Препарат следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой. Лечение препаратом следует начинать как можно раньше, сразу после появления первых симптомов заболеваний (покалывание, зуд и жжение).
Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом: рекомендуемая доза составляет 500мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Такой способ применения позволяет снизить продолжительность постгерпетической невралгии. В острую фазу заболевания для разрешения кожных проявлений рекомендуемая доза составляет 250мг 3 раза в сутки или 500мг 2 раза в сутки или 750мг 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Офтальмогерпес, вызванный вирусом Varicella zoster, у пациентов с нормальным иммунитетом: рекомендуемая доза составляет 500мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом: рекомендуемая доза составляет 500мг 3 раза в сутки в течение 10 дней.
Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом: при первичной инфекции генитального герпеса рекомендуемая доза составляет 250мг 3 раза в сутки в течение 5 дней; при рецидивах генитального герпеса назначают 1000мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 500мг однократно с последующим применением 3-х доз по 250мг каждые 12 часов; при рецидивах лабиального герпеса -1500мг однократно в течение 1 дня или 750мг 2 раза в сутки в течение 1 дня.
Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом: рекомендуемая доза составляет 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Для профилактики обострений рецидивирующей инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex (супрессивная терапия) назначают 250мг 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется периодическая оценка возможных изменений течения заболевания через 12 месяцев. У ВИЧ- инфицированных пациентов эффективная доза составляет 500мг 2 раза в сутки.
Пациенты старше 65 лет.
У пожилых пациентов с нормальной почечной функцией коррекции режима дозирования фамцикловира не требуется.
Пациенты с нарушениями функции почек: у пациентов с нарушениями функции почек отмечается уменьшение клиренса пенцикловира. Рекомендуется следующая коррекция режима дозирования, в зависимости от клиренса креатинина:
Инфекция, вызванная вирусам Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов с нормальным иммунитетом: в соответствии со следующим режимом дозирования.
Стандартная доза 500мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Корректировочные дозы составят: при КК более 60мл/мин - 500мг 3 раза в сутки в течение 7 дней; при КК 40-59мл/мин - 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней; при КК 20-39мл/мин - 500мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; при КК менее 20мл/мин - 250мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней.
Стандартная доза 250мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Корректировочные дозы составят: при КК более 40мл/мин - 250мг 3 раза в сутки в течение 7 дней; при КК 20-39мл/мин - 500мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; при КК менее 20мл/мин - 250мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней.
Стандартная доза 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. Корректировочные дозы составят: при КК более 40мл/мин - 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней; при КК 20-39мл/мин - 500мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; при КК менее 20мл/мин - 250мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней.
Стандартная доза 750мг 1 раз в сутки в течение 7 дней. Корректировочные дозы составят: при КК более 40мл/мин - 750мг 2 раза в сутки в течение 7 дней; при КК 20-39мл/мин - 500мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; при КК менее 20мл/мин - 250мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней.
Инфекция, вызванная вирусом Varicella zoster (опоясывающий герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом. Стандартная доза - 500мг 3 раза в сутки в течение 10 дней. Корректировочные дозы составят: при КК менее 60мл/мин - 500мг 3 раза в сутки в течение 10 дней; при КК 40-59мл/мин - 500мг 2 раза в сутки в течение 10 дней; при КК 20-39мл/мин - 500мг 1 раз в сутки в течение 10 дней; при КК менее 20мл/мин - 250мг 1 раз в сутки в течение 10 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250мг после каждого сеанса диализа в течение 10 дней.
Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex у пациентов с нормальным иммунитетом. Первый эпизод: стандартная доза - 250мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. Корректировочные дозы составят: при КК менее 40мл/мин - 250мг 3 раза в сутки в течение 5 дней; при КК 20-39мл/мин - 250мг 2 раза в сутки в течение 5 дней; при КК менее 20мл/мин - 250мг 1 раз в сутки в течение 5 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней.
При рецидивах генитального герпеса: Стандартная доза 1000мг 2 раза в сутки в течение 1 дня. Корректировочные дозы составят: при КК более 60мл/мин - 1000мг 2 раза в сутки в течение 1 дня; при КК 40-59мл/мин - 500мг 2 раза в сутки в течение 1 дня; при КК 20-39мл/мин - 500мг однократно; при КК менее 20мл/мин - 250мг однократно; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250мг однократно после сеанса диализа.
Стандартная доза 500 мг однократно с последующим применением 3-х доз по 250 мг каждые 12 часов. Корректировочные дозы составят: при КК более 40мл/мин- 500мг однократно с последующим применением 3-х доз по 250мг каждые 12 часов; при КК 20-39мл/мин - 250мг однократно с последующим применением 3-х доз по 250мг каждые 12 часов; при КК менее 20мл/мин - 250мг однократно с последующим 250 через сутки; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250мг однократно после сеанса диализа.
При рецидивах лабиального герпеса:
Стандартная доза 1500мг однократно. Корректировочные дозы составят: при КК более 60мл/мин - 1500мг однократно; при КК 40-59мл/мин - 750мг однократно; при КК 20-39мл/мин - 500мг однократно; при КК менее 20мл/мин - 250мг однократно; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250мг однократно после сеанса диализа.
Стандартная доза 750мг 2 раза в сутки. Корректировочные дозы составят: при КК более 60мл/мин - 750мг 2 раза в сутки в течение 1 дня; при КК 40-59мл/мин - 750мг однократно; при КК 20-39мл/мин - 500мг однократно; при КК менее 20мл/мин - 250мг однократно; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250мг однократно после сеанса диализа.
Для профилактики обострений рецидивирующей инфекции, вызванной вирусом Herpes simplex (супрессивная терапия): при КК более 40мл/мин - 250мг 2 раза в сутки.
Инфекция, вызванная вирусом Herpes simplex (лабиальный или генитальный герпес), у пациентов со сниженным иммунитетом. Стандартная доза 500мг 2 раза в сутки в течение 7. Корректировочные дозы составят: при КК более 40мл/мин - 500мг 2 раза в сутки в течение 7 дней; при КК 20-39мл/мин - 500мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; при КК менее 20мл/мин - 250мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней.
Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе. Поскольку после проведения 4-часового гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме снижается на 75%, фамцикловир следует принимать сразу после процедуры гемодиализа. Рекомендуемая доза составляет 250мг (для пациентов с опоясывающим герпесом).
Пациенты с нарушениями функции печени: для пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степеней тяжести коррекции, дозы препарата не требуется.
Пациенты негроидной расы: эффективность однодневного приема фамцикловира в дозе 1000мг 2 раза в сутки для лечения рецидива генитального герпеса у иммунокомпетентных пациентов негроидной расы не превышала таковую для плацебо. Клиническая значимость режимов дозирования препарата для лечения как рецидивов генитального герпеса (в течение 2 или 5 дней), так и других инфекционных поражений, вызванных вирусами Varicella zoster и Herpes simplex, неизвестна.