Инструкция по применению Гепатромбин С гель (500МЕ+150мг+25мг)г 40г

Действующие вещества: гепарин натрия - 500 ME, диметилсульфоксид - 150,0 мг, декспаптенол - 25,0 мг.

Гематомы, воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавлений, травм (в том числе спортивных). Плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча («локоть теннисиста»), тендинит, тендовагинит, бурсит, деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикудярных тканей), невралгии.

Наружно. Гель наносят тонким слоем на пораженные участки кожи или кожу над болезненной зоной, стараясь избегать нанесения препарата непосредственно на раны и ссадины. После нанесения геля не следует накладывать повязку. Перед нанесением кожа должна быть чистой и сухой. Процедуру повторяют 1-2 раза в день в течение 7-10 дней или до исчезновения симптомов заболевания (боль, отек, воспаление). Если в течение 10 дней применения геля не наступает отчетливого улучшения, рекомендуется обратиться к врачу.

Повышенная чувствительность к гепарину, диметилсульфоксиду, декспантенолу и другим компонентам препарата; бронхиальная астма; беременность, период лактации; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в том числе тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз); красная волчанка; открытые раны в месте нанесения препарата; детский возраст до 5 лет.

Фармакодинамика. Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами. Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия; благодаря инактивации биогенных противовоспалительное действие; ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров; улучшает местный кровоток; способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. При местном применении оказывает также противоотечное действие. Декспантенол (провитамин В5) проявляет противовоспалительное и дерматопротекторное действие; улучшая обменные процессы, стимулирует процессы регенерации. За счет улучшения процессов эпителизации и грануляции способствует регенерации поврежденных тканей. Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, местноанестезирующее, анальгезирующее и противомикробное действие; обладает умеренной фибринолитической активностью. Проникает через кожу, слизистые, биологические мембраны, способствует более глубокому проникновению в ткани других компонентов препарата. Фармакокинетика. Гепарин натрия при наружном применении быстро проникает в кожу: через 1 час после нанесения геля на кожу концентрация в подлежащих тканях сопоставима с концентрацией, которая наблюдается после внутривенного введения (в/в) 5000 ME гепарина. Гепарин не проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком. Декспантенол - после резорбции в кожу превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5), которая, являясь составной частью коэнзима А, участвует в многочисленных процессах обмена веществ. Диметилсульфоксид быстро проникает через кожу, слизистые оболочки, биологические мембраны (в том числе через оболочки микробных клеток). После нанесения на кожу максимальная концентрация в плазме достигается через 4-8 часов. Равномерно распределяется в организме, за исключением головного мозга, где его концентрация минимальна. Выделяется в основном с мочой (30% дозы в виде неизмененного препарата и диметилсульфона); в незначительной степени - через легкие и кишечник. Метаболит диметилсульфид обусловливает характерный чесночный запах изо рта у некоторых пациентов.

Гиперемия, зуд и жжение кожи в области аппликации; аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек); запах чеснока изо рта; изменение вкусовых ощущений.

До настоящего времени случаев передозировки препарата не описано. При правильном применении геля передозировка маловероятна.

Входящий в состав геля диметилсульфоксид значительно усиливает проникновение других лекарственных средств через кожу. Для предотвращения нежелательных эффектов данных веществ, не следует наносить на кожу другие препараты до или после нанесения препарата.

Применение при беременности и в период лактации. Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Не рекомендуется наносить гель на открытые раны. При возникновении кожных аллергических реакций следует прекратить лечение.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 С.