При наличии следующих заболеваний или состояний перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом: гиперкальциемия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь с образованием кальций-оксалатных камней, застойная сердечная недостаточность, гипофосфатемия, почечная недостаточность легкой степени тяжести.
Клинические исследования с участием более чем 500 беременных женщин и объем данных, полученных в пострегистрационный период, не показали врожденной, фето- и неонатальной токсичности действующих веществ. Гевискон Двойное Действие может применяться во время беременности при клинической необходимости.
Принимая во внимание наличие в составе карбоната кальция, рекомендуется сокращать длительность применения препарата.
Не было продемонстрировано влияние действующих веществ препарата на новорожденных, грудных детей, а также на кормящих женщин. Гевискон Двойное Действие может применяться в период грудного вскармливания.
Гевискон Двойное Действие считается препаратом с высоким содержанием натрия.
Данный лекарственный препарат содержит 255,76 мг (11,12 ммоль) натрия на дозу 20 мл или два саше, что эквивалентно 12,79% рекомендованного ВОЗ максимального ежедневного потребления натрия.
Максимальная суточная доза препарата эквивалентна 51,15% рекомендованного ВОЗ максимального ежедневного потребления натрия. Это следует учитывать при соблюдении диет с низким содержанием соли, например, в некоторых случаях застойной сердечной недостаточности или почечной недостаточности.
В одной максимальной рекомендованной дозе (20 мл) содержится 260 мг (6,5 ммоль) кальция. Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с гиперкальциемией, нефрокальцинозом или рецидивирующими кальцийсодержащими камнями в почках. Препарат содержит в составе антациды, которые могут маскировать симптомы серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Возможно снижение эффективности препарата у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока. У детей с гастроэнтеритом или с подозрением на наличие почечной недостаточности существует повышенный риск гипернатриемии.
Препарат содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, поэтому может вызывать аллергические реакции (в том числе отсроченные).