Выбираем тонометр со знанием дела!

Конечно, показатели артериального давления можно регулировать с помощью лекарственной терапии. Но для начала его нужно измерить. А для этого необходимо иметь тонометр…

КОМУ ЭТО НУЖНО

Врачи утверждают, что систематически измерять артериальное давления (АД) нужно каждому человеку. К особой группе риска, конечно, относятся гипертоники. Однако и у практически здоровых людей случаются так называемые спонтанные «подскоки» или «падения» артериального давления. Случается это с метеозависимыми людьми, с теми, чье заболевание сопровождается повышенной температурой тела. Бывает, что артериальное давление реагирует на переутомление, стресс, смену климата и даже радость. Нередко даже у молодых и здоровых людей артериальное давление "подскакивает" во время или после занятий спортом, уборки квартиры, работы на приусадебном участке, быстрой ходьбы, бега, подъема в гору и других физических нагрузок. И такую реакцию организма нужно обязательно фиксировать. Во–первых, для того, чтобы обратиться к врачу с конкретными жалобами, во–вторых, чтобы сразу же принять лекарство, прописанное доктором, и, в–третьих, чтобы скорректировать свой образ жизни. В противном случае люди либо наобум начинают принимать какие–то лекарства (например, от головной боли), либо вызывают скорую. Это отвлекает бригаду врачей от помощи другим пациентам и затягивает лечение того, кто не измерил артериальное давление самостоятельно.

Итак, тонометр нужен. Но какой? Рассмотрим все возможные варианты этих приборов.

МЕХАНИЧЕСКИЙ ТОНОМЕТР

Несмотря на увлечение наших современников различными электронными гаджетами, немало людей предпочитают измерять артериальное давление механическим прибором. У них есть свои достоинства и недостатки.

√ Достоинства: это — самый старый, а потому привычный для многих вид тонометра.Чтобыизмерить артериальное давление с помощью этого прибора, нужно на руке, на 2–3 см выше локтя намотать манжетку, которая входит в комплект тонометра. Закрепить ее следует специальными скобками или липучкой, которыми снабжена манжетка. Затем к внутренней стороне локтевого сгиба нужно приложить головку стетоскопа, вставленного в уши. В манжетку вручную с помощью специальной груши (она называется нагнетателем) накачивают воздух. Потом его из манжетки плавно выпускают. С помощью стетоскопа определяют удары пульса. Первый означает "верхнее" давление, а последний — "нижнее".

Считается, что именно механический тонометр имеет самую низкую степень погрешности. А еще он долговечен, и им можно измерить артериальное давление даже тем людям, кто страдает аритмией. Да и стоимость механического тонометра, по сравнению с его электронными "собратьями", самая низкая — от 800 руб.

¤ Недостатки: механическим тонометром очень неудобно самому себе измерять давление. Просто потому, что одной рукой приходится наматывать и закреплять манжетку на другой руке. А потом на ней же еще и удерживать головку стетоскопа. Поэтому, безусловно, лучше, если механический тонометр использует врач, медсестра или кто–то из близких людей, кто научился пользоваться этим достаточно простым в использовании прибором. Правда, есть люди, которые, потренировавшись, самостоятельно измеряют собственное артериальное давление с помощью механического тонометра. Особенно хорошо это удается тем, кто приобрел тонометр либо с вмонтированным в его манжету фонендоскопом, либо с манометром, совмещенным с грушей для накачивания воздуха.

Но в любомслучае, для того чтобы пользоваться механическим тонометром, необходимо обладать хорошим слухом, чтобы услышать "стук" пульса в стетоскопе.

ПОЛУАВТОМАТИЧЕСКИЕ ТОНОМЕТРЫ

Эти тонометры удобнее механических. Однако у них, наряду с достоинствами, есть и свои недостатки.

√ Достоинства: в эти приборы также надо накачивать воздух в манжетку. А вот пользоваться стетоскопом, напрягая слух, не нужно. Показатели артериального давления выводятся автоматически на дисплей прибора. Там же отображается и частота пульса, что не предусмотрено в механических тонометрах. Конечно, полумеханическим тонометром пользоваться удобнее. Особенно, если приходится измерять артериальное давление самостоятельно.

¤ Недостатки: полуавтоматические тонометры считаются менее точными. Их погрешность составляет 5–10%. "Полуавтомат" не измеряет давление тем, у кого имеется аритмия сердечной мышцы. Дисплей прибора в таком случае показывает либо слово "ошибка", либо "аритмия". Полуавтоматический тонометр несколько дороже механического (стоит от 1400 руб.) и менее долговечен. Кроме того, он работает при помощи батареек, которые приходится периодически менять.

АВТОМАТИЧЕСКИЕ ТОНОМЕТРЫ

Это самые современные тонометры.

√ Достоинства: пользоваться таким тонометром проще простого. Нужно просто намотать манжетку на руку, как в других тонометрах, и нажать на кнопку "пуск". И буквально через несколько секунд на мониторе прибора высветится показатель артериального давления и частоты пульса. Еще одним важным достоинством является то, что пользоваться таким тонометром могут даже люди с аритмией сердечной мышцы. Более того, у некоторых современных автоматических тонометров предусмотрена опция выявления аритмии.

Специально для людей с мерцательной аритмией выпускаются тонометры с функцией Afib. Такие приборы фиксируют столь опасный вид нарушения ритма сердца. А это очень важно, т.к. такая патология повышает риск инфаркта и инсульта.

Можно приобрести и такой автоматический тонометр, который автоматически проводит три измерения артериального давления подряд, с интервалами в несколько секунд. Потом на дисплей выводится усредненный результат. Такая опция очень важна не только для людей с аритмией, но и всем без исключения. Ведь автоматические тонометры, так же как и "полуавтоматы", имеют погрешность в измерении.

Немало таких моделей автоматических тонометров, которые снабжены функцией памяти. В ней сохраняются прежние измерения с указанием их даты и времени.

Люди, обладающие плохим зрением, могут выбрать для себя тонометр с большим дисплеем, крупными цифрами и звуковым сопровождением результатов измерения.

Существуют и такие "продвинутые" тонометры, которые можно подключать к компьютеру. Такое удобство хорошо для тех, кто хочет контролировать показания артериального давления своих близких на расстоянии.

¤ Недостатки: само собой разумеется, что чем больше функций заложено в тонометр, тем выше его цена. Как и полуавтоматический тонометр, "автомат" тоже нуждается в периодической смене батареек. Однако многие производители теперь комплектуют автоматические тонометры еще и сетевым адаптером. С его помощью можно подзаряжать прибор от сети. Автоматические приборы дороже других (от 2000 руб.) и отличаются относительно низкой долговечностью.

ТОНОМЕТРЫ–АКСЕССУАРЫ

Да, продаются тонометры, надеваемые на запястье или палец. По своим внешним данным они похожи на часы или перстень. Такие тонометры полностью автоматизированы. Они удобны для тех, кто хочет контролировать свое артериальное давление даже во время прогулки или занятий спортом. Миниатюрный размер и малый вес приборов-аксессуаров позволяют перевозить их даже в небольшой дамской сумочке. Но, к сожалению, у таких тонометров самая низкая степень точности. Не годятся такие приборы и для обладателей недостаточно эластичных сосудов. Этим людям тонометры–аксессуары не смогут измерить давление. Не подойдут тонометры в виде браслетов или перстней и для обладателей очень полных рук или пальцев. Считается, что для людей старше 50 лет тонометры–аксессуары не подходят, т.к. погрешность в измерении давления у этих гаджетов весьма велика именно для старших групп населения.

МАНЖЕНТА МАНЖЕТКЕ РОЗНЬ…

У механических, полуавтоматических и автоматических тонометров (кроме приборов-аксессуаров) предусмотрено наличие манжеток. Они бывают разных размеров, каждый из которых рассчитан для определенной окружности руки между локтевым суставом и плечом. Так, маленькие (S — small) соответствуют окружности руки в 18–22 см, средние (M — medium) — на окружность 22–32 см, а большие (L — large) — на 32–45 см. Размер манжетки обязательно должен подходить руке, иначе тонометр может выдать неправильный показатель давления.

Важен и материал, из которого сделана манжетка. Ведь по своему назначению она представляет собой камеру для накачивания воздуха. А она должна быть и прочной. Камеры из латекса более прочные и служат дольше. Хорошо, когда камера к тому же бесшовная. Она также будет долговечнее. Еще нужно учитывать тот факт, что такие камеры помещают в чехлы. Лучше, когда материал чехла сшит из прочного, но не грубого материала.

Если манжета вышла из строя, ее можно заменить на новую. Просто купив в аптеке, магазине медтехники или заказав по Интернету на сайте производителя.

Груша тонометра, присоединенная к манжетке, во время нагнетания воздуха не должна скрипеть. А на ее поверхности не допускается наличие даже мелких трещинок.

ГДЕ ЛУЧШЕ ПОКУПАТЬ ТОНОМЕТР?

Конечно, лучше всего тонометр приобретать в аптеке. Фармацевт (это входит в его обязанности и компетенцию) подробно расскажет об особенностях всех представленных в аптеке тонометров. А их в одном аптечном учреждении одновременно может быть более десятка. В аптеке можно вместе с фармацевтом во всех деталях рассмотреть тонометр, а потом и опробовать его в действии. И тоже с помощью фармацевта.

Продаются тонометры и в интернет–магазинах. Цены там, как правило, ниже. Но могут возникнуть трудности и с выбором, и с освоением прибора.

Обязательно надо прочитать инструкцию. Если она написана непонятно для вас, лучше выбрать другой тонометр. Ну и конечно, необходимо взять товарный чек и посмотреть, чтобы в гарантийном талоне стояла отметка о покупке. Без нее нельзя будет либо сдать прибор в течение двух недель, либо воспользоваться услугами гарантийной мастерской в случае поломки прибора в период гарантийного срока. Кстати, он тоже может быть разным — от 1 до 5 лет. В инструкции же на всякий случай надо посмотреть список гарантийных мастерских.

Чтобы любой тонометр работал правильно, перед измерением давления надо:

• 2 часа не принимать лекарства, стимулирующие работу сердца, а также не использовать глазные и носовые капли и спреи, повышающие артериальное давление;
• 1 час не пить кофе и чай;
• 30 минут не выполнять никаких физических упражнений;
• 20 минут не курить;
• 15 минут подождать, если пришли в помещение "с холода";
• 10 минут не смотреть телевизор и не разговаривать, особенно на волнующие темы.

А еще бытует мнение, что лучше иметь дома два тонометра — один механический (для максимальной точности), второй — электронный (для максимального удобства). Тем более что стоимость этих приборов мизерна по сравнению с важностью той информации, которую они предоставляют.