Мотогастрик таблетки 10мг

Для облегчения симптомов тошноты и рвоты.

Повышенная чувствительность к домперидону или любому из компонентов препарата; пролактинсекретирующая опухоль гипофиза (пролактинома); нарушения функции печени средней и тяжелой степени тяжести; нарушение проводимости сердца, особенно удлинение интервала QТс, выраженные электролитные нарушения или заболевания сердца, такие как хроническая сердечная недостаточность (ХСН); кровотечения из желудочно-кишечного тракта, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника; одновременный прием лекарственных препаратов, удлиняющих интервал QТ, за исключением апоморфина; одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента СYРЗА4, таких как кларитромицин, итраконазол, флуконазол, позаконазол, вориконазол, ритонавир, саквинавир, амиодарон, телитромицин, телапревир; масса тела менее 35 кг; детский возраст до 12 лет при массе тела менее 35 кг; беременность; период грудного вскармливания; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: детский возраст от 12 до 18 лет; нарушения функции почек; одновременное применение лекарственных препаратов, вызывающих брадикардию и гипокалиемию, а также азитромицина и рокситромицина; одновременное применение с апоморфином. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Мотогастрик противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие домперидона. Пероральная биодоступность домперидона уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с домперидоном, так как они снижают его биодоступность после приема внутрь. Основной путь метаболизма домперидона осуществляется посредством изофермента СYРЗА4. Результаты исследований in vitro и накопленный клинический опыт применения домперидона показывают, что сопутствующее применение лекарственных средств, значительно ингибирующих этот изофермент, может сопровождаться увеличением концентраций домперидона в плазме. Сочетанное применение домперидона с сильными ингибиторами изофермента СYРЗА4, которые, по полученным данным, вызывают удлинение интервала QТс, - противопоказано. Взаимодействие со следующими препаратами может повышать риск увеличения интервала QТс. Противопоказанные комбинации: Лекарственные препараты, удлиняющие интервал QТс: -антиаритмические средства класса 1А (например, дизопирамид, хинидин); -антиаритмические средства класса III (например, амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол); -определенные антипсихотические средства (например, галоперидол, пимозид, сертиндол); -определенные антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам); -определенные антибиотики (например, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин); -определенные противогрибковые средства (например, пентамидин); -определенные противомалярийные средства (например, галофантрин, лумефантрин); -определенные желудочно-кишечные лекарственные средства (например, цизаприд, доласетрон, прукалоприд); -определенные противоопухолевые лекарственные средства (например, торемифен, вандетаниб, винкамин); -определенные антигистаминные препараты (например, мехитазин, мизоластин); -некоторые другие лекарственные средства (например, бепридил, дифеманила метилсульфат, метадон). Сильные ингибиторы изофермента СYРЗА4: -азольные противогрибковые препараты, такие, как флуконазол, итраконазол, кетоконазол, вориконазол, позаконазол; -антибиотики-макролиды, например, кларитромицин, эритромицин, телитромицин. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 200 мг кетоконазола 2 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QТс в среднем на 9,8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,2 до 17,5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 500 мг эритромицина 3 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QТс в среднем на 9,9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,6 до 14,3 мс. В каждом из этих исследований Сmах и АUС домперидона были увеличены примерно в 3 раза. В данных исследованиях монотерапия домперидоном 10 мг для приема внутрь 4 раза в сутки вызывала увеличение среднего интервала QТс, составившее 1,6 мс (исследование кетоконазола) и 2,5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг 2 раза в сутки) и монотерапия эритромицином (500 мг 3 раза в сутки) приводили к увеличению интервала QТс, составившего 3,8 и 4,9 мс в течение периода наблюдения соответственно. Нерекомендованные комбинации: антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил; некоторые антибиотики из группы макролидов. Комбинации, которые следует применять с осторожностью: -апоморфин*; -препараты, вызывающие брадикардию и гипокалиемию; -азитромицин, рокситромицин. Вышеуказанный список препаратов является типичным, но не исчерпывающим. Домперидон противопоказан при совместном приеме с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QТ, за исключением апоморфина. Применение совместно с апоморфином возможно только в том случае, если преимущество совместного применения домперидопа с апоморфином превышает риски, и только, если строго соблюдены рекомендуемые меры предосторожности для совместного применения препаратов. Одновременное применение с леводопой. При совместном применении может наблюдаться повышение концентрации леводопы в плазме крови (30-40%), коррекции дозы не требуется.