Процесс формирования человеческой стопы — история довольно длительная. Он активно идет в течение первых 5–8 лет жизни и завершается лишь к 23–25 годам. Все младенцы рождаются с плоскими стопами и не сформированными сводами, что не требует никакого лечения — это норма.
Не нуждается в коррекции и вальгусная стопа — вплоть до 7–8 лет. Так как достоверной информации о развитии и сохранении здоровья детских стоп довольно мало, "гуляют" разнообразные мифы о том, что правильно для ребенка, а что — нет. Некоторые из этих небылиц достаточно опасны, потому что родители слепо следуют устаревшим или вредным рекомендациям и тем самым могут навредить здоровью своего сына или дочери. А ведь стопы — это основа основ, на которых держится здоровье всего опорно–двигательного аппарата.
Вместе с исполнительным директором Ассоциации медицинских центров и врачей "Лига подиатрии", директором компании "Подиатр", экспертом Формтотикс Ольгой Чижевской рассмотрим самые частые стереотипы, которые встречаются, когда речь заходит о формировании детских стоп.
В среднем дети начинают делать первые шаги (сначала держась за руку взрослого или за опору) между 9 месяцами и полутора годами. Но некоторые малыши начинают самостоятельное хождение несколько раньше или позже. Волноваться по этому поводу не стоит, зачастую это не признак каких–либо особенностей и отклонений физического развития, а свойство темперамента: активные и любознательные малыши пробуют ходить чуть раньше своих более спокойных и флегматичных сверстников. Чтобы точно понять, что ребенок развивается гармонично, покажите его врачу–ортопеду или подиатру сразу после того, как он начал делать свои первые шаги. Врач оценит развитие стоп и опорно–двигательного аппарата ребенка, развеет ваши тревоги и даст рекомендации.
Если ребенок уже пошел, создайте ему безопасное пространство для исследования мира и старайтесь сделать так, чтобы он как можно больше времени проводил босиком и на естественных поверхностях. Ходьба босыми ножками в этот период — самое полезное для правильного развития стоп ребенка.
Пожалуй, это самый вредный миф, не имеющий ничего общего с действительностью. Начнем с того, что не существует такой обуви, которая бы лечила или исправляла какие–то патологии. Единственные задачи обуви — не мешать свободе движений и развитию мышечно–связочного аппарата, а также защищать от погодных условий. Ну и как приятное дополнение — красивый внешний вид. Поэтому детям, особенно малышам 1–2 лет, у которых стопа еще не сформирована, а мышцы и связки очень слабые, необходима только мягкая анатомическая обувь, не стесняющая движений.
Какие критерии выбора обуви являются основными для здорового ребенка?
Если у ребенка имеются какие-либо нарушения формирования стоп:
К сожалению, это не так. Иногда, после достижения 7-9 лет и детям может быть поставлен диагноз "плоскостопие". Такое состояние развивается в связи с неправильным формированием стопы. Это может произойти под влиянием разных факторов: наследственность, малоподвижный образ жизни, лишний вес, перенесенный рахит, последствия травм стоп, избыточные спортивные нагрузки и др. Чтобы не допустить развития плоскостопия у ребенка, ему необходимо вести здоровый образ жизни с первых лет, много двигаться и ходить босиком, иметь в рационе достаточно витаминов и белка, делать гимнастику для стоп, носить обувь, в которой стопа может физиологично развиваться, вовремя посещать ортопеда или подиатра и выполнять его рекомендации.
Спорт полезен, но вовсе не любой, не профессиональный и не на износ. Самым полезным при нарушениях в стопах и опорно–двигательном аппарате является плавание. Оно гармонично развивает все мышцы тела без опасности перенапряжения и чрезмерной нагрузки. Полезно заниматься йогой и мягким фитнесом, ходьбой босиком по естественным поверхностям, зарядкой для стоп и голеностопа, восточными единоборствами.
А вот такие виды спорта как футбол, хоккей, фигурное катание, бег, прыжки, баскетбол, волейбол, сноуборд, большой теннис при проблемных стопах не желательны. Дело в том, что эти виды спорта провоцируют резкую и интенсивную нагрузку на ноги, что чревато разнообразными травмами нижних конечностей, развитием подошвенного фасциита, повреждением ахиллова сухожилия, прогрессированием плоскостопия. Если ваш ребенок мечтает заниматься одним из этих видов спорта, нужно предварительно посоветоваться с врачом, проверить состояние стоп и принять все меры предосторожности (качественная спортивная обувь, дополненная индивидуальными ортезами полного контакта, посильные нагрузки, разминка перед и растяжка после тренировки и др.)
Сейчас врачи уже не используют такой термин. Это состояние принято называть доброкачественным мобильным плоскостопием у детей. Оно выражается в нарушениях походки, быстром стаптывании обуви, заваливании пятки. В этой ситуации золотой стандарт лечения — ношение индивидуальных ортопедических стелек. Они помогут пятке занять правильное положение, включат правильную работу мышц и снимут все неприятные ощущения при передвижениях. При таких проблемах, как гипермобильность суставов, дисплазия соединительной ткани, боли в коленях, чрезмерное вальгусное положение пятки, также помогут стельки, которые врач–подиатр делает по индивидуальным лекалам, учитывая все особенности стоп конкретного ребенка. Это простой и эффективный способ скорректировать или не допустить развития многих патологий и сохранить здоровье стоп на долгие годы.
Подготовлено Ассоциацией "Лига подиатрии"