Действующим
веществом является эзетимиб.
1 таблетка
содержит эзетимиб - 10 мг.
Вспомогательными
веществами являются лактозы моногидрат (200 М), кроскармеллоза натрия,
гипромеллоза (Тип 2910), лаурилсульфат натрия, кросповидон (Тип А), целлюлоза
микрокристаллическая (PH 102), магния стеарат.
Препарат Эзетимиб-Тева применяется для лечения при следующих
состояниях:
Первичная
гиперхолестеринемия:
Препарат Эзетимиб-Тева в комбинации со статинами или в
монотерапии, в дополнение к диете показан для снижения повышенной концентрации
холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП),
аполипопротеина B (апо-В), триглицеридов и расчетной
разницы между измеренными значениями концентраций холестерина и холестерина
липопротеинов высокой плотности (ХС не-ЛПВП), а также для повышения
концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП) у взрослых и
подростков от 10 до 17 лет с первичной (гетерозиготной семейной и несемейной)
гиперхолестеринемией.
Препарат Эзетимиб-Тева в комбинации с фенофибратом в
дополнение к диете показан для снижения повышенной концентрации холестерина,
апо-В и ХС не-ЛПВП у пациентов со смешанной гиперхолестеринемией.
Профилактика
сердечно-сосудистых заболеваний:
Препарат Эзетимиб-Тева, принимаемый в комбинации со
статинами, показан для снижения риска развития сердечно-сосудистых событий
(сердечно-сосудистая смерть, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт,
госпитализация по поводу нестабильной стенокардии или при потребности
проведения реваскуляризации) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).
Профилактика основных сердечно-сосудистых осложнений у
пациентов с хронической болезнью почек:
Препарат Эзетимиб-Тева, принимаемый в комбинации с
симвастатином, показан для снижения риска развития серьезных
сердечно-сосудистых событий (нефатальный инфаркт миокарда или
сердечно-сосудистая смерть, инсульт или любая процедура реваскуляризации) у
пациентов с хронической болезнью почек.
Гомозиготная
семейная гиперхолестеринемия:
Препарат Эзетимиб-Тева в комбинации со статинами показан для
снижения повышенной концентрации холестерина и ХС ЛПНП у взрослых и подростков
от 10 до 17 лет с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией. Пациенты могут
также получать вспомогательное лечение (например, ЛПНП-аферез).
Гомозиготная
ситостеролемия (фитостеролемия):
Препарат Эзетимиб-Тева показан в качестве дополнительной
терапии к диете для пациентов с гомозиготной семейной ситостеролемией.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение,
необходимо обратиться к врачу.
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с
рекомендациями лечащего врача.
При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащем врачом.
Рекомендуемая доза:
10 мг эзетимиба или 1 таблетка, 1 раз в сутки.
Особые группы пациентов:
Применение у пациентов с нарушением функции
почек/хронической болезнью почек: Монотерапия:
Для пациентов с нарушением функции почек подбор дозы
препарата не требуется. Комбинированная терапия с симвастатином:
Для пациентов с легкой степенью нарушения функции почек
(скорость клубочковой фильтрации (СКФ) не менее 60 мл/мин/1,73 м2)
подбор дозы эзетимиба или симвастатина не требуется. Пациентам с нарушением
функции почек и СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 эзетимиб назначается в
дозе 10 мг и симвастатин в дозе 20 мг 1 раз в сутки вечером. У данных пациентов
применение симвастатина в более высокой дозе должно тщательно контролироваться.
Применение у пациентов пожилого возраста:
Для пожилых пациентов подбор дозы препарата не требуется.
Применение у пациентов с нарушением функции печени:
Для пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности
(5-6 баллов по шкале Чайлд-Пью) подбор дозы препарата не требуется. Не
рекомендуется применение препарата пациентам с умеренным (7-9 баллов по шкале
Чайлд-Пью) и тяжелым (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нарушением функций
печени.
Дети:
Детский возраст от 6 до 18 лет:
Режим дозирования для детей от 6 до 18 лет не отличается от
режима дозирования для взрослых.
Детский возраст от 0 до 6 лет:
Безопасность и эффективность препарата эзетимиб у детей в
возрасте от 0 до 6 лет не установлены. Данные отсутствуют.
Путь и способ введения:
Препарат применяют внутрь, в любое время суток, независимо
от приема пищи. Инструкция по
извлечению таблетки:
1. Не следует выдавливать таблетки через фольгу блистера,
так как они могут разломиться.
2. Ячейки блистера разделены перфорацией. Аккуратно отделите
ячейку от блистера по линиям перфорации.
3. Аккуратно снимите фольгу с ячейки блистера, начиная с
угла, где фольга не приклеена.
4. Извлеките таблетку из открытой блистерной ячейки.
Если Вы забыли принять препарат Эзетимиб-Тева:
Важно принимать препарат каждый день, так как регулярность
приема делает лечение более эффективным.
Тем не менее, если Вы забыли принять препарат Эзетимиб-Тева,
принимайте следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы одновременно.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Не
принимайте препарат Эзетимиб-Тева:
если у Вас аллергия на эзетимиб и/или любые другие компоненты
препарата;
если у Вас в настоящее время заболевания печени от умеренной до
тяжелой степени;
если Эзетимиб-Тева назначается врачом одновременно со статином или
фенофибратом необходимо следовать инструкции по применению дополнительно
назначенных препаратов.
Препарат Эзетимиб-Тева
содержит действующее вещество эзетимиб.
Эзетимиб является
представителем нового класса гиполипидемических средств, которые селективно
ингибируют абсорбцию холестерина (ХС) и некоторых растительных стероидов в
кишечнике.
Эзетимиб локализуется в
щеточной каемке тонкого кишечника и препятствует всасыванию ХС, приводя к
снижению поступления ХС из кишечника в печень, за счет чего снижаются запасы ХС
в печени и усиливается выведение ХС из крови. Эзетимиб не усиливает экскрецию
желчных кислот (в отличие от секвестрантов желчных кислот) и не ингибирует
синтез ХС в печени (в отличие от статинов).
Подобно
всем лекарственным препаратам, препарат Эзетимиб-Тева может вызывать
нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите
прием препарата Эзетимиб-Тева и немедленно обратитесь за медицинской помощью в
случае возникновения одного из следующих признаков аллергической реакции
(неизвестно - исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить
невозможно):
анафилаксия (быстрая, тяжелая аллергическая реакция на повторное введение в организм какого-либо аллергена; признаками анафилаксии могут быть:
понижение артериального давления, учащение сердцебиения, крапивница, обморок,
появление кожной сыпи, зуда);
ангионевротический отек (реакция организма, проявляющаяся быстро
развивающимся и нарастающим отеком кожи, слизистых и подкожной жировой
клетчатки; может проявляться отеком век, губ, языка, затрудненным дыханием,
появлением хрипов).
Прекратите прием
препарата Эзетимиб-Тева и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае
возникновения симптомов одного из следующих заболеваний (неизвестно -
исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
гепатит (воспаление печени);
миопатия/рабдомиолиз (заболевание, проявляющееся слабостью мышц в
ногах, руках, туловище, мышцах лица, наличием трудностей в выполнении простых
движений/ процесс разрушения клеток мышечной ткани, сопровождающийся мышечной
слабостью, болями в мышцах, изменением цвета мочи на красновато-коричневый
цвет).
Другие возможные
нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Эзетимиб-Тева:
При приеме эзетимиба в монотерапии:
Часто (могут возникать
не более чем у 1 человека из 10):
боль в
животе; диарея;
метеоризм
(вздутие живота из-за скопления газов в кишечнике); утомляемость.
Нечасто (могут
возникать не более чем у 1 человека из 100):
снижение
аппетита;
«приливы»
крови к коже лица; повышение артериального давления; кашель;
диспепсия (расстройство
пищеварения);
гастроэзофагеальный
рефлюкс (забрасывание содержимого желудка в пищевод); тошнота;
артралгия
(боль в суставах);
мышечные
спазмы; боль в шее; боль в груди; боль;
повышение
активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (ACT);
повышение
активности креатининфосфокиназы (КФК) сыворотки крови; повышение активности
гамма-глютамилтрансферазы; нарушение показателей функции печени.
При приеме эзетимиба одновременно со
статином:
Часто (могут возникать
не более чем у 1 человека из 10):
головная
боль;
миалгия
(боли в мышцах);
повышение
активности АЛТ и/или ACT.
Нечасто (могут
возникать не более чем у 1 человека из 100):
парестезия
(ощущение онемения, покалывания, жжения);
сухость
слизистой оболочки рта;
гастрит (воспаление
слизистой оболочки желудка);
кожный зуд;
кожная сыпь;
крапивница
(внезапное распространенное высыпание зудящих волдырей аллергической
природы);
боль в
спине;
мышечная
слабость;
боль в
конечности;
астения
(повышенная утомляемость со сменой настроения, слабостью, раздражительностью,
расстройствами сна); периферические отеки.
Частота неизвестна
(исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
депрессия.
При приеме эзетимиба одновременно с
фенофибратом:
Часто (могут возникать
не более чем у 1 человека из 10):
боль в
животе.
Пострегистрационные наблюдения:
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту
возникновения определить невозможно):
тромбоцитопения
(уменьшение количества тромбоцитов в крови);
реакции
гиперчувствительности;
кожная сыпь;
крапивница;
депрессия;
головокружение;
парестезия;
головная
боль;
боль в
животе;
тошнота;
запор;
повышение
активности «печеночных» трансаминаз;
холелитиаз
(формирование камней в желчном пузыре и желчных протоках); холецистит
(воспаление желчного пузыря);
мультиформная
эритема (воспалительная реакция, характеризующаяся образованием
мишеневидных
высыпаний);
миалгия
(боли в мышцах);
повышение
активности креатинфосфокиназы;
астения
(повышенная утомляемость со сменой настроения, слабостью, раздражительностью,
расстройствами сна).
Сообщение о
нежелательных реакциях:
Если у Вас
возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом.
Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции,
в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о
нежелательных реакциях напрямую в
Росздравнадзор. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы
помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Если Вы
приняли больше препарата Эзетимиб-Тева, чем следовало, необходимо обратиться к
врачу.
Сообщалось о
нескольких случаях передозировки, большинство из которых не сопровождалось
возникновением нежелательных явлений, а в случае их возникновения нежелательные
явления не были серьезными.
В случае
передозировки Вам может быть назначена симптоматическая и поддерживающая
терапия.
Сообщите
лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать
принимать какие-либо другие препараты.
Если
препарат эзетимиба назначается в комбинации со статином, следует внимательно
ознакомиться с инструкцией по применению назначаемого дополнительно препарата. Антациды (группа препаратов, нейтрализующих
соляную кислоту в желудке). Одновременный прием антацидов снижает скорость
всасывания эзетимиба. Антикоагулянты
(препараты для предотвращения образования тромбов).
Если Вы
принимаете пероральные антикоагулянты, такие как варфарин, а также
аценокумарол, флуиндион и фенпрокумон совместно с препаратом эзетимиб, очень
важно регулярно проводить точные исследования крови, чтобы убедиться, что доза
варфарина или другого антикоагулянта кумаринового ряда или флуиндиона является
подходящей (не слишком высокой и не слишком низкой).
Колестирамин (препарат, который препятствует
всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике).
Одновременный
прием колестирамина уменьшает эффект дополнительного снижения концентрации ХС.
Циклоспорин (используется для профилактики и лечения
отторжения после пересадки костного мозга и трансплантации органов).
Следует
проявлять осторожность при совместном
применении эзетимиба и циклоспорина.
Если врач
Вам назначил совместно препарат эзетимиба и циклоспорин, следует контролировать
концентрацию циклоспорина.
Фибраты (класс препаратов, которые положительно
влияют на содержание жиров в крови).
Могут
повышать выделение холестерина с желчью, что может привести к желчекаменной
болезни. Безопасность и эффективность применения эзетимиба одновременно с
другими фибратами не установлены.
При
подозрении на холелитиаз (наличие одного или нескольких камней в желчном
пузыре) при применении препаратов эзетимиб и фенофибрат, показано обследование
желчного пузыря и лечение препаратом следует прекратить.
Статины (препараты, снижающие содержание
холестерина в крови).
При
одновременном приеме эзетимиба с аторвастатином, ловастатином, правастатином,
симвастатином, флувастатином и розувастатином клинически значимых
фармакокинетических взаимодействий не наблюдалось.
Перед
приемом препарата Эзетимиб-Тева проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Эзетимиб-Тева является лишь частью полной программы лечения, которая также
включает диету, физические упражнения и контроль веса. Очень внимательно
следите за своей диетой, приемом лекарств и физическими упражнениями.
Если Вы
принимаете препарат Эзетимиб-Тева в комбинации с другими лекарственными
препаратами от холестерина (со статином или фенофибратом), очень тщательно
следуйте инструкциям Вашего врача по дозированию.
Сообщите
врачу:
если Вам назначили эзетимиб в комбинации со статином, так как
следует проводить контроль функции печени в начале лечения и далее в
соответствии с рекомендациями для данного статина;
если у Вас возникли любые необъяснимые мышечные боли,
болезненность или слабость. Наличие данных симптомов и повышение активности
фермента креатинфосфокиназы (КФК) (более чем в 10 раз выше ВГН) указывает на
развитие миопатии. Если миопатия диагностирована или подозревается, Вы должны
немедленно прекратить применение эзетимиба и любого статина одновременно с
эзетимибом;
если у Вас серьезные проблемы с печенью, так как применение
препарата Эзетимиб-Тева не рекомендуется у пациентов с умеренной или тяжелой
степенью печеночной недостаточности;
если Вы принимаете фибраты. Одновременное применение эзетимиба с
фибратами (за исключением фенофибрата) не рекомендуется, так как безопасность и
эффективность применения эзетимиба одновременно с фибратами (за исключением
фенофибрата) не установлены;
если Вы принимаете фенофибрат. У пациентов принимающих фенофибрат одновременно с эзетимибом, возможен риск возникновения желчекаменной
болезни и заболеваний желчного пузыря. Если врач предполагает у Вас возможное
развитие указанных выше заболеваний, то он может порекомендовать проведение
исследования желчного пузыря и назначить альтернативную липидснижающую терапию;
если Вы принимаете циклоспорин, так как необходим регулярный
контроль концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном применении
эзетимиба и циклоспорина;
если Вы принимаете непрямые антикоагулянты, так как при
одновременном применении эзетимиба с непрямыми антикоагулянтами, включая
варфарин, другие антикоагулянты кумаринового ряда или флуиндион, необходимо
контролировать значения показателя международное нормализованное отношение (MHO).
Дети:
Не давайте
препарат детям от 0 до 6 лет, поскольку безопасность и эффективность применения
эзетимиба у детей не установлены. Данные отсутствуют.
Беременность и грудное вскармливание:
Если Вы
беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете
беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим
врачом.
Не
принимайте препарат Эзетимиб-Тева в том случае, если Вы беременны.
Не
принимайте препарат Эзетимиб-Тева в том случае, если Вы кормите грудью ребенка.
Управление
транспортными средствами и работа с механизмами:
Не
проводилось исследований для оценки влияния на способность управлять
транспортными средствами и работать с механизмами, однако, некоторые
нежелательные реакции, наблюдавшиеся при приеме эзетимиба, могут влиять на
способность некоторых пациентов управлять транспортными средствами и работать с
механизмами.
Препарат Эзетимиб-Тева
содержит лактозы моногидрат:
Если у Вас
непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом
данного лекарственного препарата.
Препарат Эзетимиб-Тева
содержит натрий:
Препарат
Эзетимиб-Тева содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия, то есть практически не
содержит натрия.
Храните
препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Хранить при
температуре не выше 25 °С.
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.