Инструкция по применению Фуросемид раствор для инъекций 10мг/мл 2мл

1% раствор содержит в 1 мл 0,01 г фуросемида. Вспомогательные вещества: раствор натрия гидроксида, натрия хлорида, вода для инъекций.

Отечный синдром различного генеза (при хронической циррозе печени (синдром портальной гипертензии); сердечной недостаточности, циррозе печени (синдром портальной гипертензии); отечный синдром почечного генеза (при нефротическомь синдроме на первом плане стоит лечение основного заболевания); острая сердечная недостаточность, особенно при отеке легких (применяется в сочетании с другими лечебными мероприятиями); отек мозга; отеки, вызванные ожогами; тяжелые формы артериальной гипертонии; гипертонический криз; для поддержания форсированного диуреза при отравлениях. Применять строго по назначению врача во избежание осложнений, лечение фуросемидом должно проводиться на фоне диеты богатой калием.

Фуросемид назначают внутримышечно и внутривенно (медленно струйно) в течение 7-10 дней и более. Препарат вводят в дозах. 20-60 мг 1 -2 раза в сутки, в случае необходимости доза может быть увеличена до 120 мг. После наступления необходимого эффекта переходят на прием препарата внутрь.

Острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточность с анурией, нарушения водно-солевого обмена и КЩР (гиперкалиемия, алкалоз, гиповолемия, гипернатриемия), прекоматозные состояния, печеночная кома, диабетическая кома. Повышенная чувствительность к фуросемиду.

Фармакодинамика: быстродействующий диуретик с выраженным мочегонным эффектом. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восхидпшен части петли Генле. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое, хлоруретическое действие. Кроме того, увеличмваег вцведение ионов калия, кальция, магния. При внутривенном введении действие фуросемида развивается через 15-20 минут и достигает максимума к концу первого часа; диуретический эффект продолжается.в течение 3 часов. Фармакокинетика: после внутривенного введения 60-70% фуросемида выводится с мочой. Фуросемид на 98% связывается с белками плазмы, в основном, с альбуминами. Период полувыведения фуросемида после внутривенного введения составляет от 1 до 1,5 часов.

При длительном применении, а также при назначении в высоких дозах, возможно развитие гиповолемии, дегидратации, гииокалиемми, гипонатриемии, гипохлоремии, гипокалиемического метаболического алкалоза и как следствие этих нарушений может наблюдатьсят артериальная гипотония, головокружение, сухость во рту, жар, сердечные аритмии, мышечная слабость, судороги икроножных мышц.. Также возможны тошнота, рвота, диарея, дерматит, гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия. При применении высоких доз фуросемида у больных с выраженными нарушениями выделительной функций, почек в отдельных случаях возможны: глухота, нарушения зрения, парестезии. Вследствие повышенной потери натрия (особенно в условиях недостаточного поступления соли) могут возникнуть такие проявления гипонатриемии, как: апатия, потеря аппетита, чувство слабости, вялость, сонливость, спутанность сознания. Вследствие потери электролитов и жидкости может усилиться уже, имеющийся метаболический алкалоз. В отдельных случаях возможен анафилактический шок.

Симптомы: гипотензия, снижение ОЦП, гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз. Лечение: поддержание жизненно важных функций.

Фуросемид можно назначать в комбинации с другими анти гипертензивным и препаратами. Нецелесообразно сочетание фуросемида с цефалоспоринами, гентамицином и другими препаратами, оказывающими нефро- и ототоксическое действие. При одновременном применении фуросемида с сердечными гликозмдами повышается риск развития гликозидной интоксикации; с нестероидными противовоспалительными средствами - ослабляется диуретический эффект фуросемида.

При беременности (особенно в I триместре) назначают только по жизненным показаниям. Для профилактики гипокапиемни целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.