Специализированные мероприятия:

Университетские субботы

Хирургия

ИнтерШарм осень 2017

Национальный конгресс терапевтов

ФармТех



Лечение простуды у маленьких детей

Лечение простуды у маленьких детей
11 мая 2016

Когда малыш заболевает, очень важно принять своевременные меры, и не допускать распространенных ошибок и многочисленных заблуждений, которые вместо быстрого выздоровления принесут ему дополнительные страдания.

Лечим насморк

У маленьких деток носовые ходы широки настолько, что даже в случае ОРВИ им неприятные симптомы насморка не доставляют им большого дискомфорта. 

Если выделения из носа густые и затрудняют дыхание, помощь ребенку сводится к тому, чтобы сделать эти выделения более жидким. Для этого применяют любые физиологические солевые растворы. Самое простое средство – физраствор и пипетка. Более современные Аквамарис и Аквалор являются тем же физраствором, но в более удобной форме.

При частом увлажнении носовых пазух улучшается состояние больного ребенка: слизь вытекает самостоятельно. При затрудненном отделении слизи при высмаркивании можно травмировать слизистую носа малыша, что может вызвать отек.

Если нос на самом деле сильно заложен, закапывают (не впрыскивают) сосудосуживающие капли для детей подходящего возраста. Данные препараты применяют не более 2–3 раз в сутки (по 1 капле в каждую ноздрю).

Гормональные капли противопоказаны. Капли с антибиотиками не эффективны при ОРВИ. 

Нужны ли иммуномодуляторы?

Детский организм способен самостоятельно бороться с вирусами и бактериями. Грудного ребенка поддерживает материнский иммунитет.

Столь популярные у педиатров чудо-препараты для укрепления иммунитета и скорейшего выздоровления не только малоэффективны, но могут вызывать аллергические реакции.

В период болезни ребенок нуждается в адекватном уходе и действующих препаратах (если есть показания). При ОРВИ, главное, чем необходимо обеспечить малыша: покой, обильное питье, нормальное дыхание, облегченное питание и жаропонижающие препараты (при высокой температуре).

Если диагностирован грипп в тяжелой форме, то самыми лучшими препаратами для детей до 5 лет,  являются препараты, специально предназначенные для борьбы с ОРВИ и гриппом. Однако, их прием имеет смысл только в первые 48 часов заболевания. Подобрать эффективный препарат сможет только Ваш педиатр.

Антибиотики против осложнений

Поскольку эти лекарства не борются с вирусами, то не сокращают длительность заболевания и не предупреждают развитие осложнений. Если у ребенка был выявлен фарингит или тонзиллит, то  антибиотики должен назначить врач после специального обследования, которое это подтвердит.

Антибиотики необходимы при высокой температуре без симптомов ОРВИ в течение 5 дней. Особенно это важно, когда отсутствуют прививки от гемофильной инфекции и пневмококка. Кроме того, антибиотики нужны при лечении подтвержденной стрептококковой ангины. 

Легкая пища

Многие родители пытаются посытнее накормить болеющего ребенка. Помните, что грудное молоко – лучшее питание для детей до года во время ОРВИ. Если малыш уже получает прикорм, можно предложить ему немного, но не стоит усердствовать, поскольку большая часть вирусов поражает не только эпителий дыхательных путей, но и эпителий ЖКТ. Из этого следует, что питание ребенка во время болезни должно быть дробным и состоять из легкоусвояемых продуктов.

Обеспечьте его достаточным количеством питья: чай, морс, компот, кефир, кипяченая вода, детская смесь, слабосоленые мясные бульоны (исключение – соки). Обильное питье увлажняет горло, снижает интоксикацию, обезвоживание, улучшает потоотделение. 

Снижение температуры

При лечении ОРВИ  у маленьких детей для снижения высокой температуры применяют  жаропонижающие средства, которые назначит врач.  Эти препараты уменьшают болевой синдром, отечность и снижают температуру тела.

Лихорадка считается нормальной реакцией организма в борьбе с инфекцией, и если ребенок не вялый и достаточно пьет, то не следует снижать температуру, если она ниже 38º С.

У некоторых детей от полугода до 5 лет от высокой температуры могут появиться судороги. Этот симптом требует обязательного снижения температуры и осмотра врача для исключения других причин этого явления. Использование аспирина при вирусных инфекциях не применимо у детей до 16 лет. 

Отхаркивающие препараты

Применение муколитиков в возрасте до 6 лет считается неэффективным, по той причине, что дети еще не умеют эффективно откашливать мокроту, а эти препараты увеличивают ее объем. В результате прием отхаркивающих препаратов приводит к застаиванию мокроты в дыхательных путях, что провоцирует развитие осложнений, и обычный бронхит заканчивается пневмонией. 

ОРВИ и ингаляции

Больному ребенку ингаляции с какими-либо лекарственными веществами (в том числе с муколитиками) не требуются. Паровые ингаляции запрещены, поскольку могут вызвать ожог дыхательных путей. Аналогичные процедуры с эфирными маслами и травяными отварами спровоцируют бронхо- или ларингоспазм или нарушат нормальный газообмен в легких. Допустимы ингаляции с физраствором через небулайзер, но при оптимальной влажности в помещении и это не требуется. Важно использовать только стерильный физраствор и регулярно проводить дезинфекцию маски для дыхания. 

Местные средства

То, что подходит взрослому не эффективно для ребенка. Местные антисептики (в виде спреев) могут потребоваться при стрептококковой ангине, которая редко встречается у детей младшего возраста.

Различные полоскания в виде содово-солевых растворов и антисептиков не предназначены для малышей, потому что они еще не способны полоскать горло (давятся и проглатывают жидкость). Отвары и разведённые настойки трав могут вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать отек.

Детям до 5 лет не рекомендуется рассасывание пастилок, так как малыши их просто разжевывают и проглатывают.

Обработка миндалин раствором Люголя запрещена, поскольку высокое содержание йода опасно для детской щитовидки (регулярные смазывания провоцируют развитие аутоиммунного тиреодита и гипотиреоза).

Все эти средства хороши для детей старшего возраста и взрослых, а малышам достаточно обильного питья, которое помогает увлажнить слизистую, смягчить боль в горле и смыть слизь, содержащую большое количество вирусов. 

Прогулки и купания

Большое заблуждение – очень тепло одевать ребенка во время болезни. При снижении температуры он потеет, и его нужно раздевать. В остальных случаях малыш должен чувствовать себя комфортно, поэтому в помещении нужно поддерживать температуру не более 22 ºС, где царит прохладная, влажная, чистая атмосфера. Сухость, пыль и высокая температура в комнате пересушивают слизистые оболочки, усиливают боль в горле и способствуют заложенности носа и кашлю. Своевременно проводите влажную уборку и проветривайте помещение.

При хорошей погоде и стабильном состоянии ребенка желательны прогулки. То, что во время прогулки усиливается кашель, считается нормальным явлением, потому что  мокрота разжижается и удаляется из дыхательных путей.

Когда нормализуется постоянная температура тела, можно возобновить купания (насморк и кашель не являются противопоказаниями для водных процедур). Вода очищает кожу от загрязнений, а влажный воздух облегчает дыхание. 

Своевременное обращение к врачу

Что должно насторожить родителей:

  • Выписанные врачом жаропонижающие, не помогают.
  • Тошнота, рвота, отказ от питья.
  • Признаки затрудненного дыхания (с усилием, странными звуками, с одышкой и т.д.).
  • Ребенок заторможен или потерял сознание.
  • Появление сыпи.
  • Если внешне состояние ребенка стабильно, но родители замечают странные симптомы, которые вызывают у них беспокойство. 

 Источник; Ольга Лупанина, журналист

Все статьи и новости АптекаМос >>
Яндекс.Дзен