Препарат Ревелиза, 50 мг, применяется для лечения состояний,
вызванных образованием тромбов в кровеносных сосудах:
Тромболитическая терапия острого инфаркта миокарда у
взрослых.
Непосредственной причиной инфаркта является формирование
атеросклеротических бляшек с последующим образованием тромбов в артериях
сердца. Из-за прекращения кровотока по артерии сердца происходит гибель части
сердечной мышцы.
Тромболитическая терапия острой массивной тромбоэмболии
лёгочной артерии, сопровождающейся нестабильной гемодинамикой у взрослых.
Тромбоэмболия легочной артерии характеризуется закупоркой
сосуда кровяным сгустком (тромбом).
Тромболитическая терапия острого ишемического инсульта у
взрослых и подростков от 16 лет.
При ишемическом инсульте сгусток крови нарушает кровоток в
головном мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и
нарушению двигательных функций, речи или памяти.
Если после начала лечения улучшение не наступило или Вы
чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Не применяйте препарат Ревелиза, если:
у Вас аллергия (гиперчувствительность) на действующее
вещество алтеплаза, или на любой из других ингредиентов этого препарата;
у Вас имеется или недавно было заболевание, повышающее риск
кровотечения, в том числе:
обширное кровотечение в настоящее время или в течение
предыдущих 6 месяцев;
геморрагический диатез;
вы принимаете эффективное лекарство для разжижения крови
(пероральные антикоагулянты), например, варфарин, при этом показатель
свертываемости крови международное нормализованное отношение >1,3;
у Вас ранее были заболевания центральной нервной системы,
такие как, новообразования, аневризма (расширение части стенки артерии),
хирургическое вмешательство на головном или спинном мозге;
внутричерепное (в том числе субарахноидальное) кровоизлияние
в настоящее время или в прошлом;
подозрение на наличие геморрагического инсульта
(кровоизлияние в мозг);
неконтролируемое, очень высокое артериальное давление;
обширное хирургическое вмешательство или обширная травма в
течение предыдущих 14 дней, недавняя черепно-мозговая травма;
Вы перенесли наружный массаж сердца в течение последних 10
дней, или Вам недавно проводили пункцию крупного кровеносного сосуда (например,
подключичной или яремной вены);
тяжёлые заболевания печени, в том числе печёночная
недостаточность, цирроз, портальная гипертензия (в том числе варикозное
расширение вен пищевода) и активный гепатит;
бактериальная инфекция или воспалительный процесс в сердце
(эндокардит) или воспаление оболочек вокруг сердца (перикардит);
воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит);
подтверждённая язвенная болезнь желудка или
двенадцатиперстной кишки в течение последних 3 месяцев;
аномалии кровеносных сосудов, такие как расширение части
стенки артерии (аневризма) или дефекты развития вен и артерий;
опухоли с повышенным риском кровотечения.
Ваш врач также не будет использовать препарат Ревелиза для
лечения инфаркта миокарда или острой массивной тромбоэмболии легочной артерии
если:
у Вас когда-либо был геморрагический инсульт (кровоизлияние
в мозг) или инсульт, причина которого неизвестна;
Вы недавно (за последние 6 месяцев) перенесли инсульт,
вызванный тромбом в артерии головного мозга (ишемический инсульт) или
транзиторную ишемическую атаку, если только это не острый инсульт, возникший в
течение 4,5 часов.
Кроме того, Ваш врач не будет использовать препарат
Ревелиза для лечения инсульта, вызванного тромбом артерии головного мозга
(острый ишемический инсульт) если:
при обследовании (компьютерная томография - КТ) выявляются
признаки внутричерепного кровоизлияния, или есть признаки внутричерепного
кровоизлияния и отсутствие изменений на КТ;
с момента появления симптомов Вашего инсульта прошло более
чем 4,5 часов или Вы не знаете, когда они начались;
быстрое улучшение состояния после инсульта, или слабая
выраженность симптомов к моменту начала лечения;
у Вас тяжелый инсульт на основании симптомов или по
результатам методов обследования (компьютерная томография или
магнитно-резонансная томография);
у Вас возникли судороги, когда начался инсульт;
у Вас был инсульт или серьезная травма головы в течение
последних трех месяцев;
Вы страдаете диабетом и у Вас когда-либо ранее был инсульт;
Вам вводили гепарин (лекарство, используемое для разжижения
крови) в течение 48 часов до начала инсульта, и показатели свертываемости крови
(активированное частичное тромбопластиновое время) повышены;
у Вас очень низкое количество тромбоцитов крови (меньше 100
000/мкл);
у Вас очень высокое артериальное давление (выше 185/110),
которое можно снизить только с помощью внутривенного введения лекарственных
средств;
у Вас очень низкий (<2,77 ммоль/л) или очень высокий
(>22,20 ммоль/л) уровень глюкозы в крови;
Вам меньше 16 лет.
Сообщите своему лечащему врачу о том, что Вы принимаете,
недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Например, такие как:
Любые лекарственные препараты, которые разжижают кровь и
препятствуют агрегации тромбоцитов (склеиванию тромбоцитов между собой), в том
числе: ацетилсалициловая кислота, варфарин, гепарин, антагонисты рецепторов
GPIIb/IIIa.
Применение лекарственных средств, влияющих на свертывание
крови или изменяющих функции тромбоцитов, до, во время или после начала терапии
препаратом Ревелиза может повысить риск кровотечения, и их применения следует
избегать в первые 24 часа после лечения острого ишемического инсульта
Определенные лекарственные препараты, используемые для
лечения высокого артериального давления (ингибиторы ангиотензинпревращающего
фермента (АПФ)).