Арител Плюс таблетки 2,5мг+6,25мг

Артериальная гипертензия мягкой и средней степени тяжести.

Повышенная чувствительность к бисопрололу и другим компонентам препарата; повышенная чувствительность к гидрохлортиазиду и другим сульфонамидам; бронхиальная астма; хроническая обстуктивная болезнь легких; острая сердечная недостаточность и декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН); кардиогенный шок; синдром слабости синусового узла, в т.ч. синоатриальная блокада; атриовентрикулярная блокада II и III степени без искусственного водителя ритма; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин); вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала); феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов); трудноконтролируемый сахарный диабет; выраженные нарушения периферического кровообращения (в том числе синдром Рейно); выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100 мм рт. ст.); рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия; метаболический ацидоз; гиповолемия; острая почечная недостаточность; хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин); одновременное применение с флоктафенином, сультопридом; одновременный прием антиаритмических лекарственных препаратов; одновременный прием препаратов лития; одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типа В); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; период грудного вскармливания.

Нерекомендуемые комбинации: с препаратами лития, блокаторами «медленных» кальциевых каналов производными фенилалкиламина (например, верапамил) и производными бензотиазегшна (например, дилтиазем), антигипертензивными средствами центрального действия (клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин). Комбинации, которые следует применять с осторожностью: блокаторы «медленных» кальциевых каналов, производные дигидропиридина (например, амлодипин, нифедипин), антигипертензивные средства, трициклические антидепрессанты, барбитураты, производные фенотиазина, баклофен, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II, антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, пропафенон), антиаритмические средства III класса (например, амиодарон, соталол, ибутилид, дофетилид), астемизол, эритромицин для внутривенного введения, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин, нейролептики, М-холиномиметики, бета-адреноблокаторы для местного применения, инсулин и гипогликемические средства для приема внутрь, средства для общей анестезии, сердечные гликозиды, нестероидные противовоспалительные средства, бета-адреномиметики (например, добутамин, изопреналин), неселективные адреномиметики (эпинефрин, норэпинефрин), лекарственные средства, способствующие выведению калия из организма (например, глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон, тетракозактид, карбеноксолон, амфотерицин В, фуросемид, слабительные средства); лекарственные средства, снижающие концентрацию мочевой кислоты в плазме крови; колестирамин, колестипол; йодсодержащие контрастные средства; соли кальция; калийсберегающие диуретики. Возможно усиление гипотензивного действия при совместном применении антидепрессантов на основе имипрамина (трициклинов), нейролептиков; блокаторов «медленных» кальциевых каналов, производных дигидропиридинового ряда и (амлодипином, фелодипином, лацидипин, нифедипином, никардипином, нимодипином, нитрендипином). Применение препарата Арител Плюс совместно с трициклическими антидепрессантами, в том числе, ингибиторами МАО, а также нейролептиками, не является противопоказанием. В то же время, сочетанное их применение должно приниматься во внимание, поскольку может потребовать уменьшения дозировки гипотензивного средства из-за аддитивного (суммирующего) гипотензивного действия. При совместном применении с мефлохином возможно развитие брадикардии. При совместном назначении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии. При совместном назначении с циклоспорином возможно повышение уровня креатинина в крови. Возможно ослабление гипотензивного действия препарата Арител Плюс при одновременном назначении с кортикостероидами (для системного применения), нестероидными противовоспалительными препаратами и тетракозактидом.