Инструкция по применению Зовиракс Дуо-Актив крем 5%+1% 2г

Активные вещества:ацикловир 50 мг, гидрокортизон 10 мг. Вспомогательные вещества: парафин жидкий 56,5 мг, парафин мягкий белый 100,0 мг, изопропилмиристат 150,0 мг, натрия лаурилсульфат 8,0 мг, цетостеариловый спирт 67,5 мг, полоксамер 188 10,0 мг, пропиленгликоль 200,0 мг, лимонной кислоты моногидрат _ 1,4 мг, натрия гидроксид 0,6 мг q.s. до достижения рН, хлористоводородная кислота q.s. до достижения рН, вода очищенная q.s. до 1000,0 мг.

Лечение ранних проявлений рецидивирующего лабиального герпеса у взрослых и детей старше 12 лет с нормальным иммунным статусом.

Только для наружного применения. Взрослые и дети старше 12 лет. Препарат следует наносить 5 раз в день (примерно каждые 4 часа), за исключением ночного времени 5 дней. При каждом применении следует наносить достаточное количество крема, чтобы покрыть пораженный участок, включая наружный край язвы. Если Вы пропустили время применения, нанесите крем в следующий раз, как только вспомните, и продолжайте дальше по графику. Важно как можно раньше начинать лечение, желательно при появлении первых признаков и симптомов (жжение, покалывание, ощущение стянутости кожи). Длительность лечения - 5 дней. При сохранении симптомов заболевания в течение 10 дней необходимо проконсультироваться с врачом. Чтобы не допустить ухудшения состояния и предупредить передачу инфекции, необходимо мыть руки до и после нанесения препарата, не тереть и не прикасаться к пораженным участкам кожи полотенцем.

Повышенная чувствительность к ацикловиру, валацикловиру, гидрокортизону и другим компонентам препарата; поражения кожи, обусловленные другими вирусами, грибковые, бактериальные заболевания кожи, а также паразитарные инфекции кожи; детский возраст до 12 лет.

Фармакодинамика: Ацикловир - противовирусный препарат - высоко активен in vitro в отношении вируса Herpes simplex (HSV) 1 и 2 типов. Токсическое воздействие на клетки млекопитающих минимально. После попадания в клетки, инфицированные вирусом герпеса, ацикловир фосфорилируется до активного соединения ацикловира трифосфат. Первый этап данного процесса зависит от присутствия HSV-закодированного фермента тимидинкиназы. Ацикловира трифосфат действует как ингибитор и субстрат герпес - специфической ДНК полимеразы, препятствуя дальнейшему синтезу вирусной ДНК, при этом, не оказывая воздействия на нормальные клеточные процессы. Гидрокортизон относится к слабоактивным глюкокортикостероидам, обладающим различными иммуномодулирующими действиями. При наружном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена контролированием различных воспалительных кожных нарушений. Препарат Зовиракс Дуо-Актив, сочетающий противовирусные свойства ацикловира и противовоспалительное действие гидрокортизона, снижает частоту прогрессирования герпеса на губах до появления язвенных поражений, а также сокращает время их заживления. Точный механизм действия полностью неизвестен, однако предположительно связан с выведением вируса и подавлением местной воспалительной реакции на губах, что приводит к ослаблению признаков и симптомов инфекции. Фармакокинетика: Клинические фармакокинетические исследования препарата не проводились. В связи с ограниченным всасыванием ожидаемая системная экспозиция ацикловира после местного применения крема Зовиракс Дуо-Актив будет низкой. Глюкокортикостероиды проникают в роговой слой эпидермиса и воздействуют на глубокие слои клеток. Как правило, всасывается лишь небольшая часть дозы, поэтому изменение гормонального баланса маловероятно. Системное воздействие глюкокортикостероидов возможно при увеличении всасывания (например, при нанесении крема на обширные воспаленные участки кожи или на кожу с поврежденным роговым слоем эпидермиса). Окклюзионные повязки также увеличивают всасывание.

Побочные эффекты перечислены ниже в зависимости от класса систем органов и частоты встречаемости. Частота встречаемости подразделялась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от > 1/10000 до <1/1000) и очень редко (<1/10000), также включены отдельные сообщения. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сухость или шелушение кожи; нечасто - кратковременные жжение, покалывание на участках нанесения препарата; зуд; редко - покраснение кожи; изменение пигментации кожи; контактный дерматит после нанесения под окклюзионной повязкой, выявленный в исследованиях по безопасности (при проведении проб чувствительности, реактивным веществом служил гидрокортизон или компонент кремовой основы). Реакции на участке нанесения, включая признаки и симптомы воспаления. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности немедленного типа, включая ангионевротический отек. Профиль безопасности у детей в возрасте 12 - 17 лет соответствует профилю безопасности у взрослых. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

При приеме внутрь или при наружном нанесении всего содержимого тюбика крема не ожидается возникновение нежелательных эффектов в связи с минимальной системной экспозицией. В случае подозрения на передозировку проводят симптоматическое лечение.

Исследования взаимодействия с препаратом не проводились.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Перед применением препарата, если вы беременны или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом. Применение препарата во время беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда оно назначено врачом (если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода). Системная экспозиция ацикловира и гидрокортизона при местном применении крема очень низкая. В период грудного вскармливания перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Применение препарата Зовиракс Дуо-Актив в период грудного вскармливания не рекомендуется, за исключением случаев, когда оно назначено врачом (если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка). Ацикловир и гидрокортизон выделяются с молоком после системного применения. Однако доза, получаемая ребенком с грудным молоком после применения матерью препарата Зовиракс Дуо-Актив, незначительна. Невозможно оценить действие препарата на фертильность из-за отсутствия данных, полученных на людях. Не наносить на слизистые оболочки (например, глаз, полости рта, носа или гениталий). Не применять для лечения генитального герпеса. Избегать попадания крема в глаза. Если крем случайно попал в глаза, тщательно промойте глаза теплой водой. Проконсультируйтесь с врачом при возникновении неприятных ощущений. При выраженных проявлениях герпетической инфекции кожи губ следует обратиться к врачу. Не накладывать окклюзионные повязки, такие как, обычные или специальные пластыри для лечения герпеса. Не рекомендуется применять пациентам с ослабленным иммунитетом, так как нельзя исключить условно-патогенную инфекцию или резистентные штаммы, требующие проведение системной антивирусной терапии. Лечение пациентов с сопутствующим дерматитом другого происхождения не изучалось. Пациентам с герпесом губ следует избегать передачи вируса, в особенности при наличии активных поражений (мыть руки до и после нанесения крема). Следует избегать длительного постоянного применения. Не следует применять препарат более 5 дней. Препарат содержит цетиловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции, такие как контактный дерматит, а также пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи. Если Вы пропустили время применения, нанесите крем в следующий раз, как только вспомните, и продолжайте дальше по графику. До применения препарата сообщите врачу, если вы регулярно применяете любое лекарство по рецепту или без назначения врача. Препарат не влияет на управление транспортными средствами, механизмами.

Не хранить в холодильнике. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.