Бетаметазон-Бинергия суспензия для инъекций 7мг/мл 1мл

Лечение состояний и заболеваний, при которых терапия ГКС позволяет добиться адекватного клинического эффекта (необходимо учитывать, что при некоторых заболеваниях она является дополнительной и не заменяет стандартную терапию): - заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей, в том числе ревматоидный артрит, остеоартроз, бурситы, анки- лозирующий спондилоартрит, эпикондилит, кокцигодиния, кривошея, ганглиозная киста, фасциит. - Аллергические заболевания, в том числе бронхиальная астма, сенная лихорадка (поллиноз), аллергический бронхит, сезонный или круглогодичный ринит, лекарственная аллергия, сывороточная болезнь, реакции на укусы насекомых. - Дерматологические заболевания, в том числе атопический дерматит, монетовидная экзема, нейродермиты, контактный дерматит, выраженный фотодерматит, крапивница, красный плоский лишай, гнездная алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обыкновенная пузырчатка, кистозные формы акне. - Системные заболевания соединительной ткани, включая системную красную волчанку, склеродермию, дерматомиозит, узелковый периартериит. - Гемобластозы (паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых, острый лейкоз у детей). - Первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников (при обязательном одновременном применении минералокортикостероидов). - Другие заболевания и патологические состояния, требующие системной ГКС терапии (адреногенитальный синдром, регионарный илеит, патологические изменения крови при необходимости применения ГКС терапии).

Гиперчувствительность к бетаметазону, любому из вспомогательных веществ в препарате или другим ГКС; системные микозы; внутривенное, подкожное, эпидуральное, интратекальное введение, введение непосредственно в сухожилия мышц; при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит; введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство; детский возраст до 3-х лет (наличие в составе бензилового спирта); нарушение коагуляции (в том числе лечение антикоагулянтами); период грудного вскармливания; одновременное введение иммуносупрессивных доз препарата с живыми или ослабленными вакцинами; отек головного мозга вследствие черепно-мозговой травмы.

При одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, карбамазепином, примидоном, фенитоином или эфедрином возможно ускорение метаболизма ГКС при снижении их терапевтической активности, при совместном применении ГКС и калийвыводящих диуретиков повышается вероятность развития гипокалиемии, ГКС могут усиливать выведение калия, вызванное амфотерицином В. Одновременное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (из-за гипокалиемии). При совместном применении ГКС и непрямых антикоагулянтов возможны изменения свертываемости крови, требующие коррекции дозы антикоагулянтов. При комбинированном применении ГКС с нестероидными противовоспалительными препаратами, салицилатами, этанолом и этанолсодержащими препаратами возможно повышение частоты развития или интенсивности эрозивноязвенных поражений ЖКТ, увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений. При совместном применении ГКС могут снизить концентрацию салицилатов в плазме крови. Одновременное введение ГКС и соматропина может привести к замедлению абсорбции последнего (следует избегать введения доз бетаметазона, превышающих 0,3-0,45 мг/м2 поверхности площади тела в сутки). Аминоглутетемид может вызвать снижение кортикостероид-индуцированного подавления функции надпочечников. При одновременном применении ГКС и кетоконазола или итраконазола возможно усиление системных побочных эффектов ГКС. При одновременном применении ГКС и эстргенов может потребоваться коррекция дозы бетаметазона (из-за риска передозировки). ГКС могут уменьшить эффект ингибиторов холинэстеразы, что может привести к развитию выраженной слабости у пациентов с миастенией gravis. По возможности, ингибиторы холинэстеразы должны быть отменены, по крайней мере, за 24 ч до начала терапии ГКС. При одновременном применении ГКС и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента возможно изменение картины крови. При одновременном применении с противотуберкулезным препаратом изониазидом отмечалось снижение концентрации изониазида в плазме крови, следует тщательно контролировать состояние пациентов, принимающих изониазид. Одновременное применение циклоспорина и ГКС может привести к повышению концентрации циклоспорина и усилению действия ГКС, существует высокий риск развития судорог. При одновременном применении ГКС с антибиотиками группы макролидов возможно значительное уменьшение выведения ГКС. При одновременном применении с колестирамином возможно увеличение выведения ГКС. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне приема миорелаксантов. При одновременном применении бетаметазона и атропина или других холинолитических средств возможно дополнительное повышение внутриглазного давления. При одновременном применении ГКС и противомалярийных препаратов группы хинолинов (хлорохин, гидроксихлорохин, мефлохин) существует повышенный риск развития миопатии, кардиомиопатии. При одновременном применении ГКС и празиквантела возможно снижение его концентрации в крови. При одновременном применении ГКС и протирелина возможно снижение стимулируемого протирелином высвобождения тиреотропного гормона. На фоне применения ГКС может быть получен ложноотрицательный результат при проведении азотного голубого тетразолевого теста для обнаружения бактериальной инфекции. При применении препарата пациентам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии. Одновременное применение некоторых ГКС с ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, антибиотики группы макролидов, кетоконазол) может уменьшить выведение ГКС. Одновременное применение ингибиторов изофермента CYP3A, включая кобицистатсодержащие препараты, возможно, приведет к увеличению риска возникновения системных нежелательных реакций (HP). Следует избегать одновременного применения за исключением ситуаций, когда ожидаемая польза применения такой комбинации превышает риск развития системных HP, в таких случаях пациенты должны быть проинформированы в отношении системных HP и находиться под тщательным врачебным наблюдением.