Инструкция по применению Перитол таблетки 4мг

Действующее вещество - ципрогептадина гидрохлорид.

Крапивница (острая, хроническая и холодовая), поллиноз, сывороточная болезнь, круглогодичный или сезонный аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек; аллергические реакции на прием лекарственных средств, переливание крови, укусы насекомых, введение рентгеноконтрастных веществ; кожные заболевания - зудящие дерматозы, контактный дерматит, токсикодермия, нейродермит, экзема; головная боль сосудистого происхождения, мигрень, вазомоторный ринит; анорексия, кахексия (в период реконвалесценции, при хронических заболеваниях), болезнь Кушинга (моно- или комбинированная терапия), комплексная терапия постгастрорезекционного синдрома повышенной моторной функции кишечника при карциноиде, хронического панкреатита, бронхиальной астмы и анафилактических реакций.

Внутрь после еды. Взрослым - по 4 мг 3 раза в сутки; для лечения хронической крапивницы - 2 мг 3 раза в сутки; при остром приступе мигрени - 4 мг однократно, в случае отсутствия эффекта через 30 мин - еще 4 мг; для поддерживающей терапии - 4 мг 3 раза в сутки; при анорексии - 12 мг в три приема; максимальная суточная доза - 32 мг. Продолжительность лечения с целью увеличения массы тела не должна превышать 6 мес.

Гиперчувствительность, узкоугольная глаукома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, задержка мочеиспускания, сужения в области пищеварительного тракта, в т. ч. стеноз привратника, стенозирующая пептическая язва, предрасположенность к отекам, расстройства ЦНС у пожилых пациентов, беременность, кормление грудью, грудной возраст (до 6 месяцев).

Фармакологическое действие - антигистаминное, противоаллергическое, антисеротониновое. Блокирует гистаминовые H1-рецепторы. Понижает реакцию организма на гистамин, предотвращает и облегчает течение аллергических реакций. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей. Длительность действия - до 8 часов. Оказывает выраженное антисеротониновое действие. Ослабляет спазмогенное действие серотонина на гладкие мышцы (сосуды, кишечник и др.). Эффективность при зудящих дерматозах, ослабление головной боли при мигрени, повышение аппетита и антидиарейное действие у больных с карциноидными опухолями обусловлено антигистаминным действием и угнетением серотониновой передачи. Оказывает слабое холинолитическое и седативное действие. Уменьшает гиперсекрецию соматотропина при акромегалии и выброс АКТГ при синдроме Иценко-Кушинга. В экспериментальных исследованиях не выявлено мутагенного и тератогенного эффекта, влияния на фертильность. При приеме внутрь быстро и полностью (более 90%) абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается в течение первых 2 часов, терапевтический уровень в плазме сохраняется 4-6 часов. Равномерно распределяется в организме, проникает в ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени. После однократного применения в дозе 4 мг (в виде таблеток или сиропа) 2-20% экскретируется кишечником (из них 34% - в неизмененном виде) и не менее 40% выводится с мочой главным образом в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой. При повторном ежедневном применении в дозах 12-20 мг (в виде сиропа) неизмененная форма препарата в моче не обнаруживается. При почечной недостаточности элиминация замедляется.

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, седативный эффект, снижение психомоторных реакций, беспокойство, раздражение, возбуждение, головная боль, головокружение, сонливость, атаксия, зрительные галлюцинации. Прочие: тошнота, сухость во рту, увеличение массы тела, сыпь.

Симптомы: у детей - мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия, возбуждение, беспокойство, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, коллапс, кома; у взрослых - заторможенность, депрессия, кома, затем - психомоторное возбуждение, судороги; редко - гипертермия и гиперемия кожных покровов. Лечение: индукция рвоты, назначение активированного угля внутрь, с последующим промыванием желудка; при развитии угрожающих жизни симптомов со стороны ЦНС или выраженных атропиноподобных эффектов - введение раствора физостигмина салицилата; по показаниям - сосудосуживающие и противосудорожные средства, ИВЛ. Психостимуляторы и аналептические средства противопоказаны.

Депримирующий эффект ципрогептадина уменьшают кофеин и фенамин, усиливают (взаимно) - снотворные и седативные препараты, алкоголь. Трициклические антидепрессанты потенцируют холинолитические эффекты и угнетающее влияние на ЦНС. Повышает болеутоляющее действие опиоидных анальгетиков.

Первый прием рекомендуется в вечернее время, после приема пищи (седативный эффект). С осторожностью назначают детям и пожилым пациентам (возможна повышенная чувствительность), больным с бронхиальной астмой, тиреотоксикозом, повышенным внутриглазным давлением, гипертензией и др. заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, особенно в начальном, индивидуально определяемом, периоде лечения. Во время курсового лечения нельзя употреблять спиртные напитки.

Список Б. При комнатной температуре.