Аптеки Столички

Ляписный карандаш

  АКЦИИ в аптеках Скидки и акции в аптеках АЛОЭ

Приложение АптекаМос

Инструкция по применению МАК-ПАС гранулы 600мг/г 8,34г

Отпускается по рецепту
Аналоги

Лекарственные формы

Нет форм.

Международное непатентованное название

?
Аминосалициловая кислота

Состав МАК-ПАС гранулы 600мг/г 8,34г

Активное вещество: натрия аминосалицилата дигидрат - 600 мг/г.

Группа

?
Противотуберкулезные средства разных химических групп

Производители

Маклеодз Фармасьютикалз Лтд (Индия)

Показания к применению МАК-ПАС гранулы 600мг/г 8,34г

Туберкулез различных форм и локализаций, в том числе туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью к другим противотуберкулезным препаратам.

Способ применения и дозировка МАК-ПАС гранулы 600мг/г 8,34г

Назначают внутрь в виде гранул, которые следует принимать после еды, запивая водой, по 9-12 г в сутки, разбивая на 2-3 приема, или по назначению врача (в обед и ужин). Детям назначают 0,2 г/кг массы тела в сутки в 3-4 приема (суточная доза не более 10 г). Истощенным взрослым больным (с массой тела менее 50 кг), а также при плохой переносимости препарат назначают в дозе б г в сутки. Можно назначать всю суточную дозу в один прием, однако при плохой переносимости суточную дозу делят на 2-3 приема. При сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта и начальных формах амилоидоза максимальная суточная доза - 4-6 г.

Противопоказания МАК-ПАС гранулы 600мг/г 8,34г

Индивидуальная непереносимость препарата; гиперчувствительность; заболевания почек и печени (почечная/печеночная недостаточность, гепатит); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит (обострение), микседема (обострение); эпилепсия; хроническая сердечная недостаточность; период лактации.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Аминосалициловая кислота обладает бактериостатическим действием в отношении Mycobacterium tuberculosis, уменьшает вероятность развития бактериальной устойчивости к стрептомицину и изониазиду. Механизм действия связан с угнетением синтеза фолиевой кислоты и с подавлением образования микобактина, компонента микобактериальной стенки, что приводит к уменьшению захвата железа М. tuberculosis. Аминосалициловая кислота действует на микобактерии, находящиеся в состоянии активного размножения, и практически не действует на микобактерии в стадии покоя. Слабо влияет на возбудителя, располагающегося внутриклеточно. Под воздействием желудочного сока аминосалициловая кислота быстро превращается в неактивный метаболит. Кислотоустойчивая оболочка предохраняет гранулы от разрушительного воздействия желудочного сока. В нейтральной среде, например, в тонком кишечнике, оболочка гранулы растворяется и происходит высвобождение препарата. Фармакокинетика. Характеризуется высокой абсорбцией; умеренно проникает в спинномозговую жидкость (только при воспалении мозговых оболочек). Легко проходит гистогематические барьеры и распределяется в тканях. Среднее время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 6 часов (варьирует от 1,5 до 24 ч). Концентрация препарата 2 мг/мл в плазме сохраняется в течение 7,9 ч (вариабельность от 5 до 9 ч), а 1 мг/мл - в среднем, в течение 8,8 ч (вариабельность от 6 до 11,5 ч). Связывание с белками - 50-60 %. Метаболизируется в печени и частично в желудке. Период полувыведения составляет 0,5 - 1 час. 80 % аминосалициловой кислоты выводится почками, при этом 50 % - в виде ацетилированного производного. Общий клиренс зависит как от скорости метаболизма, так и от выведения почками.

Побочное действие МАК-ПАС гранулы 600мг/г 8,34г

Снижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запоры, гепатомегалия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия; протеинурия, гематурия, кристаллурия, частично выраженный синдром мальабсорбции. Редко - тромбоцитопения, лейкопения (вплоть до агранулоцитоза), лекарственный гепатит, В12-дефицитная мегалобластная анемия. Аллергические реакции: дерматит (крапивница, пурпура, энантема), эозинофилия, бронхоспазм, артралгия, лихорадка. При длительном применении в высоких дозах или при превышении дозы - гипотиреоз, зоб, микседема.

Передозировка

Случаев передозировки аминосалициловой кислотой не наблюдалось.

Взаимодействие МАК-ПАС гранулы 600мг/г 8,34г

Аминосалициловая кислота совместима с другими противотуберкулезными лекарственными средствами. Аминосалициловая кислота повышает концентрации изониазида в крови. Не рекомендуется совместный прием с рифампицином, так как аминосалициловая кислота снижает его концентрацию. При необходимости совместной терапии с рифампицином прием препаратов следует разделить: рифампицин - перед завтраком, натрия аминосалицилат - после ужина и на ночь. Нарушает всасывание эритромицина и линкомицина. Нарушает усвоение цианокобаламина (витамин В12) (риск развития анемии). Всасывание витамина В12 при приеме 5,0 г аминосалициловой кислоты нарушается на 55%, что приводит к значительным изменениям эритроцитов. Таким образом, при лечении пациен¬тов аминосалициловой кислотой более 1 месяца необходима терапия витамином В12. Аминосалициловая кислота может усилить действие антикоагулянтов (производные кумарина или индандиона). Антацидные средства не нарушают абсорбцию препарата.

Особые указания

Беременность и период лактации. Возможно применение препарата при беременности в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Особые указания: Применяют в комбинации с другими противотуберкулезными лекарственными средствами. При первых признаках, указывающих на аллергическую реакцию, прием препарата должен быть немедленно прекращен и проведена десенсибизилирующая терапия. В процессе лечения необходимо систематически исследовать мочу и кровь и проверять функциональное состояние печени (активность «печеночных» трансаминаз). Снижение функции почек на фоне туберкулезной интоксикации или специфического поражения не являются противопоказанием к назначению. Развитие протеинурии и гематурии требуют временной отмены препарата. Влияние на способность вождения автомобиля и использовании механизмов. Не установлено.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.
Внимание! Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.
• Инструкция по применению МАК-ПАС гранулы 600мг/г 8,34г.
• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие МАК-ПАС гранулы 600мг/г 8,34г