Инструкция по применению Димефосфон концентрат для приготовления инъекционного раствора 1г

Действующее вещество: Диметилоксобутилфосфонилдиметилат (Димефосфон®) 1,0 г.

В составе комплексной терапии: Хронические нарушения мозгового кровообращения, в промежуточном и отдалённом периоде черепно-мозговых и нейрохирургических травм, последствия ишемического и геморрагического инсультов, болезнь Меньера.

В комплексной терапии: Хронические нарушения мозгового кровообращения, в промежуточном и отдалённом периоде черепно-мозговых и нейрохирургических травм: внутривенно струйно - по 1 г (1 ампула) препарата, разведённого в 10-20 мл стерильной воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида 1-4 раза в день в течение 10-14 дней или внутривенно капельно - по 1 г (1 ампула) препарата, разведённого в 200-400 мл стерильной воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида 1-4 раза в день в течение 10-14 дней. Последствия ишемического и геморрагического инсультов: внутривенно струйно - по 1-2 г (1-2 ампулы) препарата, разведённого в 10-20 мл стериль¬ной воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида 1-4 раза в день в течение 10-15 дней или внутривенно капельно - по 1-2 г (1-2 ампулы) препарата, разведённого в 200-400 мл стерильной воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида 1 -4 раза в день в тече-ние 10-15 дней. Болезнь Менъера: внутривенно струйно - по 1 г (1 ампула) препарата, разведённого в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида 1-3 раза в день в течение 10 дней, далее курс лечения рекомендуется про-должить лекарственным препаратом Димефосфон®, раствор для приёма внутрь и наружного применения, в соответствии с инструкцией по применению.

Эпилепсия. Хроническая почечная недостаточность 2-3 степени (клиренс креатинина менее 40 мл/мин). Индивидуальная непереносимость. Детский возраст до 18 лет. Применение при беременности и в,период грудного вскармливания. Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Димефосфон® при беременности и в период грудного вскармливания не. проводилось. В настоящее время данных по применению препарата Димефосфон® концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения при беременности недостаточно, чтобы оценить тератогенное действие димефосфона. С учетом этого, препарат Димефосфон® концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения, следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в том случае, если предполагаемая польза от его применения превышает по-тенциальный риск для плода или грудного ребёнка. Исследования на животных не выявили повреждающего действия на эмбрион и его развитие.

Фармакодинамика. Димефосфон проявляет антиацидотические, мембраностабилизирующие, противовоспалительные и антиоксидантные свойства, нормализует кровоток и метаболизм тканей мозга, уменьшает сердечную и лёгочную недостаточность, улучшает регуляцию кровообращения, в том числе мозгового. Антиацидотическое действие реализуется за счёт интенсификации почечного и лёгочного механизмов регуляции кислотно-основного состояния, усиления внутриорганного кровотока и тканевого метаболизма, также димефосфон уменьшает содержание молочной и пировиноградной кислот в тканях головного мозга. Димефосфон стабилизирует мембраны клеток, восстанавливая реактивность мозговых сосудов, улучшая функции больших полушарий и ствола головного мозга, уменьшает глубину нарушений сознания, восстанавливает цикл сон-бодрствование, рефлексы, дуги которых замыкаются через стволовые отделы, уменьшает выраженность пирамидных, мозжечковых, вестибулярных, зрительных и слуховых расстройств. Антиоксидантное действие осуществляется за счёт предотвращения активации перекисного окисления липидов и повышения активности антиоксидантных ферментов в тканях головного мозга. Димефосфон усиливает энергетические процессы в мозге как напрямую, воздействуя непосредственно на митохондрии, так и косвенно, стимулируя гипофиз-тиреоидную систему, повышая потребление тканями тиреоидных гормонов, что сопровождается активизацией энергетических и катаболических процессов в митохондриях клеток. Проявляет свойства некоторых нейротрансмиттеров (ГАМК-позитивную, Н-холино- и дофаминергическую активность). Димефосфон уменьшает сердечную и лёгочную недостаточность, восстанавливая резистивность периферических сосудов (артериальных и венозных). Димефосфон улучшает регуляцию мозгового кровообращения, не обладая выраженным сосудорасширяющим эффектом, однако положительно влияет на метаболизм тканей головного мозга при их ишемии, улучшает венозный отток. Эффективность клинического применения препарата при различных формах цереброваскулярной недостаточности связана с его способностью повышать устойчивость нервных клеток к ишемии, с уменьшением отёка и в связи с этим улучшением микроциркуляции. Фармакокинетика. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется по различным органам и тканям. Наибольшие концентрации создаются в головном мозге, сердце и селезенке. Через трое суток после однократного введения димефосфона в организме остаются лишь его следовые концентрации. Выводится димефосфон в неизменном виде преимущественно с мочой в количестве 11-15 % препарата (до 70 % выводимого количества препарата выделяется в течение первых 12 часов).

Сонливость и ухудшение концентрации внимания (к 3-4-му дню после первого введения препарата проходят).

Симптомы: усиление.выраженности побочных эффектов. Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействий с другими препаратами не выявлено.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. При применении препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий, требующих повышенного внимания и скорости реакции.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.