Энкорат хроно таблетки 500мг

У взрослых в качестве монотерапии .или в комбинации с другими противоэпилептичёскими средствами: Лечение генерализованной эпилепсии, особенно при следующих типах припадков (абсансы, клонические, тонические, миоклонические, , тонико-клонические, атонические); Лечение парциальной эпилепсии (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее); Изменения характера и поведения (обусловленные эпилепсией); Специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто); маниакально-депрессивный психоз, с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами Li+ или другими лекарственными средствами; У детей в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептичёскими средствами: Лечение генерализованной эпилепсии, особенно при следующих типах припадков (абсансы, клонические, тонические, миоклонические, тонико-клонические, атонические); Лечение парциальной эпилепсии (парциальные приступы, с вторичной генерализацией или без нее); Специфические синдромы (Веста, Лсннокса-Гасто); Фебрильные судороги, детский тик.

Индивидуальная непереносимость препарата, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, печеночная недостаточность, острый и хронический гепатит, геморрагический диатез, порфирия, выраженная тромбоцитопения, период лактации, нарушение обмена цикла мочевины (в т.ч. в семейном анамнезе), дети с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы), не рекомендуется применять препарат в комбинации с мефлохином; зверобоем продырявленным; ламотриджином. С осторожность: угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), органические заболевания головного мозга, заболевания печени и поджелудочной железы в анамнезе; гипопротеинемия, умственная отсталость у детей, врожденные ферментопатии, почечная недостаточность, беременность, детский возраст до 3-х лет.

Вальпроевая кислота усиливает эффекты, в т.ч. побочные, других прогивоэпилептических лекарственных средств (ЛС) (фенитоин, ламотриджин), антидепрессантов, антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков, барбитуратов, ингибиторов моноаминоксидазы, тимолептиков, этанола. Добавление вальпроата к клоназепаму в единичных случаях может приводить к усилению выраженности абсансного статуса. При одновременном применении вальпроевой кислоты с барбитуратами или примидоном отмечается повышение концентрации последних в плазме. Увеличивает период полувыведения ламотриджина (подавляет ферменты печени, вызывает замедление метаболизма ламотриджина, вследствие чего его период полувыведения удлиняется до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч - у детей). Снижает клиренс зидовудина на 38%, при этом его период полувыведения не изменяется. Трициклические антидепрессанты, ингибиторы . моноаминоксидазы, антипсихотические ЛС (нейролептики) и другие ЛС, снижающие порог судорожной активпости, уменьшают эффективность препарата. При сочетании препарата с салицилатами наблюдается усиление эффектов вальпроевой кислоты (вытеснение из связи с белками плазмы), усиливает эффект антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота) и непрямых антикоагулянтов. При сочетании с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови (ускорение метаболизма). Фелбамат повышает концентрацию вальпроевой кислоты в плазме на 35-50% (необходима коррекция дозы). При одновременном применении препарата с этанолом и другие ЛС, угнетающими ЦНС (трициклические антидепрессанты, - ингибиторы моноаминоксидазы и антипсихотические ЛС), возможно усиление угнетения ЦНС. Этанол и другие гепатотоксические ЛС увеличивают вероятность развития поражений печени. Энкорат Хроно не вызывает индукции "печеночных" ферментов и не снижает эффективности пероральных контрацептивов. Миелотоксические ЛС - повышение риска угнетения костномозгового кроветворения. Вальпроевая кислота может, как повышать, так и снижать концентрацию этосуксимида в сыворотке крови вследствие изменения метаболизма. Меропенем снижает плазменную концентрацию вальпроевой кислоты, что может привести к снижению противо судорожного эффекта. При одновременном применении с топираматом повышается риск развития гипераммониемии и энцефалопатии.