Перед началом лечения Ваш врач проверит наличие мутации в гене BRAF. Так как препарат Мектови следует применять совместно с энкорафенибом, внимательно прочтите листок-вкладыш для энкорафениба, а также этот листок-вкладыш. Перед приемом препарата Мектови проконсультируйтесь с лечащим врачом. Сообщите работнику аптеки или медицинской сестре обо всех Ваших заболеваниях, особенно если у Вас есть: проблемы с сердцем; проблемы со свёртывающей системой крови или Вы принимаете лекарства, которые могут вызывать кровотечение; проблемы со зрением, например, глаукома или повышение внутриглазного давления; проблемы с мышцами; высокое артериальное давление; тромбы; проблемы с легкими или дыханием; проблемы с печенью. Сообщите своему врачу, если у Вас когда-либо был тромбоз вены, отводящей кровь от глазного яблока (окклюзия вены сетчатки), так как препарат Мектови не рекомендуют принимать в таких случаях. Сообщите своему врачу, если ранее Вы болели другим видом рака, отличным от меланомы, поскольку биниметиниб при совместном приеме с энкорафенибом может ухудшать течение некоторых других злокачественных новообразований. Немедленно сообщите своему лечащему врачу, работнику аптеки или медицинской сестре, если во время приема этого лекарства у Вас возникли какие-либо из перечисленных ниже состояний: проблемы с сердцем: Мектови может ухудшать работу сердца или усугубить существующие проблемы с сердцем. Ваш врач проверит, правильно ли работает Ваше сердце, до начала и во время лечения эти препаратом. Немедленно свяжитесь с врачом, если у Вас проявились какие-либо симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, например, головокружение, усталость, слабость, одышка, если Вы чувствуете, что у Вас «колотится» сердце, бьется часто, нерегулярно, или если у Вас отекают ноги. Проблемы со свёртывающей системой крови: Мектови может вызывать серьезные проблемы со свёртывающей системой крови. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас появились такие симптомы кровотечения как, например, кашель с кровью, со сгустками крови, рвота, содержащая кровь или похожая на «кофейную гущу», красный или черный стул, похожий на смолу, кровь в моче, боль в животе (в области желудка), аномальное вагинальное кровотечение. Также сообщите своему врачу, если у Вас возникнет головная боль, головокружение или необычная слабость. Проблемы со зрением: Мектови может вызывать серьезные проблемы со зрением. Немедленно сообщите своему врачу, если зрение стало нечетким, вы потеряли зрение или появились какие-то другие симптомы нарушения зрения (например, цветные точки в поле зрения), в том числе ореолы, размытые контуры вокруг светящихся объектов (гало эффект). Ваш врач будет контролировать признаки проблем со зрением, пока Вы будете принимать Мектови. Проблемы с мышцами: Мектови может вызывать разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз). Ваш врач будет контролировать Ваши анализы крови, чтобы следить за состоянием Ваших мышц до и во время лечения. С целью профилактики этих осложнений пейте больше жидкости во время лечения. Немедленно обратитесь к врачу, если Вы почувствуете боль в мышцах, судороги, скованность мышц, спазмы, появится темная моча. Повышение артериального давления: Мектови может повышать артериальное давление. Ваши врач или медицинская сестра будут контролировать Ваше артериальное давление до и во время лечения препаратом Мектови. Немедленно обратитесь к врачу, если Вы почувствовали сильную головную боль, головокружение, неустойчивость или если Ваше артериальное давление, измеренное дома, намного выше, чем обычно. Тромбы: Мектови может вызывать образование тромбов в сосудах рук или ног. Если такие тромбы попадут в легкие, это может привести к смерти. Немедленно обратитесь к своему врачу, если Вы почувствовали боль в груди, внезапную одышку, затруднение дыхания, боль в ногах с отеками или без них, заметили отеки рук и ног или побледнение и снижение температуры кожи рук и ног. В случае необходимости врач может прервать Ваше лечение или вообще прекратить его. Проблемы с легкими или дыханием: данное лекарство может приводить к проблемам с легкими или дыханием, например, вызывать воспаление легких (пневмонит или интерстициальное заболевание легких); признаки и симптомы могут включать кашель, одышку или усталость. В случае необходимости врач может прервать Ваше лечение или вообще прекратить его. Изменения кожи: Мектови в комбинации с энкорафенибом может вызывать развитие других злокачественных новообразований кожи, например, плоскоклеточного рака кожи. При приеме Мектови также могут возникать новые меланомы. Ваш врач проверит Вашу кожу на наличие недавних злокачественных новообразований перед лечением, а затем будет проверять каждые 2 месяца во время и в течение 6 месяцев после завершения лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если Вы заметили какие-либо изменения кожи во время или после лечения, например: появились новые бородавки, кровоточащие незаживающие язвы на коже или красноватые волдыри, изменились размер или цвет родинок. Кроме того, врачу необходимо удостовериться в отсутствии плоскоклеточного рака на голове, шее, во рту и в лимфатических узлах, а потому Вам нужно будет регулярно проходить компьютерную томографию. Это - мера предосторожности на случай развития плоскоклеточного рака во внутренних органах. До и по завершении лечения также рекомендуется обследовать наружные половые органы (у женщин) и анальное отверстие. Проблемы с печенью: Мектови может вызывать отклонения лабораторных показателей функции печени (повышение уровня ферментов печени). Ваш врач будет контролировать Ваши анализы крови, чтобы оценивать состояние Вашей печени до и во время лечения. Дети и подростки: не давайте препарат Мектови детям в возрасте от 0 до 18 лет, вследствии риска неэффективности и вероятной небезопасности. Этот препарат не исследовался в этой возрастной группе. Беременность и грудное вскармливание: беременность: не рекомендуется принимать препарат Мектови во время беременности. Это может причинить вред нерожденному ребенку или спровоцировать врожденные дефекты плода. Если Вы беременны, думаете, что забеременели или планируете беременность, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать это лекарство. Если Вы женщина и можете забеременеть, Вам следует использовать надежную контрацепцию во время приема Мектови. Вам следует продолжать использовать её в течение как минимум 1 месяца после приема последней дозы. Немедленно обратитесь к своему врачу, если Вы забеременели во время приема Мектови. Грудное вскармливание: не рекомендуется принимать препарат Мектови во время грудного вскармливания. Неизвестно, попадает ли биниметиниб в грудное молоко. Если Вы кормите грудью или планируете кормить грудью, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат. Управление транспортными средствами и работа с механизмами: Мектови может повлиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Избегайте вождения или работы с механизмами, если у Вас возникли какие-либо проблемы со зрением или какие-либо другие побочные эффекты, которые могут повлиять на Вашу способность управлять автомобилем или техническими устройствами, пока вы принимаете Мектови. Проконсультируйтесь со своим врачом, если Вы не уверены, что можете водить машину. Мектови содержит лактозу: если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.