Действующее вещество:
деферазирокс - 180 мг.
Вспомогательные вещества:
маннитол, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид
коллоидный, полоксамер 188, натрия стеарилфумарат.
Препарат Деферазирокс-Амедарт предназначен:
для лечения взрослых и детей в возрасте 2 лет и старше с
слишком высоким содержанием железа в крови после переливания крови и схожих
процедур (хронической посттрансфузионной перегрузкой железом).
для лечения хронической нетрансфузионной перегрузки железом
у пациентов с талассемией в возрасте 10 лет и старше.
Если улучшение не наступило или Вы (или Ваш ребенок)
чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с
рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим
врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза:
Доза препарата Деферазирокс-Амедарт для всех пациентов
определяется врачом в зависимости от массы тела. Ваш врач рассчитает дозу,
которая Вам необходима, и скажет, сколько таблеток Вы должны принимать каждый
день.
14 мг на килограмм массы тела для пациентов, получающих
регулярные переливания крови;
7 мг на килограмм массы тела для пациентов, не получающих
регулярные переливания крови;
В зависимости от Ваших индивидуальных потребностей и ответа
на лечение врач может рекомендовать Вам более высокую или более низкую
начальную дозу и впоследствии скорректировать дозу.
Максимальная рекомендованная суточная доза составляет:
28 мг на килограмм массы тела для пациентов, получающих
регулярные переливания крови;
14 мг на килограмм массы тела для пациентов, не получающих
регулярные переливания крови;
7 мг на килограмм массы тела для взрослых детей и
подростков, не получающих регулярные переливания крови.
Путь и (или) способ введения:
Принимайте препарат Деферазирокс-Амедарт 1 раз в день,
каждый день, примерно в одно и то же время с небольшим количеством воды.
Принимайте таблетки на пустой желудок или с легкой пищей.
Если Вы или Ваш ребенок не можете глотать таблетки целиком,
их можно размельчить. Размельченные таблетки без остатка добавьте в мягкую
пищу, например, в йогурт или яблочное пюре. Сразу после этого всю пищу надо
съесть. Не оставляйте даже часть этой пищи на потом.
Если Вы будете принимать препарат Деферазирокс-Амедарт в
одно и то же время дня, Вы легче запомните, когда Вам нужно принимать таблетки.
Продолжительность терапии:
Принимайте препарат Деферазирокс-Амедарт каждый день так
долго, как назначил врач. Лечение этим препаратом является длительным и может
продолжаться месяцы или годы. Ваш врач будет регулярно контролировать Ваше
состояние, чтобы убедиться в том, что лечение оказывает желаемый эффект.
Если у Вас есть вопросы относительно длительности лечения
препаратом Деферазирокс-Амедарт задайте их Вашему врачу.
Если Вы забыли принять препарат Деферазирокс-Амедарт:
Если Вы забыли принять препарат, примите его в тот же день,
как только вспомните. В следующий раз примите препарат в запланированное для
этого время. Не принимайте двойную дозу на следующий день с тем, чтобы
скомпенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратили прием препарата Деферазирокс-Амедарт:
Не прекращайте принимать препарат Деферазирокс-Амедарт, пока
Вам не скажет об этом Ваш врач. Если Вы перестанете его принимать, избыточное
железо больше не будет удаляться из Вашего организма.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к
лечащему врачу или работнику аптеки.
Не принимайте препарат Деферазирокс-Амедарт:
Если у Вас аллергия на деферазирокс или любые другие
компоненты препарата;
Если у Вас зарегистрировано снижение показателя очищения
крови от креатинина в анализе крови (клиренс креатинина (КК) <60 мл/мин) или
концентрация креатинина в сыворотке крови в 2 и более раза выше верхней границы
возрастной нормы;
Если у Вас нарушение выработки стволовых клеток
(миелодиспластический синдром) высокого риска или другие опухолевые заболевания
кроветворной и лимфатической ткани (гемобластозы) и не связанные с кровью
(негематологические) злокачественные новообразования, при которых терапия
препаратами, связывающими железо (хелаторная терапия) будет малоэффективна
вследствие быстрого прогрессирования заболевания;
Если у Вас нарушения функции печени тяжелой степени
(состояние, обозначенное, как класс С по классификации Чайлд-Пью);
Если Вы беременны или кормите грудью;
Если Вы одновременно принимаете другие комплексообразующие
средства, применяемые для лечения перегрузки железом (безопасность
комбинированной терапии не установлена).
Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к
Вам или к Вашему ребенку, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.
Действующим веществом препарата Деферазирокс-Амедарт
является деферазирокс, который относится к фармакотерапевтической группе под
названием: прочие лечебные средства; железосвязывающие средства.
Пациенты с различными формами анемии (например, с
талассемией, серповидно¬клеточной анемией или миелодиспластическим синдромом
(МДС)) могут нуждаться в многократных переливаниях крови. Однако многократные
переливания крови могут быть причиной чрезмерного содержания железа в
организме. Это происходит по той причине, что в крови содержится железо, и
организм не обладает естественным механизмом выведения излишков железа, которые
Вы получаете при переливаниях крови. У пациентов с синдромами талассемии, не зависящими
от переливаний крови, со временем также может развиться перегрузка железом, в
основном связанная с повышенной усвояемостью железа из пиши в ответ на низкое
количество клеток крови. Со временем чрезмерное содержание железа может вызвать
поражения важных органов, например, печени и сердца. Лекарственные препараты,
которые называются хелаторами железа, используются для выведения из организма
излишков железа и снижения, связанного с ними риска поражения органов. Препарат
Деферазирокс-Амедарт способен хелатировать (связывать) ионы железа и тем самым
удалять избыточное железо из организма (такое состояние называют перегрузкой
железом).
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Деферазирокс-Амедарт
может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата Деферазирокс-Амедарт и
немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас или Вашего ребенка
наблюдаются следующие симптомы, которые могут быть признаками аллергической
реакции:
затруднение дыхания или глотания;
отек лица, губ, языка или горла;
сильный кожный зуд, в сочетании с красной сыпью или
приподнятыми над кожей бугорками.
Некоторые нежелательные реакции могут быть серьезными. Если
у Вас наблюдаются какие-либо из следующих нежелательных реакций, прекратите
прием препарата и немедленно сообщите о них врачу.
Нечасто (могут отмечаться менее чем у 1 из 100
пациентов):
Рвота с кровью и (или) стул черного цвета;
Частая изжога или боль в животе, особенно после еды или
приема препарата (признаки язвы);
Значительное снижение количества выделяемой мочи (признак
проблем с почками);
Сонливость в сочетании с болью в верхнем отделе живота,
желтизной или усилением желтизны кожи или глаз и темной мочой (признаки проблем
с печенью);
Если у Вас наблюдается частичная потеря зрения;
Внезапная боль в спине или боль в правой части живота (признаки
камней в желчном пузыре);
Сильная боль в верхней части живота (панкреатит, признаки
желудочно-кишечного кровотечения).
Редко (могут отмечаться менее чем у 1 из 10 000
пациентов):
Тяжелые кожные реакции, которые могут включать сыпь,
покраснение кожи, волдыри на губах, вокруг глаз или во рту, шелушение кожи,
лихорадку, гриппоподобный синдром и увеличенные лимфатические узлы.
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных
установить частоту невозможно):
Разрыв стенки желудка или кишечника, что может причинять
боль и вызывать тошноту.
Другие возможные нежелательные реакции:
Другие возможные нежелательные реакции перечислены ниже.
Если эти нежелательные реакции будут протекать в тяжелой форме, обратитесь к
врачу.
Очень часто (могут отмечаться более чем у 1 из 10
пациентов):
Атипичное значение показателя функции почек (повышенный
креатинин).
Часто (могут отмечаться менее чем у 1 из 10
пациентов):
Желудочно-кишечные нарушения, такие как тошнота, диарея,
боль в животе, вздутие живота, запор, диспепсия (несварение желудка);
Сыпь;
Головная боль;
Атипичные показатели функции печени (повышенная активность
аминотрансфераз);
Зуд;
Белок в моче.
Нечасто (могут отмечаться менее чем у 1 из 100
пациентов):
Головокружение;
Лихорадка;
Нечеткость зрения или туман перед глазами;
Снижение слуха;
Боль в горле;
Отек рук или ног;
Изменение цвета кожи;
Тревожность;
Нарушения сна;
Утомляемость.
Частота неизвестна (невозможно оценить частоту на
основании имеющихся данных):
Выпадение волос;
Снижение числа клеток, участвующих в формировании сгустков
крови (тромбоцитопения), эритроцитов (отягощенная анемия) и лейкоцитов
(нейтропения);
Камни в почках;
Небольшой объем выделяемой мочи;
Спазм стенок желудка или кишечника, которые могут быть
болезненными и вызывать тошноту;
Сильная боль в области верхней части желудка (панкреатит);
Аномальный уровень кислотности крови.
Сообщение о нежелательных реакциях:
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции,
проконсультируйтесь с врачом или медицинской сестрой. Данная рекомендация
распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не
перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных
реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям на
лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных
препаратов, выявленным на территории государства - члена Евразийского
экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить
больше сведений о безопасности препарата.
Если Вы приняли препарата Деферазирокс-Амедарт больше,
чем следовало:
Если Вы или Ваш ребенок приняли слишком много препарата
Деферазирокс-Амедарт или если Ваши таблетки случайно принял кто-то еще,
немедленно обратитесь за консультацией к врачу или в больницу. Покажите врачу
упаковку таблеток. Может потребоваться срочное медицинское вмешательство. У Вас
могут возникнуть такие реакции, как боль в животе, диарея, тошнота или рвота, а
также проблемы с почками или печенью, которые могут быть серьезными.
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы
принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие
препараты.
Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете любой из
нижеперечисленных препаратов:
другие хелаторы железа, которые нельзя принимать
одновременно с препаратом Деферазирокс-Амедарт;
антациды (лекарственные препараты, предназначенные для
лечения изжоги), содержащие алюминий, которые нельзя принимать в одно время
суток с препаратом Деферазирокс-Амедарт;
циклоспорин (применяется при трансплантации для того, чтобы
предотвратить отторжение органов, а также по другим показаниям, например, при
ревматоидном артрите или атопическом дерматите);
симвастатин, холестирамин (применяется для снижения уровня
холестерина); некоторые обезболивающие или противовоспалительные средства
(например, аспирин, ибупрофен, кортикостероиды);
бисфосфонаты для приема внутрь (применяются для лечения
остеопороза);
антикоагулянты (применяются для профилактики и лечения
свертывания крови);
гормональные контрацептивы (препараты для контроля
рождаемости);
бепридил, эрготамин (применяются при проблемах с сердцем и
при мигрени);
репаглинид (применяется для лечения сахарного диабета);
рифампицин (применяется для лечения туберкулеза);
фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин (применяются для
лечения эпилепсии);
ритонавир (применяется для лечения ВИЧ-инфекции);
паклитаксел (применяется при лечении онкологических
заболеваний);
теофиллин (применяется для лечения респираторных
заболеваний, таких как бронхиальная астма);
клозапин (применяется для лечения психических расстройств,
например, при шизофрении);
мидазолам (применяется для уменьшения тревожности и (или)
проблем со сном);
тизанидин (применяется для расслабления мышц);
бусульфан (применяется перед трансплантацией костного
мозга).
Возможно, Вашему врачу потребуется определить содержание
каких-то из перечисленных препаратов в Вашей крови. На основании результатов
этих анализов Ваш врач определит, какие дозы данных лекарственных препаратов
Вам подходят больше всего.
Если Вы не уверены, принимаете ли Вы какой-либо из
препаратов, перечисленных выше, спросите об этом у Вашего лечащего врача.
Препарат Деферазирокс-Амедарт с пищей и напитками:
Препарат Деферазирокс-Амедарт следует принимать либо
натощак, либо с легкой пищей (менее 50 % калорий в виде жира), предпочтительно в
одно и тоже время дня.
Тщательно соблюдайте все инструкции лечащего врача. Они
могут отличаться от общей информации, представленной в данном листке-вкладыше.
Перед приемом препарата Деферазирокс-Амедарт
проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если
какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам или к Вашему ребенку:
Если у Вас имеется заболевание печени или почек.
Если у Вас наблюдаются проблемы с сердцем, вызванные
перегрузкой железа.
Если Вы заметили значительное снижение количества выделяемой
мочи (признак проблем с почками).
Если Вы испытываете сонливость в сочетании с болью в верхнем
отделе живота, желтизной или усилением желтизны кожи или глаз и темной мочой
(признаки проблем с печенью).
Если у Вас рвота с кровью или стул черного цвета.
Если у Вас часто возникает изжога или боль в животе,
особенно после еды или приема препарата Деферазирокс-Амедарт.
Если анализ крови показал, что у Вас в крови низкое число
тромбоцитов или лейкоцитов.
Если Вы испытываете проблемы со зрением и слухом.
Мониторинг во время лечения препаратом Деферазирокс-Амедарт:
До начала и во время терапии Вам будут проводить стандартные
анализы и исследования (анализы крови и мочи, магнитно-резонансную томографию
(МРТ)). Это позволит контролировать содержание железа в Вашем организме
(уровень ферритина, содержание железа в печени и (или) сердце), для того чтобы
понять, насколько хорошо действует препарат Деферазирокс-Амедарт. Эти
исследования также позволят контролировать функцию Ваших почек (уровень
креатинина в крови, наличие белка в моче) и функцию Вашей печени (активность
аминотрансфераз в крови, уровень билирубина и активность щелочной фосфатазы).
На основании результатов этих исследований Ваш врач определит, какая доза
препарата больше всего Вам подходит и когда Вам следует прекратить прием.
В качестве меры предосторожности, до начала лечения
препаратом Деферазирокс-Амедарт и каждый год во время лечения Вам будут
проверять зрение и слух.
Если у вас есть вопросы, касающиеся механизма действия
препарата Деферазирокс-Амедарт и причин, по которым данный препарат был Вам
назначен, задайте их Вашему врачу.
Пациенты пожилого возраста (>/=65 лет):
Препарат Деферазирокс-Амедарт можно применять у лиц в
возрасте 65 лет и старше в той же дозе, что и у пациентов более молодого
возраста. По сравнению с пациентами более молодого возраста, у пожилых может
возникать больше побочных эффектов. Врач должен более пристально наблюдать за такими
пациентами на предмет побочных эффектов, которые могут потребовать коррекции
дозы лечения.
Дети и подростки:
Препарат Деферазирокс-Амедарт можно применять у подростков и
детей в возрасте 2 лет и старше. По мере взросления пациента врач будет
корректировать дозу.
Опыт применения деферазирокса у детей младше 2 лет
отсутствует. Не давайте препарат Деферазирокс-Амедарт детям в возрасте до 2
лет, вследствие вероятной небезопасности.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность:
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что
забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата
проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Препарат Деферазирокс-Амедарт не рекомендуется принимать во
время беременности, если только необходимость такого применения не вызывает
сомнений.
Препарат Деферазирокс-Амедарт может снижать эффект
пероральных (т.е. через рот) контрацептивов или пластырей с контрацептивами,
поэтому в случае, если Вы используете только пероральные контрацептивы или
пластырь с контрацептивом, у Вас может наступить беременность. Вы должны
применять дополнительный или другой метод контрацепции (например,
презервативы).
Во время лечения препаратом Деферазирокс-Амедарт
рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Управление транспортными средствами и работа с
механизмами:
Если после приема препарата Деферазирокс-Амедарт Вы ощущаете
головокружение, воздержитесь от управления автомобилем, а также от
использования инструментов или механизмов до тех пор, пока Ваше состояние не
придет в норму.
Препарат Деферазирокс-Амедарт содержит натрий:
Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на
одну дозу, то есть, по сути, не содержит натрия.
Препарат Деферазирокс-Амедарт содержит маннитол:
Маннитол может оказывать слабое слабительное действие.
Хранить при температуре не выше 25 °C, в недоступном для
детей месте.
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.