Респикомб Эйр аэрозоль 200мкг+6мкг/доза (120доз)

Базисная терапия бронхиальной астмы, предусматривающая применение комбинированной терапии (ингаляционный ГКС + бета2-адреномиметик длительного действия): у пациентов, симптомы заболевания которых недостаточно контролируются применением ингаляционных ГКС и бета2-адреномиметиков быстрого действия; у пациентов, уже получающих эффективные поддерживающие дозы ингаляционных ГКС и бета2-адреномиметиков длительного действия. ХОБЛ: лечение бронхиальной обструкции у пациентов с тяжелой ХОБЛ (ОФВ1 < 50 % от его расчетного нормального значения), у которых, несмотря на обычную бронходилатирующую терапию, сохраняются значимые симптомы данного заболевания.

Повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным веществам препарата. Детский возраст до 18 лет. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ. При беременности и родах. В период грудного вскармливания. При туберкулезе легких, грибковых, вирусных или бактериальных инфекциях органов дыхания. При тиреотоксикозе. При феохромоцитоме. При сахарном диабете. При некорректируемой гипокалиемии (так как лечение бета2-адреномиметиками само по себе может вызывать потенциально опасную гипокалиемию, особенно при одновременном приеме препаратов, способных вызывать гипокалиемию, таких как производные ксантина, ГКС и диуретики, а также в связи с тем, что у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой гипоксия может потенцировать эффекты, связанные с гипокалиемией). При идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе. При гипертрофической обструктивной кардиомиопатии. При нарушениях ритма сердца, особенно при атриовентрикулярной блокаде III степени и тахиаритмии. При тяжелой артериальной гипертензии. При наличии аневризмы любой локализации. При наличии других тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний (острого инфаркта миокарда, хронической ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, окклюзионных сосудистых поражений, особенно атеросклеротических). При врожденном или развившемся при применении лекарственных препаратов удлинении интервала (QТс > 0,44 сек) (прием формотерола может вызывать удлинение интервала QТс). ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ. Беременность. Отсутствует опыт применения пропеллента ГФА-134а (1,1,1,2-тетрафторэтана) или доказательства его безопасности во время беременности и в период грудного вскармливания у человека. Однако исследования по влиянию ГФА-134а на репродуктивную функцию и эмбриофетальное развитие, проведенные на животных, не выявили каких-либо клинически значимых эффектов. Нет клинических данных по применению препарата Респикомб® Эйр во время беременности. Исследования, проведенные на животных, с применением комбинации беклометазона дипропионата и формотерола, показали наличие репродуктивной токсичности только после их высокой системной экспозиции. В связи с токолитическим действием Рг-адреномиметических препаратов особую осторожность следует соблюдать во время родов. Формотерол не следует рекомендовать для применения во время беременности и, особенно, в конце беременности или во время родов. Если возможно, следует применять другую (более безопасную при беременности) терапию. Во время беременности препарат Респикомб® Эйр следует применять только в тех случаях, когда польза от применения препарата превышает потенциальный риск для плода. Рекомендуется применять минимальную дозу, обеспечивающую эффективный контроль симптомов бронхиальной астмы или ХОБЛ. Период грудного вскармливания. Нет достаточного количества клинических данных по применению препарата Респикомб® Эйр в период грудного вскармливания у человека. Хотя отсутствуют данные экспериментов на животных, можно предполагать, что беклометазона дипропионат, как и другие ГКС, проникает в грудное молоко. Неизвестно проникает ли формотерол в грудное молоко у человека, но у животных он проникает в грудное молоко. Препарат Респикомб® Эйр может применяться у кормящих женщин исключительно в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превосходит потенциальный риск для ребенка.

Блокаторы бета-адренергических рецепторов могут ослаблять или полностью нивелировать действие формотерола. Препарат Респикомб® Эйр не следует применять одновременно с бета- адреноблокаторами (включая глазные капли), за исключением вынужденных случаев. При совместном применении препарата Респикомб® Эйр и других бета-адренергических лекарственных препаратов возможно усиление побочного действия формотерола, поэтому следует соблюдать осторожность, когда одновременно с формотеролом применяются теофиллин или другие бета-адренергические препараты. Совместное применение препарата Респикомб® Эйр и хинидина, дизопирамида, прокаинамида, фенотиазинов, антигистаминных препаратов (терфенадина), ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и трициклических антидепрессантов может удлинять QТс - интервал и увеличивать риск возникновения желудочковых аритмий. Кроме того, леводопа, левотироксин натрия, окситоцин и этанол могут снижать толерантность сердечной мышцы к бета2-адреномиметикам. Совместное применение ингибиторов МАО, а также препаратов, обладающих подобными свойствами, таких как фуразолидон и прокарбазин, может вызвать повышение артериального давления. Существует повышенный риск развития аритмий у пациентов при проведении общей анестезии препаратами галогенированных углеводородов. В результате применения бета2-адреномиметиков может возникать гипокалиемия, которая может усиливаться при сопутствующем лечении производными ксантина, минералокортикостероидами, ГКС и диуретиками. Гипокалиемия может усиливать предрасположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды. Из-за содержания в препарате Респикомб® Эйр небольшого количества этанола имеется теоретическая возможность взаимодействия у пациентов, принимающих дисульфирам или метронидазол, у которых имеется повышенная чувствительностью к этанолу.