвержденных или предполагаемых инфекций, например, сепсиса.
Схема дозирования для взрослых пациентов с нарушенной функцией почек: Для коррекции дозы препарата при лечении взрослых пациентов с нарушенной функцией почек необходимо: основываясь на характеристиках инфекции, выбрать общую суточную дозу препарата; подобрать соответствующую уменьшенную дозу препарата, исходя из суточной дозы и клиренса креатинина данного пациента. (Для расчета времени инфузии см. раздел «Схема дозирования для взрослых пациентов с нормальной функцией почек»); выбрать значение массы тела, ближайшее к массе тела пациента (кг).
Режим дозирования препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» для внутривенных инфузий взрослым пациентам с нарушенной функцией почек и массой тела >70 кг*:
1. Общая суточная доза имипенема 1,0 г в день, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов;
Общая суточная доза имипенема 1,5 г в день, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов;
Общая суточная доза имипенема 2,0 г в день, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов;
Общая суточная доза имипенема 3,0 г в день, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 6 часов;
Общая суточная доза имипенема 4,0 г в день, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 750 мг через 8 часов.
2.Общая суточная доза имипенема 1,0 г в день, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов;
Общая суточная доза имипенема 1,5 г в день, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов;
Общая суточная доза имипенема 2,0 г в день, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов;
Общая суточная доза имипенема 3,0 г в день, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов;
Общая суточная доза имипенема 4,0 г в день, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 6 часов.
3.Общая суточная доза имипенема 1,0 г в день, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов;
Общая суточная доза имипенема 1,5 г в день, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов;
Общая суточная доза имипенема 2,0 г в день, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов;
Общая суточная доза имипенема 3,0 г в день, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 12 часов;
Общая суточная доза имипенема 4,0 г в день, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 12 часов.
* У пациентов с массой тела менее 70 кг необходимо дальнейшее пропорциональное снижение вводимых доз.
Режим дозирования препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» для внутривенных инфузий взрослым пациентам с нарушенной функцией почек и/или массой тела менее 70 кг:
Максимальная суточная доза 1,0 г:
1. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м,
по 250 мг через 6 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов; масса тела 50 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 6 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 6 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 8 часов.
2. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м,
по 250 мг через 8 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 6 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 6 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 8 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 8 часов.
3. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м,
по 250 мг через 12 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 8 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 12 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 12 часов.
4. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м,
по 250 мг через 12 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 12 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 12 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 12 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 12 часов.
Максимальная суточная доза 1,5 г:
1. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м,
по 500 мг через 8 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов; масса тела 50 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 6 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 8 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 6 часов.
2. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м,
по 250 мг через 6 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов; масса тела 50 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 6 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 8 часов.
3. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м,
по 250 мг через 8 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 8 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 8 часов.
4. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м,
по 250 мг через 12 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела 50 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 12 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 12 часов.
Максимальная суточная доза 2,0 г:
1. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м,
по 500 мг через 6 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов; масса тела 50 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов.
2. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м,
по 250 мг через 8 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 6 часов.
3. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м,
по 250 мг через 6 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 8 часов.
4. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м,
по 250 мг через 12 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 125 мг через 12 часов.
Максимальная суточная доза 3,0 г:
1. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м,
по 1000 мг через 8 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 750 мг через 8 часов; масса тела 50 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 6 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов.
2. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м,
по 500 мг через 6 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов.
3. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м,
по 500 мг через 8 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов.
4. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м,
по 500 мг через 12 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 12 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов.
Максимальная суточная доза 4,0 г:
1. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м,
по 1000 мг через 6 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 1000 мг через 8 часов; масса тела 50 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 750 мг через 8 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 6 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина >71 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов.
2. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м,
по 750 мг через 8 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 750 мг через 8 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 6 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 41-70 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов.
3. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м,
по 500 мг через 6 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 8 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 6 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 21-40 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 8 часов.
4. Масса тела >70 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м,
по 500 мг через 12 часов; масса тела 60 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 12 часов; масса тела
50 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 500 мг через 12 часов; масса тела 40 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов; масса тела 30 кг, клиренс креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м, по 250 мг через 12 часов.
При введении дозы 500 мг пациентам с клиренсом креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м возможно увеличение риска развития судорог. Препарат «Имипенем и Циластатин Джодас» не следует вводить внутривенно пациентам с клиренсом креатинина меньше 5 мл/мин/1,73 кв.м за исключением тех случаев, когда не позднее, чем через 48 ч после инфузии препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» будет проводиться гемодиализ.
Гемодиализ. При лечении пациентов с клиренсом креатинина менее 5 мл/мин/1,73 кв.м, находящихся на гемодиализе, следует применять рекомендации по режиму дозирования препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» для пациентов с клиренсом креатинина 6-20 мл/мин/1,73 кв.м (см.раздел «Лечение: Схема дозирования для взрослых пациентов с нарушенной функцией почек»). Как имипенем, так и циластатин выводятся во время гемодиализа из системы кровообращения. В связи с этим препарат «Имипенем и Циластатин Джодас» для внутривенных инфузий должен вводиться пациентам после гемодиализа и затем через 12- ти часовые интервалы с момента завершения процедуры. За пациентами, находящимися на гемодиализе, особенно при наличии у них заболеваний центральной нервной системы, должно осуществляться тщательное наблюдение; назначение препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» пациентам, которым проводится гемодиализ, рекомендовано только в тех случаях, когда польза от лечения превышает потенциальный риск развития судорог (см. раздел «С осторожностью»). В настоящее время нет достаточных данных для того, чтобы рекомендовать препарат «Имипенем и Циластатин Джодас» для внутривенных введений пациентам, находящимся на перитонеальном диализе. Состояние почек у пациентов пожилого возраста не может быть в полной мере определено только на основании измерения уровня остаточного азота крови или креатинина. Для подбора дозировок таким пациентам рекомендуется определение клиренса креатинина. Пожилые пациенты. Для пожилых пациентов с нормальной функцией почек коррекции дозы не требуется.
Нарушение функции печени. Для пациентов с нарушенной функцией печени коррекции дозы не требуется.
Профилактика: режим дозирования для взрослых пациентов
Для профилактики послеоперационных инфекций у взрослых препарат «Имипенем и Циластатин Джодас» для внутривенных инфузий следует вводить в дозе 1 г при вводной анестезии и затем 1 г через 3 часа. В случае хирургического вмешательства с высокой степенью риска (например, при операциях на толстой и прямой кишке) следует вводить две дополнительные дозы по 500 мг через 8 и 16 часов после вводного наркоза.
Схема дозирования для детей с 3-х месячного возраста. Для детей рекомендуется следующая схема дозирования:
•Дети с массой тела >40кг должны получать такие же дозы, как и взрослые пациенты.
•Дети старше 3-х месяцев с массой тела менее 40 кг должны получать препарат в дозе 15 мг/кг с 6-часовыми интервалами. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г. Препарат «Имипенем и Циластатин Джодас» не рекомендуется для лечения менингита. При подозрениях на менингит необходимо назначение соответствующих антибиотиков. Приготовление раствора для внутривенных инфузий.
Препарат «Имипенем и Циластатин Джодас» для внутривенных инфузий нельзя смешивать или добавлять к другим антибиотикам. Лекарственная форма препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» для внутривенных инфузий обладает химической несовместимостью с молочной кислотой (лактатом) и не должна готовиться на основе растворителей, содержащих лактат. Однако внутривенно препарат «Имипенем и Циластатин Джодас» может вводиться через ту же инфузионную
систему, что и раствор, содержащий лактат. Конечный инфузионный раствор необходимо встряхивать до получения прозрачного раствора. Цвет растворов препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» варьируется от бесцветного до желтого (изменение цвета в этих пределах не влияет на активность препарата). Приготовление раствора препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» для внутривенных инфузий:
Доза препарата «Имипенем и Циластатин Джодас» для внутривенных инфузий 500мг иминенема, объем добавляемого
растворителя 100 мл, средняя концентрация инфузионного раствора препарата «Имипенем и Циластатин Джодас»
5 мг/мл имипенема.
Для флакона 20 мл. Во флакон с препаратом «Имипенем и Циластатин Джодас» предварительно необходимо добавить 10 мл соответствующего растворителя из перечня, представленного в Таблице 5. Полученную первичную суспензию необходимо тщательно встряхнуть и добавить в инфузионный флакон, содержащий 90 мл инфузионного растворителя. ПЕРВИЧНУЮ СУСПЕНЗИЮ НЕЛЬЗЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ. Для полного переноса препарата процедуру необходимо повторить, добавив во флакон с остатками порошка 10 мл ранее полученного раствора из инфузионного флакона. Полученную суспензию необходимо тщательно встряхнуть и добавить в инфузионный флакон, содержащий 90 мл инфузионного растворителя. Общий объем растворителя - 100 мл.Конечный инфузионный раствор необходимо встряхивать до получения прозрачного раствора.
Сроки использования инфузионного раствора препарата «Имипенем и Циластатин Джодас», приготовленного на основе ряда инфузионных растворителей и хранящегося при комнатной температуре или в холодильнике: 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, 10% раствор декстрозы, 5% раствор декстрозы и 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы и 0,45% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы и 0,225% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы и 0,15% раствор калия хлорида, 5% и 10% раствор маннитола. Сроки стабильности препарата при комнатной температуре( 25°С) 4 часа, в холодильнике (4°С) 24 часа