Никоретте, Микролакс, Метрогил Дента
12.12.2024 17:45
18+

Аскорбиновая кислота раствор для инъекций 50мг/мл 1мл фото

Инструкция по применению Аскорбиновая кислота раствор для инъекций 50мг/мл 1мл

Отпускается по рецепту
Международное непатентованное название
Аскорбиновая кислота
Состав
Действующее вещество: аскорбиновая кислота - 50мг. Вспомогательное вещество: натрия гидрокарбонат, натрия сульфит безводный, вода для инъекций
Группа
Группа аскорбиновой кислоты (витамина С)
Производители
БЗМП (Беларусь), Дальхимфарм (Россия)
Показания к применению
Лечение гипо- и авитаминоза С (при необходимости быстрого восполнения витамина С и невозможности перорального применения). Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно- кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона. В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом [51Сr]).
Способ применения и дозировка
Внутримышечно, внутривенно (медленно). Взрослым - от 100 до 500 мг (2-10 мл 5% раствора) в сутки, при терапии цинги - до 1000 мг в сутки. Детям - от 100 до 300 мг (2-6 мл 5% раствора) в сутки, при терапии цинги - до 500 мг (10 мл 5% раствора) в сутки. Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания. Для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом [51Сr]) - 100 мг аскорбиновой кислоты инъецируют во флакон с натрия хроматом [51Сr].
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) - сахарный диабет, гипероксалурия, нефроуролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика: аскорбиновая кислота (витамин С) не синтезируется в организме человека, а поступает только с пищей. Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги). Физиологические функции: является коферментом некоторых реакций гидроксилирова- ния и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (посттрансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина и белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза карнитина), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина. Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиурегического гормона и холецистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках. Основная роль в тканях - участвует в синтезе коллагена, протеогликанов и других орга- нических компонентов. Фармакокинетика: Связь с белками плазмы - 25%. В норме концентрация аскорбиновой кислоты в плазме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме крови. При дефицитных состояниях концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме крови. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизменном виде и в виде метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализ
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): при быстром внутривенном введении - головокружение, чувство усталости, при длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница. Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при применении дозы более 600 мг/сут); при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи. Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтро- фильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия. Местные реакции: болезненность в месте внутримышечного введения. Прочие: при длительном применении больших доз (более 1 г) - угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), при внутривенном введении - угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов
Передозировка
Симптомы: нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия. Лечение: симптоматическое, эффективен форсированный диурез
Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов). Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой (АСК) повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов. Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином,варфарином.
Особые указания
С осторожностью: сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь, дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы. При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены". Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики её дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез глюкокортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением. Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У новорожденных, матери которых принимали высокие дозы аскорбиновой кислоты, и у взрослых, которые принимали высокие дозы, может наблюдаться "рикошетная" цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень гликемии. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и лактатдегидрогеназы). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами, механизмами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Анатомо-терапевтическая-химическая группа
A11GA Аскорбиновая кислота
A11GA01 Аскорбиновая кислота
Применяется при лечении (МКБ-10)
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
B15 Острый гепатит A
B99 ДРУГИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
D64 Другие анемии
D64.9 Анемия неуточненная
D68 Другие нарушения свертываемости
D69 Пурпура и другие геморрагические состояния
D69.9 Геморрагическое состояние неуточненное
D84 Другие иммунодефициты
D84.9 Иммунодефицит неуточненный
E27 Другие нарушения надпочечников
E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников
E46 Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты
E63 Другие виды недостаточности питания
E63.1 Несбалансированное поступление пищевых элементов
E83 Нарушения минерального обмена
E83.1 Нарушения обмена железа
F05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
I60 Субарахноидальное кровоизлияние
I61 Внутримозговое кровоизлияние
J00-J06 ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
J45 Астма
J45.8 Смешанная астма
K06 Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края
K06.8 Другие уточненные изменения десны и беззубого альвеолярного края
K25 Язва желудка
K25.9 Не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K26.9 Не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения
K29 Гастрит и дуоденит
K29.4 Хронический атрофический гастрит
K29.5 Хронический гастрит неуточненный
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K73.9 Хронический гепатит неуточненный
K74 Фиброз и цирроз печени
K74.6 Другой и неуточненный цирроз печени
K81 Холецистит
K81.9 Холецистит неуточненный
K92 Другие болезни органов пищеварения
K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная
L40 Псориаз
L40.9 Псориаз неуточненный
L53 Другие эритематозные состояния
L53.9 Эритематозное состояние неуточненное
M06 Другие ревматоидные артриты
M32.0 Лекарственная системная красная волчанка
M34 Системный склероз
M35.9 Системные поражения соединительной ткани неуточненные
N92.1 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле
R04.8 Кровотечение из других отделов дыхательных путей
R19.8 Другие уточненные симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
T14.2 Перелом в неуточненной области тела
T66 Неуточненные эффекты излучения
T80.9 Осложнение, связанное с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией неуточненное
Y44.2 Антикоагулянты
Z00.2 Обследование в период быстрого роста в детстве
Z54.9 Состояние выздоровления после неуточненного вида лечения
Z73.0 Переутомление
Показать ещё
Заболевания / Симптомы
Авитаминоз
Грипп
ОРВИ / ОРЗ
Цинга
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.